2026 GOLD Report and Review

　　专题报告的大部分信息见这里：GOLD 2026报告更新要点

　　首先讲的就是疾病活动度以及疾病稳定/控制概念。

　　从下图可以看到疾病稳定是指疾病持续不进展、不恶化。通过这个词可以和患者更好交流，什么是治疗目标，而且这个目标可以积极一点、给患者更大的信心。

　　漏诊原因和促进早期诊断的流程图，并详细介绍了相关支撑证据。

　　疫苗接种方面的更新（依据仍是CDC的成人疫苗接种推荐意见）。提到全球的COPD疫苗接种现状都非常糟糕，应该向心血管领域学习。

　　接下来提到的是GOLD 2026非常重要的一项更新，即A、B 、E分组标准的改变（低风险组需要 0 中重度急性加重），并给出了最重要的一项支撑证据。此处强调了“every exacerbation counts”，即便是中度加重，对预后也有不良影响。

　　诊断和处理循环、初始治疗（AB组无中重度急性加重）、随访治疗流程图（有一次中重度急性加重即升级）。GOLD 2026报告更新要点

　　ICS使用建议的中间一档favors use改了黄色到绿色，因为就如红绿灯当中的黄灯是提示当心慢行，会让人感觉在这个场景上是反对使用ICS，改成绿色提示是倾向要用。

　　急性加重流程中增加了美泊利珠单抗，及支撑证据。

　　急性加重章节：定义、严重度评价采用罗马标准、鉴别诊断、选择治疗场所的依据GOLD 2026报告更新要点

　　共病章节：共病流行病情况以及新增的4个图表（此处直播因为技术原因中断了一会儿，不过看幻灯应该没有漏掉太多内容）。GOLD 2026报告更新要点

　　最后是新技术在COPD中的应用：目前还没法下结论我们应该怎么应用这些新技术，但新技术迅猛发展、也有了一些研究结果，所以是时候讨论它们了。特别讲了AI的潜在风险，以及谈到了潜在的解决方法。

　　最后还是对未来满怀希望，因为技术发展如此迅猛，应该期待会有新药、新诊断方式（生物标志物、远程诊断）、新管理模式…

　　Leave the shadow behind！

　　内容来源：慢阻肺手抄本

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