从“屋顶漏雨、床板摇晃”到“居所整洁、住得安心”，从“无人问津”到“服务上门”，遂溪县分散供养老人的生活正悄然发生喜人变化。江洪镇张伯感慨：“以前屋顶漏雨、床板晃悠，只能自己凑活，现在干部挨家挨户记情况，没几天就补了屋顶、换了新床，晚上睡觉都踏实了。”岭北镇王伯坦言：“以前盼着有人来看看，现在村干部、社工天天来问冷暖、打扫卫生，比亲人还贴心，日子过得越来越舒心了。”

吴东俊 摄

截至10月，遂溪县百岁以上老人达394人，每10万人中有百岁老人35名，较2015年增长超一倍，远超“长寿之乡”认定标准，连续3年入选全国长寿之乡品牌建设“十大亮点工作”。这些振奋人心的数据，正是遂溪养老服务体系建设成效的最佳注脚。

近年来，遂溪县以擦亮“国际长寿养生基地”品牌为契机，构建起县、镇、村三级养老服务体系，形成“居家为基础、社区为依托、机构为补充”的养老服务新格局，让长寿之乡的成色更足、底色更暖。

多方协同 破解特困老人照料难题

今年7月起，遂溪县全面启动分散供养特困老人排查整改工作。动员县相关单位、各镇（街道）、村（居）委、双百社工等力量下沉各村各户，聚焦“居住难、照料难、安全无保障”等突出问题，打响了一场关爱特困老人的攻坚战。

高位统筹，织密责任保障网络。县委、县政府坚决扛起责任，将特困老人关爱工作作为重点民生工程高位部署，县主要领导亲自挂帅、靠前指挥，带头践行“一线工作法”。县四套班子领导累计下沉挂点镇20余次，实地走访辖区特困老人家庭70余户，通过调研、座谈交流精准破解政策衔接、跨部门协同等难点问题。

精准摸排，建立“一人一表”台账。遂溪县民政局制定印发《遂溪县关于开展分散供养特困老人排查整改工作实施方案》，依据居住环境、安全隐患、生活配套、健康状况“4类23项指标”，一周内完成3275名分散供养老人摸排全覆盖，锁定2730名需整改对象，建立详细台账与调度机制，为精准整改奠定坚实基础。

健全标准，明确职责分工。遂溪县创新制定“2项服务标准+1项监管机制”，即《分散供养特困老人居住环境标准》《社工服务分散供养特困老人的服务清单》《遂溪县分散供养特困老人服务县镇监管机制》。同时制作张贴《遂溪县分散供养特困人员照料护理明白卡》，清晰告知老人“谁来管、管什么、有问题找谁”，构建起“县统筹、镇主抓、村落实”三级监管机制和“专业社工+村干部+护理人+卫生院”四联动服务模式，推动养老服务从“粗放化”向“标准化”转变。

众人拾柴火焰高。遂溪县积极引导社会各界参与养老服务，通过慈善捐款、定向捐助等方式，汇聚社会捐赠估值超166万元，形成“政府牵头、社会响应、人人参与”的良好氛围。

各镇因地制宜，精准破解老人的实际难题：江洪镇在村委群、村委党员群里募集资金；北坡、港门、河头三镇激活贤达资源，引来捐资捐物；黄略镇供电部门主动改造老旧电路；城月镇动员超250名学子与志愿者，携手商铺美化家居环境；乐民镇用村产业收益为老人添置家具，并组织青年志愿者结对帮扶。

精准整改解难题。制定《分散供养特困老人一人一户整改验收表》，针对不同问题采取针对性措施。60天合力攻坚，县领导带头、主管部门发力、镇（街道）力量全跟上一鼓作气，推动完成1437人居住环境整改，新建房屋60间，消除安全隐患760处，解决生活难题9318件，为特困老人配齐床、桌椅、厕所抽风机、移动坐便椅等生活配套设施，有效改善其居住环境与生活条件。

这场专项整治不仅解决老人的实际困难，更带来多重积极变化。特困老人从“忧居”到“宜居”，住房从“脏乱差”变为“整洁亮”；基层干部从“盲目干”到“精准干”，责任意识、服务意识显著增强；村级党组织从“牵头抓”到“聚人心”，号召力、凝聚力进一步提升；社会氛围从“旁观者”到“参与者”，“人人关心特困老人、人人支持养老服务”的氛围日益浓厚。

多元服务 构建养老保障体系

湖水清澈、绿道绵延、绿树成荫……遂城街道社区居家养老综合服务中心倚靠着玥珑湖风景区，人们所到之处皆是风景。无论是清晨的散步还是傍晚的闲聊，这里都为老人们提供了优良的休憩空间。遂城街道社区居家养老综合服务中心的布局井然有序，涵盖了生活照料、上门助浴、日间托管、临时托管等一系列设施。

