传言,阴囊湿疹痒起来简直要命,人会无法控制地去抓挠,而且它很难根治, 动不动就会复发。
还有说法称,得了阴囊湿疹,等于这辈子都告别性生活了。
这个病真的有这么可怕?
受访专家:
郑炘凯
暨南大学附属第一医院 皮肤科 主治医师
犹如万千蚂蚁爬,且越抓越痒
“阴囊湿疹的瘙痒程度,确实可能非常剧烈。”暨南大学附属第一医院皮肤科郑炘凯医生说。
阴囊处皮肤薄嫩、神经末梢密集,且局部环境常潮湿温热,这些因素会加剧刺激,让患者出现阵发性或持续性的瘙痒,夜间尤其明显。
有阴囊湿疹患者曾这样描述:“像是有一万只蚂蚁在‘蛋蛋’上爬”“有强烈的灼烧感, ‘蛋蛋’犹如被火烤”。
严重时,这种瘙痒会让人坐立不安,时刻都处于煎熬中;夜不能寐,情绪在濒临崩溃的边缘徘徊,工作、生活都难以为继。
更要命的是,阴囊湿疹患者常陷入“越抓越痒、越痒越抓”的恶性循环——搔抓会进一步破坏皮肤屏障,导致糜烂、渗液和继发感染。
郑炘凯医生曾接诊过一位中年患者,因长期搔抓和自行滥用激素药膏,导致阴囊剧烈红肿、皮肤严重糜烂、渗出明显,表面还覆盖大量黄色痂皮,看上去就像一个严重腐烂的桃子。
他不仅因为瘙痒夜间无法入睡,严重影响生活质量,还由于摩擦疼痛导致步态异常,走在外面常迎来别人异样的眼光。
阴囊湿疹 VS 梅毒,这样区分
有医生博主发帖说,阴囊湿疹和梅毒的症状很像,他曾遇到过不止一名患者,自以为是阴囊湿疹,检查后却发现是梅毒。
这两种病真的很像?如何区分?
郑炘凯医生介绍,阴囊湿疹以瘙痒为核心特征,还可表现为红斑、丘疹、水 疱、糜烂、渗液、结痂及皮肤肥厚、苔藓样变等。
二期梅毒疹也可能出现红斑和丘疹,但通常无瘙痒,常伴有其他全身症状,如淋巴结肿大、口腔溃疡等。
急性期别同房,其他时候要戴套
“阴囊湿疹不属于传染性疾病,不会通过 性接触传播。”
郑炘凯医生说,得了阴囊湿疹就要告别性生活的说法,并不全对。 应该是,急性期(皮肤往往有破损、渗出,即“流水”)应尽量避免性生活。
一是摩擦可能加重“蛋蛋”的皮肤损伤, 延缓愈合;二是阴囊湿疹的分泌物或药膏,可能刺激伴侣皮肤。
若处于慢性稳定期(以皮肤增厚、脱屑为主)、无糜烂渗出,可适度进行性生活。
但需使用安全套以减少直接摩擦,同时也保护伴侣、 降低自身感染风险。
还可以使用水溶性润滑剂,减少对皮肤的摩擦。
后用温水轻柔清洗,及时涂抹保湿药膏或皮肤屏障修复药膏。
若性生活后症状加重,应暂停并咨询医生调整治疗方案。
无法治“断根”,不复发即胜利
“阴囊湿疹属于一种慢性、复发性炎症性疾病,目前尚无绝对根治的方法。”
对于网传阴囊湿疹治疗无法“断根”的说法,郑炘凯医生予以了证实。
他指出,以下是造成阴囊湿疹难以治愈的常见因素——
阴囊局部环境潮湿、摩擦多,易反复刺激;
患者常因瘙痒而搔抓,破坏皮肤屏障并加重炎症;
激素滥用或不当停药,容易导致病情反弹;
湿热、压力、过敏原等诱发因素多样,难以完全规避。
“此病需要规范治疗和长期综合管理。”郑炘凯医生说,只要症状缓解、不复发,能维持比较好的生活质量,对于患者来说就是一种“胜利”。有的患者可能几年都不会发作。
他提醒,如果不幸得了阴囊湿疹,千万不要病急乱投医,轻信一些所谓的“偏方”“秘方”。
目前临床上对于阴囊湿疹,轻度者首选外用弱效糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂,配合保湿修复剂;中重度患者需短期口服抗组胺药以控制瘙痒,或小剂量口服激素。 如合并感染,还需加用抗菌药膏。
日常注意6点,减少发作
√避免擅自停药或滥用激素药膏;
√避免搔抓;每日温水清洗阴囊, 避免长期使用碱性肥皂或沐浴露,清洗后彻底擦干,保持局部干爽;
√避免穿紧身裤、化纤内裤,改为宽 松纯棉材质;
√忌辛辣食物、酒精及过敏原(如海 鲜);
√减少久坐、高温环境(如蒸桑拿、 泡温泉);
√管理情绪压力,保证充足睡眠。
文:《中国家庭医生》杂志 特约记者 张灿城
编辑:王若兰
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