在肛肠科的日常门诊中，常常会遇到因便血、腹痛或排便习惯改变而前来就诊的市民朋友。其中，大家最担忧的问题之一——是否演变成为了大肠癌。作为一名长期与肠道疾病打交道的医生，广东省中医院肛肠科副主任医师张力称，大肠癌发展相对缓慢，从一颗良性的息肉演变成恶性肿瘤，通常需要5—10年甚至更长时间，为医生干预疾病提供了非常宝贵的“窗口期”，只要抓住这个机会，就能有效阻断其进程。

张力说，大肠癌虽然可怕，但它是一种可防、可治的疾病。不必谈“癌”色变，而应树立科学的防癌观念。希望每一位读者都能从今天起，更加关爱自己的肠道健康，留意身体信号，积极进行筛查，养成良好的生活习惯。

认识大肠癌：沉默的“肠道杀手”

大肠，是消化系统的重要组成部分，包括结肠和直肠。大肠癌，就是指发生在大肠黏膜上皮的恶性肿瘤。近年来，随着生活方式的改变，我国大肠癌的发病率和死亡率均呈上升趋势，且发病年龄有年轻化倾向，它已不再是老年人的“专利”。

不过，大肠癌的一个显著特点是：大肠癌发展相对缓慢，从一颗良性的息肉演变成恶性肿瘤，通常需要5—10年甚至更长时间。 这为医生干预疾病提供了非常宝贵的“窗口期”，只要抓住这个机会，就能有效阻断其进程。

警惕身体发出的“预警信号”

早期大肠癌症状往往不明显，甚至毫无症状，因此定期筛查至关重要。当出现以下情况时，应高度警惕，并及时就医：

1. 排便习惯改变：这是最常见的早期信号。比如，原本规律的排便突然变得紊乱，出现慢性腹泻、便秘，或腹泻与便秘交替出现。

2. 大便性状改变：大便变细、变扁，或表面出现凹槽。

3. 便血：大便中混有暗红色或鲜红色的血液，有时虽肉眼看不见，但潜血试验呈阳性。切勿将所有便血都简单归咎于“痔疮”。

4. 腹痛、腹胀：出现持续或反复发作的腹部隐痛、胀痛或绞痛。

5. 里急后重感：总感觉想解大便，但排便后又有未排尽的感觉。

6. 不明原因的贫血、消瘦、乏力：肿瘤长期慢性出血会导致贫血，消耗身体营养会导致体重下降。

哪些人是大肠癌的“高危人群”？

如果符合以下情况，那么您需要比普通人更加关注肠道健康：

· 年龄≥40岁：随着年龄增长，风险增加。

· 有肠癌家族史：特别是直系亲属（父母、兄弟姐妹）中有肠癌患者。

· 有肠道息肉史或本人曾患肠癌。

· 患有炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病。

· 具备以下不良生活习惯两项以上者：饮食习惯不佳：长期高脂肪、高蛋白、低纤维膳食，红肉和加工肉类摄入过多，蔬菜水果摄入不足。缺乏运动：久坐不动。吸烟、酗酒。肥胖，尤其是腹型肥胖。

科学防治：筛查与预防是关键

1. 早期筛查是“金标准”

对于大肠癌，“早发现、早诊断、早治疗”是决定预后的最关键因素。早期肠癌的5年生存率可超过90%，而晚期则大打折扣。建议普通人群从40岁开始接受筛查，高危人群则应更早，并遵医嘱缩短筛查间隔。

· 粪便潜血试验：无创、经济，是初筛的好方法。若结果为阳性，需进一步做肠镜检查。

· 结肠镜检查：这是发现肠道病变的“金标准”。它不仅能直观观察整个大肠，还能在发现息肉时直接进行切除，从而达到预防癌变的目的。很多人因恐惧而拒绝肠镜，但如今的无痛肠镜技术已能让您在睡梦中轻松完成检查，体验感大大提升。

2. 健康生活是“防火墙”

改变不健康的生活方式，能有效降低患癌风险：

· 调整膳食结构：增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入；减少红肉（猪、牛、羊肉）和加工肉制品（香肠、火腿等）的摄入。

· 保持健康体重：避免超重和肥胖。

· 坚持规律运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

· 戒烟限酒。

· 保持良好心态：避免长期精神紧张和压力。

整理：南方+记者 黄锦辉

供稿：广东省中医院肛肠科副主任医师张力