流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其防控工作对于公共卫生安全至关重要。中国流感周报数据显示，南方省份及北方部分省份流感活动逐渐上升，流感季提前来袭1。2025年11月1日是第8个世界流感日，值此之际，「南山呼吸」荣邀广州国家实验室、国家呼吸医学中心、广州呼吸健康研究院、广州医科大学附属第一医院的钟南山院士做客「南山会客厅」，就中国在流感防控中取得的进展与未来流感防控工作努力的方向分享宝贵经验与建议，回顾过去、立足当下、共同展望中国呼吸健康新未来。

　　南山呼吸

　　回看百年流感史，全球共历经4次流感大流行，请结合您参与流感防治的工作经验谈一谈，近20年来中国在流感防控方面都取得了哪些重大进步？

　　钟南山院士：回顾过去100年，全球共历经四次流感大流行，第一次是1918年，第二次是1957年，我亲身体验了流感发病的情况。然后分别是1968年和2009年。近20年来，中国在流感药物研发及疫苗研发方面进展颇多。

　　在流感药物研发方面，神经氨酸酶抑制剂是一类通过抑制病毒表面神经氨酸酶活性，阻断病毒从宿主细胞释放的抗病毒药物，曾在全球流感防控具有重要价值。中国成功利用成本较低的八角茴香提取物中莽草酸成分作为原料，实现其代表药物奥司他韦的国产化，对中国流感防控具有重要价值。然而，随着流感病毒亚种不断发生变化，对神经氨酸酶抑制剂耐药性的增加，2017年世界卫生组织在更新基本药物目录清单时不再推荐将其作为核心药物2。

　　近十年来，临床开始关注并研发针对流感病毒RNA聚合酶新靶点的抑制剂，并取得良好进展。流感病毒RNA聚合酶有三个靶点，分别是酸性蛋白（PA）、碱性蛋白1（PB1）和碱性蛋白2（PB2）。其中，PA核酸内切酶抑制剂已经在全球广泛应用于临床环境，且疗效良好。近两年，中国同步快速研发出新的PA靶点抗流感病毒药物，目前已有三款PA抑制剂成功研发，且还有两款药物处于研发阶段，即将上市。另外，临床还探索了针对PB1、PB2靶点的药物，既往针对PB1靶点开发的药物，因发现其可能影响生殖系统而停止研发。近两年我们集中在研究PB2靶点，我们通过结合病原的结构、对药物的筛选等一系列探索改造后，成功研发出全球首款PB2靶点抑制剂，并已于今年五月获批上市，填补国际空白。

　　当前，WHO每年会预测流感病毒亚型，针对预测亚型推荐接种流感疫苗。其预测准确率~51%，预防成功率仅~40%。因此，中国致力于研发广谱抗流感疫苗，力求提高预防效果和成功率。总体上，中国在药物及疫苗研发能力方面不断取得进步，不断改进，目前的发展水平已迅速与国际前沿比肩。

　　南山呼吸

　　在健康中国2030战略指导下，未来，国家、学术组织在呼吸道传染病的防控方面分别有哪些可以努力的方向？

　　钟南山院士：当前，针对流感的防控已经明确工作目标在于研发新型抗流感药物，以及研发相对更为广谱、对多种亚型都具有预防作用、保护期时间更长的疫苗，即“广谱疫苗”。

　　为实现上述目标，更好地防控呼吸道传染病，未来，政府、科学研发机构和学术组织可以从以下几方面着手努力：

　　首先，在国家层面上，需要科技部、卫健委等多部门协作，确保资源和力量的有效整合，通过重大项目推动流感药物和广谱疫苗的研发。

　　其次，依托国家实验室等平台，针对预防流感的不同途径进行科研攻关，如研发亚单位蛋白疫苗、腺病毒疫苗（包括mRNA疫苗）以及减毒活疫苗等。

　　当前，我们每年都会考虑流感流行，通过这种组织模式，强化国家层面的统一领导和协调，可有效促进呼吸道传染病防控科研工作的开展与进步。

　　总 结

　　在从事流感研究的科学家们共同倡议下，中国疾病预防控制中心发起，将每年11月1日设立为世界流感日。推动全球共同关注流感，支持流感的基础研究、科学创新，尤其是流感疫苗的研发工作，加强流感防控以应对未来可能面临的挑战。我国从过去百年全球四次流感大流行中汲取经验，近20年间不断推动流感防控工作，尤其是新型抗病毒药物的研发与落地以及广谱疫苗的开发方面都取得长足进步。未来，面对呼吸系统疾病的挑战，国家政府、科研机构和学术组织通力合作、攻坚克难，在不断地变化中砥砺前行。正是因为中国呼吸人的坚持、坚定和坚守，让我们对中国呼吸医学领域的未来发展充满期待。

　　专家简介

　　钟南山 院士

　　共和国勋章获得者

　　国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任

　　国家呼吸医学中心名誉主任

　　广州国家实验室主任

　　参考文献：

　　1.2025年第43周第880期中国流感监测周报.中国疾病预防控制中心.

　　2.World Health Organization. (‎2017)‎. WHO Model List of Essential Medicines, 20th list (‎March 2017, amended August 2017)‎. World Health Organization. https://iris.who.int/handle/10665/273826.

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