在医疗科技飞速发展的当下，3D打印技术正重塑骨科治疗格局。近日，广州中医药大学番禺医院（番禺区中医院）骨伤五科成功运用定制化3D打印金属假体，为一名胫骨缺损达10厘米的患者完成精准修复。该创新术式的成功实施，不仅标志着医院在骨缺损治疗领域取得重大突破，更展现了个性化医疗的显著成效。

44岁的袁先生（化名）因车祸导致左小腿高能量损伤，虽经及时清创处理，但仍遗留10厘米的严重胫骨缺损。如此大面积的骨缺损远超常规治疗范畴，若处理不当，袁先生极有可能面临肢体功能永久丧失的残酷后果。这对于正值中年、肩负家庭重担的他而言，无疑是沉重打击。

“不想取自身骨头，也怕进行骨搬运手术。”袁先生的顾虑很典型。自体骨移植需二次开刀、恢复周期长，以及骨搬运手术易引发感染、治疗周期超半年等风险。针对患者诉求，由李敬矿主任医师、袁兆能主任医师领衔的骨伤五科医疗团队，经审慎评估后决定采用3D打印个性化金属假体定制修复方案。团队发现，当时主流的单侧偏心固定3D打印假体存在应力反应风险，遂突破常规，通过多轮力学模拟，创新性地采用“金属假体+髓内钉”中心固定模式，并在假体与骨端接触面增设侧翼固定结构，从力学原理上双重保障植入稳定性。据了解，该术式为3D打印金属假体修复大段骨缺损领域的首次创新应用。

尽管术前通过3D建模实现了假体与骨缺损部位的精准匹配，但手术仍面临严峻挑战。患者因创伤导致骨质畸形，解剖结构严重变异，对假体植入角度和深度把控要求极高。然而，凭借丰富的临床经验和精湛技术，手术团队成功将定制钛合金假体精准植入，并通过髓内钉固定技术，实现假体与自体骨的稳固连接。

术后，袁先生的恢复状况良好。术后一个月，他便可在佩戴下肢支具的情况下下地行走；两个月后，无须辅助器具即可自由活动并恢复生活自理；三个月后，他不仅重返工作岗位，还能参与远足等户外活动。

李敬矿表示，该案例充分彰显了3D打印技术在复杂骨缺损治疗中的独特优势，也体现了医院“以患者为中心”的个性化诊疗理念。未来，广州中医药大学番禺医院将持续深化3D打印技术临床应用研究，推动骨科治疗向更精准、更高效的方向迈进，为更多患者带来康复希望。

文：番禺融媒记者 潘晓均  通讯员 陈梦程