节假日期间，当多数人沉浸在阖家团圆与休闲娱乐中时，我院医护人员依然坚守岗位，默默守护民众健康。消化内科团队在此期间通过消化内镜成功为三名患者取出危险异物，以专业行动践行了健康守护的职责。

病例一：患者于5天前在国外进食时发生食管异物嵌顿，虽经当地医院检查但未能发现问题，回国后至我院就诊并经确诊。该异物已嵌顿多日，患者颈部异物感明显，经充分准备后医生将异物取出，术中发现嵌顿部位有脓液，且损伤深达肌层，患者面临纵隔感染的风险。术后经过规范的抗感染治疗，在患者各项指标均恢复正常后予以出院。

▲病例一

病例二：患者不慎吞入一枚指甲剪，情况危急，因其极易划伤消化道黏膜而导致大出血。所幸消化内科医生凭借丰富的经验与技术，在内镜辅助下应用自制保护套，最终安全取出异物，成功避免了严重损伤。

▲病例二

病例三：第三例异物为鸡骨头，其情况最为凶险。患者在吞入后曾试图借助反复用力吞咽及推挤自行排出，继而引发咽部疼痛加剧；经当地医院CT检查，确诊异物已导致食管穿孔且紧临主动脉，鉴于风险极高遂建议转院。待患者辗转抵达我院时，该异物嵌顿已达五个小时以上，且已引发发声困难。

▲病例三

经急诊医学科赖文杰医生接诊并联系消化内镜值班医师，患者被建议住院复查CT。消化内科李捷壮主任与消化内镜中心刘烈辉主任组织团队评估，发现骨头横跨食管、穿透肌层且紧邻颈动脉，手术风险极高。经多学科会诊，在耳鼻咽喉头颈外科提供备选方案、介入血管心脏外科做好血管应急准备的前提下，最终决定行消化内镜手术。邹伟廉副主任医师与家属沟通获同意后，患者送入手术室，由廖怡主治医师麻醉，黄懿波主治医师执镜清理骨头表面组织后成功取出异物，并避开颈动脉，患者终转危为安。

消化内科通过内镜成功取出了三例极具代表性的异物，充分展现了团队的专业技术、应急能力与奉献精神。这些案例不仅印证了科室的实力，也再次警示我们重视消化道异物的危害。此类情况在儿童与老年人中尤为常见，且误吞物种类繁多。这无疑为我们敲响了健康警钟：日常生活中需谨防误吞，并加强对儿童、老人及精神障碍者的看护，一旦发生误吞务必及时就医。

为避免消化道异物的发生，需做到以下几点：

1.养成良好的饮食习惯：吃饭时要细嚼慢咽，避免边吃边说话、大笑或玩耍，以免误吞异物。同时，要注意剔除食物中的骨头、鱼刺等硬物。

2.妥善保管小物件：将硬币、纽扣、电池等小物件放在儿童接触不到的地方，避免儿童误吞。对于老年人，要提醒他们注意假牙的佩戴情况，防止假牙脱落误吞。

3.及时就医：一旦发现误吞异物，不要自行处理，如用手抠、吞咽饭团等，这些方法可能会使异物更加深入，增加取出的难度。应立即就医，由专业医生进行处理。

消化道异物虽看似微小，却可能造成严重危害。我院始终秉承“以患者为中心”的理念，致力于提升医疗技术，为您的健康保驾护航。若您或亲友遭遇此类问题，请保持镇静并及时前来就诊，我们的专业团队将为您提供高效、规范的诊疗。让我们共同关注消化道健康，远离异物威胁，守护每一天的安全与美好。

专家简介

李捷壮

消化内科主任、主任医师

1995年毕业于广东医学院临床医学专业，学士学位，毕业后经过三年的正规内科轮转培训，于1998年从事于消化专业。2002年在南方医院全国重点学科消化研究所进修。擅长消化性溃疡、上消化大出血、肝硬化并腹水、肝性脑病，急性胰腺炎、炎症性肠病的诊断及治疗，并对胃肠镜检查及诊断有较高的造诣。

门诊时间：每周二全天

郑中文

省医派驻专家、消化内科副主任、主治医师、医学硕士

广东省人民医院消化内科教学秘书，华南理工大学医学院兼职临床教师，中国消化内镜学会内痔协作组青年委员会委员，广东省医疗行业协会消化内镜管理分会委员，广东省肝脏病学分会消化道出血专业委员会委员，广东省医师协会肿瘤多学科诊疗模式工作委员会早诊早治协作组委员。致力于内镜下痔疮微创治疗、良性肿物切除及功能性肠病诊治。主持省级课题1项，参与国家级、省级课题多项，发表SCI核心论文数篇，发明国家级实用专利1项，院内新技术4项。

门诊时间：每周二、周四上午

刘烈辉

消化内镜中心主任、副主任医师

从事消化内科10余年，在临床、教学、科研全面发展。对消化内镜及消化内科疾病诊治有较深的见解，尤其擅长消化内镜下早癌筛查、消化内镜检查、诊断及内镜下治疗；并对消化内科常疾病如消化道出血、肝硬化、肝癌、炎症性肠病、幽门螺旋杆菌感染诊治、胆胰疾病及危重症患者抢救有丰富的临床经验。

门诊时间：每周五全天、周六上午

吉宇然

消化内科副主任、主治医师、医学硕士

2018年暨南大学全日制研究生毕业，广东省基层医药学会消化及消化内镜分会委员，河源市医学会中西医结合消化内镜分会常务委员，擅长慢性肝炎、炎症性肠病、胃癌、肠癌的诊治和内镜下的微创手术，包括食管静脉曲张套扎止血、胃肠息肉EMR、消化道早期癌ESD、胃造瘘术等。主持广东省医学科研基金1项，以第一作者发表SCI论文2篇。

门诊时间：每周一上午

黄懿波

消化内科主治医师

2008年毕业于遵义医学院临床医学系。先后在广州医科大学附属第一医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属第一医院进修学习内镜下诊疗技术，擅长危急消化道出血的各种内镜下止血术，专攻消化内镜的ERCP、ESD、ESE、POEM等技术。在消化内科疾病的诊治上亦有较丰富的临床经验，熟练掌握胰腺炎、消化道出血、肝硬化、消化性溃疡、慢性胃炎等消化系统疾病的诊断和治疗。主持及参与多项市级课题。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

【暖医暖护】第15期

文/图：黄懿波

编 辑：陈旭文  裴雨