近日，汕头市人民医院濠江院区神经外科成功完成一例高难度微创脑膜瘤切除手术。手术不仅为患者精准拆除了颅内的“炸弹”，更通过隐藏在发际线内的切口，守护了患者珍视的一头秀发，完美兼顾了“治病”与“美容”。

头痛呕吐视力模糊，

意外发现“颅内炸弹”

三十多岁的赵女士年初开始被反复头痛、恶心、呕吐困扰，后来连视力都逐渐下降，生活和工作备受影响。在外院检查后，结果让她心头一紧——左侧额部藏着一个肿瘤，怀疑是脑膜瘤，而且肿瘤比较大，导致脑中线偏移明显，随时有脑疝危险。

术前MRI增强

为了进一步治疗，患者来到汕头市人民医院濠江院区神经外科。MRI（核磁共振）影像显示，“左侧额部凸面颅板下可见一团块状异常信号影，边界较清，大小约47mmx49mmx55m”，仿佛一颗鸡蛋大小。“肿瘤体积较大，不仅严重压迫周围脑组织，还导致了明显的脑水肿，这正是患者一系列症状的“罪魁祸首”。考虑到病变的大小和患者的年龄，建议进行手术。”神经外科薛洽生副主任医师经过详细检查，确诊其为“左侧额叶脑膜瘤”。

既要治病也要美观，

精准方案守护“秀发与尊严”

听说要是脑肿瘤，且要手术，患者很焦虑：手术会不会导致瘫痪？是不是必须剃光头，以后只能戴假发出门？薛医生安慰道：“你这属于良性肿瘤，切除后不易复发。但若不及时切除，肿瘤会越来越大，压迫你的脑组织、血管及神经。肿瘤位置不算深，我们现在的技术可以做到精准微创。”

为解决患者的后顾之忧，薛医生邀请特聘专家广东省人民医院神经外科林晓风教授进行术前讨论。考虑到患者是年轻女性，神经外科团队为其量身定制了精准的手术方案：“左侧额部开颅显微镜下脑膜病损切除术”。与传统需要剃光秀发的开颅手术不同，这把“手术刀”不仅精准切除了肿瘤，更通过微创技术，通过发际线内隐蔽切口，巧妙地保全了患者的一头秀发，最大程度减少了手术对个人形象和心理的影响。

为患者量身定做一个手术切口——只剃除切口附近的少量头发，在切除肿瘤的同时又保留了秀发

技术护航：两小时完成高精度“拆弹”

基于详尽的术前规划，并在麻醉手术科的密切配合下，林晓风教授与薛洽生医生带领手术团队，娴熟运用显微镜，结合术中B超等多重技术，在术中清晰界定肿瘤边界，实现了精准的可视化切除。整台手术历时仅2小时，出血量约20毫升，不仅将肿瘤完全切除，更达到了“Simpson 1级切除”的理想标准——即肿瘤连同其附着的脑膜根部被完整切除，从而最大程度降低复发风险。手术在根除病灶的同时，也完美地保护了周边重要的血管与神经。

特聘专家广东省人民医院林晓风教授（左一）与薛洽生医生为患者行显微手术

快速恢复，回归生活

令人欣喜的是，赵女士术后未出现任何面瘫、视力受损等神经并发症，第二天即可下床活动。术后病理报告证实为“（脑膜肿物）过渡型脑膜瘤”，是一种常见的良性类型。复查MRI显示，患者左额部的病灶已完全消失，受压的脑组织和周围水肿也得到了显著缓解。

术后第3天MR增强

在神经外科团队的精心护理下，她伤口愈合良好，目前已康复出院，回归正常生活。

术后3个月MRI增强

经过美容处理的小伤口隐藏在头发中，常人难以发现，而且无需拆线。

健康一刻

脑膜瘤虽多为良性，

早诊早治是关键！

薛洽生副主任医师介绍，脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的常见颅内肿瘤，绝大多数为良性，其发病率位居颅内原发肿瘤第二位，约占15%-24%，好发于40-60岁人群，且女性发病率略高于男性。

由于脑膜瘤通常生长缓慢、病程较长（平均出现症状的病程可达2.5年），因此缺乏特异性临床表现，易导致漏诊或误诊。其症状多由肿瘤压迫引起，常以头痛、癫痫为首发表现，也可因肿瘤位置不同，出现肢体活动障碍、感觉异常、视力视野缺损、记忆力下降等局部神经功能症状。

薛医生提醒，早期诊断与治疗尤为关键。外科手术是引起明显症状的脑膜瘤的首选治疗方法，且多数可实现根治。对于体检偶然发现、体积小且无症状的脑膜瘤，可定期观察随访。

如果您或家人出现以下情况，建议及时到神经外科就诊排查：

1. 持续或反复发作的头痛，特别是进行性加重者；

2. 无诱因出现癫痫发作；

3. 单侧或双侧视力、听力不明原因下降；

4. 出现肢体无力、麻木或嗅觉、味觉异常；

5. 性格、记忆力出现明显改变。