【林琳诊室】栏目致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理，介绍阴平阳秘健康生活知识，养肺护肺常识及肺康复。

诊室故事

林琳诊室

入秋后，早晚温差加大，不少哮喘患者开始出现咳嗽、气紧、胸闷等不适，60岁的麦女士便是其中一位。她患哮喘多年，换季时常因感冒诱发哮喘加重，咳喘明显。经过林琳教授的中药调理后，症状逐渐稳定。

但今年入秋后，秋风起，早晚气温变化大，麦女士又开始出现咳嗽、痰多，胸闷，哮鸣发作，尤其是夜间更为明显，常常被咳喘憋醒。虽然加大哮喘吸入药物治疗，但仍旧喘咳不止。于是再次来到广东省中医院呼吸科林琳教授门诊寻求帮助。

林琳教授仔细询问，刻下症见，咳嗽，少许黄痰，胸闷，气喘，偶有心悸，咽干口干，喜饮水，纳一般，二便调。舌红苔黄腻，脉滑数。

林教授四诊合参，辨证为痰浊蕴肺、风邪扰肺、气阴两虚。基于此，给她开具了祛风化痰宣肺平喘的中药，用药二周咳喘消失。复诊时林教授继续祛风化痰平喘维持治疗，同时还加强润肺补气、固肾养精的方药巩固，一个月下来哮喘妥妥控制住。

“秋季风盛，本就是哮喘的‘高危季’，” 林教授解释道，“本身肺气不足、气道敏感，再遇上昼夜温差大、风邪侵袭，病情反复也就不难理解了。”

其实，像麦女士这样的情况并不少见。每年秋季天气转凉后，呼吸科门诊的哮喘患者都会明显增多，这背后既有季节气候的影响，也与患者自身的体质密切相关。

哮喘患者秋季需要注意什么？

1.避寒防感染

秋季早晚温差逐渐增大，出门时要根据气温及时增减衣物，尤其要注意颈部、背部、腹部的保暖，避免受凉诱发哮喘。早晚外出建议佩戴口罩，既能隔绝冷空气直接刺激呼吸道，又能减少灰尘、花粉的吸入，还能预防呼吸道感染。

2. 远离过敏原

尽量减少接触灰尘、花粉、螨虫等过敏原，保持居室清洁、通风，家中要定期开窗通风，每天 2-3 次，每次 30 分钟左右，保持室内空气新鲜。

3.饮食有节制

秋季燥气重，容易 “上火”，哮喘患者要少吃辛辣（如辣椒、生姜）、煎炸（如炸鸡、油条）、油腻食物，这些食物会加重体内燥热，刺激气道。

4. 规律作息好

中医认为，“人卧则血归于肝”，熬夜会损伤肝脏，而肝与肺相互影响，肝气不舒会影响肺气的宣发。建议每天晚上 11 点前入睡，保证 7-8 小时的睡眠，让身体有足够的时间修复，增强肺气。避免过度劳累，如长时间工作、剧烈运动后，要及时休息，防止正气受损。

5.用药要规律

很多患者觉得症状稳定了就自行停药或减量，这是非常危险的。哮喘是慢性疾病，需要长期规范治疗。一定要遵医嘱用药，定期复诊，根据病情调整治疗方案，切勿擅自更改用药剂量或停药。

6. 情志要调畅

情绪波动是哮喘发作的重要诱因之一。中医认为，“怒伤肝”“思伤脾”，不良情绪会导致肝气郁结、脾气虚弱，进而影响肺气的宣发。建议通过深呼吸、冥想、听轻音乐、练书法、散步等方式放松心情，保持乐观心态，让肝气条达、肺气顺畅，减少情绪对哮喘的影响。

中医特色调护：养肺润燥，调和气机

1. 食疗推荐

秋季燥气当令，哮喘患者常因肺阴不足而咳喘频作。可以多吃润肺润燥的食物，如梨、银耳、百合、北沙参、蜂蜜等，帮助补充肺阴，缓解干燥。同时搭配养肺健脾固肾的食物，如黄芪、党参、莲子、巴戟天等。

2. 艾灸护肺

艾灸是哮喘患者秋季调护的重要方法。常选穴位有肺俞、膻中、中脘、足三里等，可增强肺气、改善抵抗力。

体质偏寒、易感冒者，还可灸关元、气海，起到温阳益气的作用。

每次艾灸以温热舒适、皮肤微红为度，长期坚持可减少秋冬哮喘复发。

3.运动养肺

适度运动能增强肺功能、改善气机运行。哮喘患者宜选择温和有序的运动，如散步、太极拳、八段锦，或练习《宗元养肺功》，有助于宣肺理气、增强体质。但运动时避免大风寒冷环境，量力而行，以微微出汗为佳。

银耳雪梨汤

材料：干银耳10克，雪梨1个，冰糖适量。

做法：银耳冷水泡发1小时，去根撕小朵；雪梨去皮去核切块。二料加水约500毫升，大火煮沸后转小火炖20分钟，加冰糖再煮5分钟即可。

功效：滋阴润肺，清热生津。

适合人群：阴虚燥喘、咽干口渴、皮肤干燥者。

莲子百合粥

材料：去芯莲子15克，干百合15克，粳米100克，冰糖适量。

做法：莲子、百合、粳米分别洗净，加水约1.2升；大火煮沸后转小火慢熬40分钟至粥稠，加冰糖再煮5分钟即可。

功效：健脾润肺，养心安神。

适合人群：干咳、咽干口渴、失眠、多梦、乏力者。

广东省中医院呼吸与危重症医学科

广东省中医院呼吸与危重症医学科成立于1979年，现为国家中医药管理局重点专科及中医优势专科，并被认定为首批国家中医药管理局区域中医（肺病）诊疗中心、国家PCCM规范化建设优秀单位、中国康复医学会呼吸康复规范化建设单位。

专科构建了“五位一体”中西医协同诊疗体系，整合了呼吸内科、呼吸重症监护室（RICU）、肺功能科、支气管镜介入中心、科研创新团队及慢病管理门诊，形成了覆盖呼吸疾病全生命周期的精准防治网络。针对慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺结节、间质性肺病等常见及疑难病，制定了独具中医特色的诊疗规范，疗效显著。

专科首创以慢阻肺为重点的“培扶宗元”学说，创编了康复锻炼的“宗元养肺功”，研发出健脾益肺颗粒、升芪益肺颗粒等系列院内制剂，曾获得国家科技进步二等奖、广东省科学技术特等奖，临床和学术水平在全国中医院处于领先地位。

供稿 | 广东省中医院呼吸与危重症医学科 黎尚钊

初审 | 庄映格

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