受访者 供图

按照“覆盖城乡、便捷可及”原则，如今，一张覆盖县、镇、村三级的养老服务网络已在遂溪全面铺开。县级层面，建成社区居家养老综合服务示范中心1个，通过邀标委托第三方运营，与湛江慧养中心联网实现实时监控，内设棋牌室、多功能厅、健身康复室等功能区，为城区老人提供多样化服务；镇街级层面，建成16个社区居家养老综合服务中心，重点开展日间照料、精神慰藉、医疗保健等服务；村级层面，建成村级居家养老服务站360个，实现350个行政村“一村一站”全覆盖。

聚焦老年人“吃饭难”问题，遂溪将长者饭堂建设作为民生工程抓实抓细。全县建成18家长者饭堂，其中县城设中央厨房式长者饭堂1个、社会组织运营的“雨花斋”爱心长者饭堂1个，16个镇（街）长者饭堂实现挂牌设立全覆盖。

受访者 供图

例如，“雨花斋”依托“政府补贴+社会资助”模式，免费为60岁以上有需求老人提供素食午餐，并配套送餐、休闲娱乐服务，有效解决高龄、空巢、失能老人“做饭难、吃饭难”问题。“杨柑镇长者饭堂”主要面向60周岁及以上的老年人提供营养膳食服务，重点保障独居、空巢、失能以及经济困难的老年群体。饭堂每日按时供应午餐和晚餐，采用“政府主导+志愿者协助”的运营模式。餐食定价为12元/餐，老年人每餐仅需支付4元，剩余差额部分由政府财政予以补贴。

在改善居家养老环境方面。自2021年开始，遂溪县对特困老人居家条件进行试点改造，截至目前已完成适老化改造2482户。2022年，又选取20户特困老人开展智能家庭照护床位试点，进行居家适老化和智能化改造，依托养老服务机构上门为居家老年人提供健康监测、紧急援助等服务，完善社区居家养老服务体系。

不仅如此，遂溪正推动养老服务与医疗健康、养生养老、中医药产业、康养文旅深度融合，布局“医疗+养生+中医药+文旅”多业态康养矩阵，升级“全域一体、医养结合、跨界融合”的康养服务体系，让“长寿福祉”从特困老人延伸至全体老年群体，既守护“夕阳红”，更激活“银发经济”，为县域高质量发展注入新活力。

集中供养 提品质实现“从有到优”

聚焦集中供养机构“服务不精、管理不细、保障不足”痛点，遂溪县以“全域排查、优化提质、创新运营”为路径，推动集中供养从“基本保障”向“品质养老”跨越。

坚持“政府主导、社会参与、国企运营”的工作思路，2019年以来，遂溪县养老机构完成从“公建民营”到现今由国有企业遂发集团旗下子公司遂发康养有限公司临时承载运营的模式转型过渡，以国企规范化运营、专业化管理优势，破解以往公建民营养老机构“责任悬空、管理松散”难题。

受访者 供图

遂溪县社会福利养老大楼作为全县唯一4星级养老机构，融合“养老、护理、医疗、康复”功能，打造“医养护康”一体化服务样板。基层机构升级改造。附城镇、城月镇、洋青镇、杨柑镇、北坡镇等敬老院先后投入1517.9万元进行完善设施，新增护理型床位、优化院内设施设备，有效提升镇域养老服务能力，切实解决农村特困老人集中供养问题。

围绕养老资金使用、服务质量、安全管理等43项核心重点，遂溪县以“四不两直”“明察暗访”方式，对全县6家养老机构开展“地毯式”体检，既查档案台账“纸面情况”，也调监控录像“实时情况”，更访老人及家属“真实感受”，精准梳理出档案管理不规范、人员看护不到位、消防设施不足等5大类176个问题，均实现全闭环整改。创新搭建“互联网+明厨亮灶”智慧监管平台，推动养老机构食堂、公共活动区域视频监控全覆盖，24小时实时守护超200名集中供养特困老人的饮食安全与居住安全，让监管“看得见、管得实”。

制定养老服务能力提升“倒排工期表”，将养老机构环境评估、餐饮质量升级、护理流程优化等12项任务明确时限、细化责任，实行“每日跟进调度、每周复盘推进”机制，确保工作不打折扣落地。印发公建民营养老机构优化方案，5天内完成245名老人、6家机构“二次摸排”，结合硬件条件、服务水平制定三级服务标准，通过“分区供养、优存劣汰”保留4家环境优、服务强的机构，实现资源精准配置。正联动布局“医养双通道”，县人民医院打通“危重症快速救治”医疗通道，县中医院提供“日常健康定期巡护”服务通道，实现从“吃得好、住得暖”升级为“护得精、养得优”。

撰文：傅晓冰 甘雨洁 刘永来