都说岁月会在脸上留下痕迹

这不

韩爷爷的脸上就被留了个大家伙：

一个大疙瘩

“都记不清这疙瘩是啥时候长这么大的了。”“有时候会流脓。”

“关键是好大一个，影响我的颜值。”

一查，好家伙，这个大疙瘩不止影响颜值，还影响身体——

疙瘩是皮肤鳞状细胞癌（以下简称皮肤鳞癌）。

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这是个啥癌？

皮肤鳞癌是一种常见的皮肤癌症。简单说，就是皮肤最外层的“角质细胞”（一种主要的皮肤细胞）失控了，疯狂生长，变成了坏细胞（癌细胞）。

图源：腾讯医典

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为啥会得？

• 最主要的原因：没防晒。阳光中的紫外线B，它能像子弹一样打中我们皮肤细胞里的“守护神”（P53抑癌基因），让它失灵，从而导致细胞癌变。

• 其他原因：还包括人乳头瘤病毒感染、接触煤焦油类、电离辐射治疗、慢性炎症性皮肤病、皮肤烧伤或创伤瘢痕等。

因此，这病就喜欢长在天天“裸奔”晒太阳的地方，比如脸、四肢、躯干。

图源：小红书@不喝牛奶

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它长什么样？

皮肤鳞癌的样子不固定，可能是：

1️⃣一块斑、一个硬疙瘩、一个像瘢痕一样的突起，或者一个总不愈合的破溃。

2️⃣颜色可能和正常皮肤一样，也可能是红色、暗褐色，上面可能有结痂。

3️⃣摸起来感觉很硬、很结实。

4️⃣患者可能会觉得痒、疼，或者挠破就出血、结痂。

图源：腾讯医典

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怎么解决？

首选方法是手术切掉。手术的核心有两点：

• 把肿瘤切干净；

• 让手术部位的外貌和功能不受影响。若手术区域大，受到影响，则需行复杂的皮瓣修复。

韩爷爷便选择了手术切掉。他的面部肿瘤范围大，切除后修复是难点——脸上会留下个大窟窿。

直接缝合？张力太大，会把嘴巴、其他皮肤扯歪，不好看还影响面部功能。

从身上取块皮来补？颜色、质地和脸的皮肤不匹配，像打了个深色的补丁，不好看。

面对这个考题，我院美容外科决定这样干：

❶ 精准“拆弹”：肿瘤被完整、彻底切除，安全缘足够，不留后患。

❷ 巧手“补洞”：从韩爷爷脸上附近“富余”的地方（比如松弛的脸颊或脖子皮肤），借一块带着血肉的“活”皮肤过来，巧妙地转过去把那个洞给补上。

就是“拆了东墙补西墙”，但这块“东墙”的砖瓦（皮肤组织）颜色、质地几乎完全一样，且因为自带血供，成活率高，修复自然。

❸ 隐形缝合：缝合时，把伤口对准脸上天生的纹路、皱纹来缝合。这样等伤口长好了，疤痕就会巧妙地“隐藏”在皮肤的纹理里。

最终，肿瘤被成功拿下，韩爷爷的脸部缝线也相对自然。

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坚持做一件事预防皮肤鳞癌

防晒！防晒！防晒！

此外，警惕身上的“老疙瘩”，特别是那些持续增大、破溃不愈、颜色改变的，别当普通老年斑，尽早就医。

图源：小红书@想退休的余困困

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审核：文政伟

责编：蒋娇

审校：叶元礼、宋维永

供图：宋维永

编辑：刁艺琴

校对：朱堃祯

来源：健教科

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