“手术之前很紧张，但手术醒来，发现就像睡了一觉，当天就能下床了。”11月19日，在轮台县人民医院，做完手术办理出院的患者陈芳（化名）高兴地分享着她的就医体验。她口中的“像睡了一觉”的手术，正是该院近日成功实施的新疆县级医院首例无插管麻醉下的Tubeless单孔胸腔镜肺癌联合亚段切除术。

　　手术现场

　　这一“零的突破”，标志着无管微创技术在新疆县域医疗领域实现了革命性跨越，让边疆群众在家门口就能享受到国内顶尖的舒适化医疗成果。这份轻松与舒适，得益于国家呼吸医学中心发起、新疆医科大学第一附属医院下沉基层的“无管中国行”活动带来的前沿技术，让“超微创”的医疗成果惠及基层百姓。

　　技术破冰，引领县域“无管时代”

　　“手术过程中，病人不用插气管插管、导尿管等，在极度舒适的状况下就完成了手术，绝非简单‘去掉几个管子’，而是推动医疗模式从‘以疾病为中心’向‘以患者为中心’转变的关键一步。”轮台县人民医院党委第一书记、执行院长居来提·艾尼瓦尔在介绍此次技术的突破时说道。

　　11月13日至14日，在国家呼吸医学中心专家的远程技术指导下，由新疆医科大学第一附属医院胸外科邓彦超主任、李晓东副主任医师、居来提院长共同主刀，新疆医科大学第一附属医院及轮台县医院麻醉科专家团队共同配合完成了5台具有开创意义的手术，包括3例无插管麻醉下单孔胸腔镜肺癌联合亚段切除术，1例面对高体重挑战（体质指数 33.6）患者的肺肿瘤单孔胸腔镜下肺部分切除术，以及1例80岁高龄患者无插管麻醉下前列腺切除术。

　　“无管微创技术，避免了双腔气管插管机械通气对患者咽喉、气道和肺组织的损伤，通过保留患者自主呼吸，最大限度地减少了对患者生理功能的干扰。”居来提院长深入阐释，这不仅精准控制了术中麻醉药物用量，有效降低了术后恶心、呕吐等麻醉相关不良反应，更实现了患者“早下床、早进食、早康复”的质的飞跃。

　　“过去基层患者得了肺癌这样的大病，只能辗转乌鲁木齐等大城市，路费、住宿费花不少，还耽误治疗。现在‘无管中国行’把顶尖专家、先进技术带到家门口，让老百姓足不出县就能享受到国内一流诊疗服务，这就是我们推进医疗惠民的核心目标。”轮台县人民医院负责人说。

　　更令人惊叹的是，接受首例无插管联合亚段肺癌手术的患者陈芳，术后无需轮椅或平车转运，而是直接从手术室顺利走到病房，这在我区县域外科手术史上堪称一个微小却极具象征意义的进步。

　　患者陈芳口中的“像睡了一觉”的手术，道出了无管技术带来的革命性就医体验，将精准医疗、微创技术与舒适化体验完美融合。此次技术破冰，不仅将轮台县人民医院的无管技术推向了新的高度，更引领整个新疆县域手术正式迈入了以人为本的“无管新时代”。

　　资源下沉，激活基层“一池春水”

　　无管微创技术能在轮台县成功“生根发芽”，并非偶然。其背后，是国家优质医疗资源有计划、有组织、精准下沉基层的生动实践，是“无管中国行”系列活动构筑起权威技术评估与公众认知桥梁的关键一步。

　　面对体重指数（BMI）高达33.6的患者，以及80岁高龄的前列腺疾病患者，传统麻醉手术方式常伴随气道管理困难、心肺负担加重、并发症风险升高等问题。而无管技术通过保留患者自主呼吸，避免了呼吸机相关肺损伤，减少了肌松药和阿片类镇痛药物的使用，帮助高危患者安全度过手术期，住院时间缩短至3-5天。这一“超微创”的理念，正是破解高龄、高体重患者手术难题的一把金钥匙。

