近日，2025年中国卒中大会在北京举行。大会公布了全国卒中中心质量管理名单，云浮市人民医院从全国600多家三级医院中脱颖而出，成功跻身“三级医院卒中中心AIS介入再通技术质量管理百强”。

“这一里程碑标志着我院在脑卒中急救技术、质量管理与区域协同救治方面已达到国内先进水平，其构建的‘一小时卒中救治圈’正为云浮及周边地区百姓筑起一道坚实的生命防线。”云浮市人民医院综合介入科主任吴志林说。

优化流程

提升卒中患者救治效率

对于急性缺血性脑卒中患者而言，“时间就是大脑”，每延误治疗1分钟就会有190万神经元死亡。近年来，云浮市人民医院卒中中心的核心效率指标持续优化——

救治数量稳步提升。急诊动脉取栓手术量从2022年183人，增长至2024年的206人，区域内更多危重患者得到了及时有效的救治。

DPT、DNT时间大幅缩短。患者入院到股动脉穿刺的时间（DPT），从早期的70分钟缩短至2024年的56分钟；患者入院到静脉溶栓的时间（DNT），从41分钟缩短至33分钟。这意味着急性脑卒中救治流程更顺畅，为患者赢得了宝贵的抢救时间。

这一速度的提升，得益于多学科协作（MDT）的无缝衔接和绿色通道的持续优化。神经内科、神经外科、综合介入科、医学影像科、急诊科、康复科等科室组成的脑科中心，每月召开管理会议，专门解决卒中绿道环节梗阻，展开疑难病例多学科讨论。这一举措也推动了学科集群式发展，中心在神经重症救治、动脉瘤夹闭、动静脉畸形栓塞、颈动脉剥脱、烟雾病血管搭桥等方面也取得重大进步。

同时，中心引入了急诊颅脑多模影像评估，包括CTP、CTA和头颅MRI、MRA、MRP等，能精准筛选出最需要取栓手术的患者，将资源用在“刀刃上”。在科研方面，中心也正积极承接全国多中心的科研项目，努力从“临床实践者”向“临床研究者”跨越。

技术的最终目的是让患者回归生活。据统计，云浮市人民医院卒中中心的取栓手术患者好转率（生活自理能力恢复）达到50%左右。这意味着约半数的危重患者通过救治，能够重获生活质量。

患者急诊取栓术后肌力恢复正常。

技术下沉

构建“一小时卒中救治圈”

云浮市人民医院高级卒中中心想实现的目标不止于院内。自2023年起，中心便开始着力构建覆盖云浮地区的“一小时卒中救治圈”，旨在让区域内的大血管闭塞或动脉瘤出血患者，能在发病一小时内接受关键的介入诊疗评估。

疑难病例即时联系并转诊。

目前，这一网络已初步完善。以云浮市人民医院为核心，罗定市人民医院、新兴县人民医院、郁南县人民医院等具备独立取栓技术的医院为支撑点，辐射周边乡镇。对于网络内的疑难病例，可实现一小时内转诊至云浮市人民医院。

同时，中心专家团队也积极“技术下沉”，对郁南县人民医院、新兴县中医院等开展帮扶。此外，通过定期的神经介入专题沙龙，中心还将交流学习范围扩大到肇庆、江门、阳江、梧州等粤西和广西周边地区，形成了区域性的学术高地。

吴志林在广西梧州进行学术交流。

“今年10月，我们在新兴县中医院指导并完成了他们医院首台急诊取栓手术，实现了‘零的突破’。”云浮市人民医院综合介入科主治医师江志斌说。

云浮市人民医院综合介入科医生指导新兴县中医院完成首台急诊取栓手术。

一个来自郁南县的真实案例，生动诠释了“一小时救治圈”的高效运转。一名患者在郁南县人民医院发病，当地医院立即启动静脉溶栓，同时将影像资料上传至云浮市人民医院平台。在患者转运途中，云浮这边已启动导管室待命。

患者抵达后，凭借检查结果互认，绕过了重复检查环节，直接进入手术室行急诊取栓。血管打通后，患者肢体功能迅速恢复，术后状态良好。这种“边溶栓、边转运、边准备”的模式，为患者搭建了一条无缝衔接的生命桥梁。

温情守护

延伸健康管理至全程

除了脑梗死取栓，在脑出血（尤其是动脉瘤破裂）的救治上，中心也实现了量质齐升。往年动脉瘤栓塞手术量在40～50台，去年跃升至76台。手术量增长的背后，不仅是技术能力的认可，也得益于国家集采政策带来的“福音”。

“无论是取栓还是动脉瘤栓塞，以前一台手术总费用可能要8万到10万，医保报销后患者仍需自付4万到5万元。”江志斌介绍，“集采后材料费用大幅下降，现在总费用基本‘腰斩’。”费用的降低，使得更多普通百姓能够承受这项救命技术，实现了技术普惠。

在“硬技术”之外，中心的“软实力”同样扎实。2025年，云浮市人民医院综合介入科红手环志愿者团队荣获“全国优秀红手环志愿者团队”称号，他们深入病房、走进社区、开展义诊，进行卒中认知、预防管理、康复指导和术后随访的全程健康宣教。

今年中秋节，综合介入科医护人员以红手环志愿者的身份，在科室举办了“月满中秋、情暖病房”主题活动，用守护与关怀为患者传递温暖；今年6月，红手环前往云安区镇安镇随访退伍老兵，为他进行常规体检，讲解健康知识。

“我们会走遍云浮的乡镇村落，用专业与温情守护每一位患者的健康。”云浮市人民医院综合介入科红手环团队相关负责人说。

南方+记者 王谢思齐

通讯员 云医轩