案例回顾:2021年9月,某鞋材加工企业个别员工在常规体检中,查出血常规相关指标异常,出现乏力、头晕等不适症状。后经专业机构检测发现,该批次粘合材料中苯系物含量较高。此外,车间内部分通风设备未及时开启,部分安全通道因临时堆放物料存在通行不畅的情况,导致工作场所空气中有毒气体浓度升高。
什么是苯

苯是一种芳香烃类化合物,为无色透明、具有特殊芳香味的油性液体。其在常温下极易挥发,易引发燃烧、爆炸事故,常作为化学试剂、水溶剂或稀释剂,在工业生产、家具制造等行业广泛使用。苯的挥发性很强,故使用苯或含苯的材料或家具可使苯蒸气释放到环境中。此外,苯的高度脂溶性使其容易被人体吸入、经口摄入。苯在 1982 年被世界卫生组织 IARC 确定为 1 类人类致癌物,这一结论此后多次被确认和强化,是职业卫生和环境保护领域的重要依据。
职业性苯中毒分为急性苯中毒和慢性苯中毒。
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短期内吸入大量苯蒸气,可出现头晕、头痛、呕吐和黏膜刺激等症状,伴有不同程度的意识障碍,严重者可表现为肺出血和肺水肿,甚至猝死。病症程度取决于接触空气中的苯浓度和接触时间。皮肤或眼睛接触苯可引发刺激反应,经口摄入苯可引起口腔、食道和胃黏膜的局部刺激反应或出现胃肠道溃疡等。

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长期吸入低浓度苯及其代谢产物酚类,可损害神经系统和造血系统,出现头晕、头痛、乏力、性格改变、记忆力减退及白细胞数持续降低、全血细胞减少、再生障碍性贫血等症状。

发生急性苯中毒该怎么办?
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对症处理
迅速脱离苯作业,转移至空气新鲜处。
迅速给予吸氧,并保持气道通畅。
脱去污染衣物,用清水清洗污染皮肤;如果是眼睛接触,应提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。

误食者催吐,注射高渗葡萄糖液,高渗脱水,就医催吐、洗胃、排泄,及时使用0.5%活性炭悬浮液、1%~5%碳酸氢钠液交替洗胃,然后用25~30g硫酸钠导泻。


2
无特效解毒
洗胃、活性炭吸附、对症支持治疗。苯的代谢产物(如酚类)无法通过药物特异性中和。
改进措施
改进生产工艺:首选自动化、机械化、密闭化工艺,减少人员接触机会。
通风系统配置:安装局部排风装置(通风橱、排风扇),加强整体通风,确保工作场所空气流通。

替代苯:用低毒溶剂(如甲苯、二甲苯)替代苯。

设置废弃物区:将沾有有毒物质的清洁工具、废弃物料密封存放在通风良好的场所,并及时清理。
定期检测工作场所苯浓度,保证其接触浓度符合国家职业接触限值要求。

做好个人防护:穿戴防化手套(如丁腈手套、氟橡胶材质)、防毒面罩、防护服、护目镜。
做好岗前、在岗期间、离岗时职业健康检查,孕妇、造血系统疾病患者避免接触苯。
做好岗前培训,普及苯的危害,培训洗眼器、急救包的使用,掌握中毒送医流程。

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统筹:杨敏
内容:应急办 黄健、丁月
审核:刘晓勇
美编:虞心阳
图片:AI创作


- 应急办公室 -
负责组织协调全省突发化学中毒和核辐射事件卫生应急处置,制修订卫生应急预案,监测与报送应急信息,组织应急培训和演练,主持应急处置技术体系研究应用和成果推广,承担上级部门安排的各项卫生应急工作,以及管理与保障国家级、省级化学中毒和核辐射突发事件卫生应急队伍。近年来曾妥善处置二氯乙烷中毒、乙酸甲酯中毒,铊、镉污染,儿童铅中毒,核泄漏事故和急性外照射放射性损伤等卫生应急事件百余起,每年组织或指导开展省内外突发化学中毒与核辐射卫生应急救援服务和培训演练,突发化学中毒和核辐射事件调查处置与防治研究能力处于国内领先水平。联系电话:020-89104848。
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