聚焦式压电冲击波被誉为“不流血的手术刀”，以其独特的治疗机制和显著的临床效果，为众多疼痛患者带来了新的希望与康复契机。作为河源地区首家引进聚焦式压电冲击波技术的医院，暨南大学附属第五医院（深河人民医院）康复科已全面掌握该项技术，并在临床应用中取得疗效。

冲击波是什么

冲击波是一种特殊的“超级声波”，它由剧烈的振动（比如爆炸或超音速飞行）产生，使空气或其他介质被极度挤压，从而积聚能量。它所到之处，压强、温度和密度都会发生瞬间的跳跃式变化。

在生活中，爆炸的气浪、子弹划破空气的呼啸、雷鸣的霹雳以及飞机突破音障时的轰鸣，都是冲击波的身影。医学巧妙地利用了这种力量，将它变成了治疗疼痛的“神奇声波”。

通过专业设备，冲击波能量可精准地传导到身体的疼痛部位。这就像对受损的组织进行一次精准的“能量按摩”，能有效刺激人体的自我修复机制，启动愈合与再生过程。

因此，体外冲击波治疗应运而生。它是一种介于保守治疗和开刀手术之间的全新疗法。因为它无创、见效快、治疗周期短、风险低且治愈率高，所以在医学界拥有了“疼痛克星”和“绿色疼痛管理高手”的美誉。

冲击波的治疗原理

空化效应：疏通微细血管，加速治疗部位微循环，改善局部血液循环，松解组织粘连。

成骨效应：促进组织血管生长，成骨细胞增生，分化，从而愈合，起到成骨作用。

代谢激活效应：通过对病变组织的作用，促进患处血供增加，促进生长因子生成，并诱导干细胞转化为正常的组织结构。

镇痛效应：刺激神经末梢组织，降低神经敏感性，释放抑制疼痛物质，提高疼痛阈值，从而缓解疼痛。

应力效应：在不同性质组织之间的界面处会产生不同的机械应力效应，表现为产生拉应力及压应力等，拉应力可以促进微循环；压应力可促使细胞弹性变形，增加细胞摄氧，从而达到治疗目的。

组织修复重建作用、抗炎作用：冲击波治疗后，NOS酶促进升高，促进局部组织和血管的生长和修复，同时也会下调促炎细胞因子的表达，减轻炎症。

冲击波疗法的应用

1.适应症

（1）骨组织相关疾病：骨折延迟愈合及骨不连、成人股骨头坏死、膝骨关节炎、骨髓水肿、应力性骨折等。

（2）慢性软组织损伤性相关疾病：肌腱炎、网球肘、腱鞘炎、足底筋膜炎、髌腱炎、跟腱炎、肱二头肌长头肌腱炎、股骨大转子疼痛综合征、肌筋膜疼痛、妈妈手、腕管综合征、颈肩痛、非特异性下腰痛、鹅足肌腱炎、梨状肌综合征、尾骨痛、耻骨痛、骶髂关节炎等疼痛。

（3）男性相关疾病：膀胱过度综合征、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征、勃起功能障碍、压力性尿失禁。

（4）女性盆底相关疾病：腹部硬结、盆腔黏连、会阴结节(顺产侧切)、慢性盆腔痛、性交痛等。

（5）其他：脑卒中后肌痉挛、皮肤溃疡等。

2.禁忌症：主要包括肿瘤、孕妇、出血倾向和凝血障碍的患者、血栓、小儿骨骺区、急性炎症等，还需要避开头面、肺区、肾区、脊髓等组织或器官。

3.优势

安全：可以避免手术风险和药物副作用。

无创：不需要切开皮肤或组织。

高效：冲击波治疗可以迅速缓解疼痛。

广泛：冲击波治疗适用于多种疼痛和软组织疾病的治疗。

方便：可以在门诊上进行，不需要住院，单次治疗时间短。

易行：一般一个疗程为3-5次，两次治疗之间的间隔为5-7天。

康复医学科

暨南大学附属第五医院康复医学科是河源市重点专科，同时也是河源市工伤康复唯一定点合作单位，集医疗、科研、教学为一体，依托暨南大学综合发展优势，常规开设神经康复、重症康复、骨科康复、疼痛康复、儿童康复、心肺康复、产后康复、神经功能电生理检查（肌电图）、中医传统康复等各个亚专科。

科室融合现代康复技术（如冲击波、经颅磁）与传统中医疗法（如针灸、推拿、刮痧、火龙罐、督脉灸），为患者制定个性化方案，提供科学、高效的康复治疗，让更前沿及优质的康复服务惠及更广泛民众，为河源康复事业发展贡献力量。

整理：郭雨欢 丘伊彤