
本文首载于《广东科技报》
《本草纲目》有言:“眼黑头眩,风虚内作,非天麻不能治。天订乃定风草,故为治风之神药。”天麻被誉为定风草和治风神药,它治疗的“风”是什么呢?

从中医角度,风邪可依据外感和内伤分为两种类型,即外风和内风。外风是人体因外界异常气候而致病的邪气,属于外感六淫之一。外风侵袭人体后,发病迅速且变化无常。患者可能出现怕冷、喷嚏等外感症状,也可能出现中风偏瘫、肢体麻木、关节屈伸不利等表现。若人体脏腑阴阳及气血津液的生理功能出现失常,自身也会产生风,此为内风。内风大多与肝相关,也被称作肝风内动,多表现为头痛眩晕、肢体麻木、震颤抽搐,或者突然昏倒、半身不遂。
一、天麻的别称
天麻最早记载于《神农本草经》时,被称为赤箭。相传神农氏上山采药时,发现一种奇特的植物,只见一根赤褐色的独茎秆干净利落,笔直地指向云霄,不见一片绿叶,宛如一支赤色的箭插在地里。神农氏将其连根采回,用它治好了头痛眩晕、肢体麻木等多种病症,因其具有平肝熄风的独特疗效,便认为这是神仙留下来的赤箭。
二、天麻的分类
根据采挖时间的不同,天麻可分为冬麻、春麻和夏麻三类。

冬麻是冬至以后采挖的天麻,品质最为上乘,也被称作“梦麻”。春麻是立春以前采挖的天麻,质量稍逊一筹。夏麻是立春后至夏至前后采挖的天麻,质量相对最差。
三、天麻的功效
天麻味甘且质地温润,属于平性药材。无论病症为寒、热、虚、实,通过不同的配伍均可应用,其适用范围十分广泛。《素问》记载:“诸风掉眩,皆属于肝”,意思是风邪引发的肢体震颤与眩晕皆由肝所主。天麻主要归肝经,入厥阴肝经以治疗风病,具备熄风止痉、平抑肝阳、祛风通络之功效。
熄风止痉、平抑肝阳:可用于治疗因肝风内动所致的肢体麻木、震颤、抽搐,以及肝阳上亢、风痰上扰引发的眩晕、头痛、昏扑倒地、喉中痰鸣等症状。天麻是治疗眩晕头痛的关键药物。
祛风通络:能够治疗因外风阻滞经络引起的中风偏瘫、肢体麻木,以及风湿痹痛、关节屈伸不利等病症。

因此,但凡风邪导致的头痛眩晕、四肢活动不便,天麻在治疗中都能发挥显著作用。
此外,据《神农本草经》记载,天麻“久服益气力,长阴肥健,轻身增年”;《日华子本草》提及天麻“助阳气,补五劳七伤”;《开宝本草》又指出天麻“利腰膝,强筋力”。除平肝熄风外,天麻还具有补益虚损、养生保健、强身健体的功效。
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李彦昕
广东省中医院副主任中医师,医学硕士,广州中医药大学儿科专业硕士研究生导师。中国针灸协会灸养专业委员会委员,广东省保健协会儿童保健分会常委,广东省科普作家协会食药同源健康专业委员会常委,广东省中医药学会儿科专业委员会委员,广东省中医药学会小儿推拿专业委员会委员,广东省针灸协会适宜技术推广专业委员会委员,广东省保健协会儿童内分泌遗传代谢分会委员。第8届羊城青年好医生。
陈妍茜
广州中医药大学第二临床医学院2021级中医学八年制在读本科生。
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