　　技术的突破离不开人才支撑。此次“无管中国行”活动，国家呼吸医学中心提供顶层技术指导，新疆医科大学第一附属医院胸外科专家担任主刀，麻醉科团队与县医院麻醉同仁紧密配合，共同攻克无插管麻醉这一核心技术难关，形成“国家指导、省级牵头、县级落地”的高效协同模式。这种“传、帮、带”的现场教学与实战演练，有力提升了轮台县人民医院本土医疗团队的技术水平和协作能力，最终让更多患者受益。

　　通过现场演示、教学查房、病例讨论等形式，上级医院的先进理念、规范流程和严谨作风得以直接传递，为轮台县人民医院打造本土化、高水平的胸外科及麻醉科团队注入了强劲动力。此举切实响应了国家“大病不出县”的医改目标，让基层百姓在家门口就能享受到国内顶尖的医疗技术服务，有效减轻了患者远途求医的经济负担与奔波之苦，增强了人民群众的健康获得感与幸福感。

　　医院以此为契机，正积极推行人才分层培养计划。通过“请进来、送出去”等多种方式，聘请上级医院专家担任名誉主任，成立名医工作室，进行手术带教、教学查房、病例讨论；选派院内青年骨干赴上级医院进修学习，手把手地培养本院技术骨干，快速组建起一支能够独立开展并推广无管微创技术的本土化人才队伍，为该项技术在基层医院的可持续发展注入内生动力。

　　资源下沉，带来的不仅是成功的手术案例，更是对基层医疗生态的“激活”。它如同投入一池春水的巨石，激发出持续的创新活力与发展动能。

　　人文赋能，重塑患者“康复体验”

　　身上无管、术后早下地、疼痛感轻微、住院时间缩短……这些实实在在的好处，构成了患者就医体验的核心要素。无管技术将康复干预时机从“术后补救”前移至“围手术期引领”，真正实现了“关口前移”与“精准康复”，不仅缓解了患者身体痛苦，也减轻心理压力与经济负担。

　　传统胸外科手术后，患者身上遍布各种管道——气管插管、胸腔引流管、导尿管、深静脉置管……这些管道虽是生命支持的通道，却也带来了显著的不适、疼痛和恐惧感，极大地影响了患者的术后体验与康复信心。而无管技术的核心理念，正是通过技术的精进，尽可能免除这些“非必要”的管道，将生理干扰降至最低，从而在源头上改善患者的舒适度。

　　患者陈芳“像睡了一觉”的感受，以及术后当天即可下床活动的现实，彻底颠覆了人们对大型手术“伤元气”、需长期卧床休养的传统认知。这种极致的舒适化体验，极大地缓解了患者对手术的焦虑和恐惧，提升了就医满意度。

　　“患者住院时间缩短，意味着医疗资源周转加快，医保支出和个人经济负担得以减轻。部分简单、安全的手术甚至可实现24小时内出院。”居来提院长的话语中，充满了对患者体验的关注。将“疼痛减轻”和“快速康复”置于同等重要的位置，正是医学人文关怀的回归。

　　技术的革新与服务的优化，带来了显著的医疗成效。它不仅让轮台百姓在“家门口”就享受到了国内顶尖的胸外科麻醉和治疗理念，实现了“大病不出县”的医改目标，更通过技术品牌效应，巩固和提升了轮台县人民医院作为区域医疗中心的地位。

　　随着无管微创技术口碑的传播，将有效吸引周边地区患者就近就医，进一步降低疾病外转率，节约社会医保支出，减轻患者远途求医的奔波之苦与经济负担。护理团队的角色也随之转变，从传统的管道护理、并发症应对，前置为更精细的术前评估、心理疏导、康复指导和健康宣教，使护理工作更具前瞻性和人文温度。

　　“轮台县人民医院将继续深耕微创技术，打造特色学科品牌，让群众享受更舒适、更安全的高质量服务，使‘超微创’成果惠及更多百姓，为健康保驾护航。”轮台县人民医院负责人表示，这份承载着国家级技术成果的信任与责任，将激励医院持续优化诊疗流程，将更多、更好的医疗技术和服务奉献给各族群众，用“超微创”的温情，守护每一位患者的呼吸与健康。（李新芳）

　　来源：石榴云/新疆日报

　　责编：李龙、杨睿

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