
编者按
在“十四五”冲刺收官、公立医院迈向高质量发展的关键节点,南方医院推出“南医新技术”系列专栏,以“一项技术、一个团队、一段新生”为主线,用临床真实案例拆解核心技术,用数据与影像呈现医学魅力,用患者故事回答“技术到底改变了什么”。本系列持续更新,敬请关注。
当频繁起夜成为常态,当排尿不畅如鲠在喉,前列腺增生的痛苦可能正悄悄侵蚀着你的生活质量。别急,医学技术的进步为您带来了新选择——经尿道前列腺热蒸汽消融术,这项微创技术就像一把“温柔的手术刀”,既能解决前列腺增生的难题,又能最大限度减少身体创伤。无数患者通过这项技术摆脱了多年的困扰,重新找回了轻松自在的生活。
什么是经尿道前列腺热蒸汽消融术?
简单来说,这项技术是通过尿道这一天然通道,将特制的治疗器械送达前列腺部位,然后利用高温高压的无菌蒸汽,精准“消融”增生的前列腺组织。就像春天融化冰雪一样,蒸汽的热能会让增生组织逐渐坏死、萎缩,随后被人体自然吸收,整个过程不需要开刀,也不用切除前列腺。这种治疗方式打破了传统手术的局限,为前列腺增生患者带来了全新的治疗体验。
病例在线:告别多年困扰,回归正常生活
今年 92 岁的张爷爷(化名)被前列腺增生困扰了整整 20余年。“那几年简直是噩梦,一晚上最少起夜五六次,刚躺下没一会儿就得上厕所,根本睡不好觉。”张爷爷无奈地说。由于长期睡眠不足,他白天精神萎靡,脾气也变得暴躁易怒。更让他尴尬的是,出门逛街不到半小时就必须找厕所,这让他渐渐变得不愿出门,甚至拒绝参加家庭聚会。
期间,张爷爷尝试过药物治疗,但效果并不理想,病情反复加重。当听说需要开刀手术时,他更是充满了恐惧,担心手术风险和术后恢复问题。直到去年,他因为排尿困难导致急性尿潴留,不得不留置尿管,最后转入南方医科大学南方医院泌尿外科接受治疗。经过完善的术前检查和评估,吴芃主任团队建议患者实施前列腺热蒸汽消融术。在吴芃主任团队的充分术前沟通下,张爷爷及其家属了解到前列腺热蒸汽消融术的诸多优点后,决定尝试这一新型治疗方式。手术在静脉镇静麻醉下进行,全程仅耗时6分钟。手术后当天,张爷爷就能下床活动了,经过手术恢复期后张爷爷排尿功能得到显著改善。张爷爷感慨道:“没想到手术这么快,十几分钟就结束了,而且一点也不疼。手术又快效果又好,这么多年的病痛终于解决了。”

泌尿外科吴芃主任在手术中
为什么选择热蒸汽消融术?
微创安全,恢复更快
传统手术需要在身体上切开伤口,而热蒸汽消融术全程经尿道操作,体表没有任何切口。这意味着术后疼痛轻,感染风险低,大多数患者术后当天就能下床活动,一周左右就能恢复正常生活,对于担心手术创伤的中老年患者来说格外友好。像张爷爷这样的老年患者,身体机能相对较弱,微创治疗大大降低了手术对身体的损伤,让他们能在短时间内恢复健康。
精准靶向,保护功能
前列腺周围有许多重要组织,比如控制排尿和性功能的神经。热蒸汽消融术能像“导航导弹”一样,只针对增生的腺体发挥作用,不会损伤周围正常组织,大大降低了术后尿失禁、性功能障碍等并发症的风险,让患者在解决排尿问题的同时,更好地保留生活质量。
效果持久,适应广泛
临床数据显示,热蒸汽消融术的治疗效果可以长期维持,多数患者术后排尿困难的症状能得到明显改善,尿频、尿急、尿不尽等问题也会显著缓解。而且,无论是轻度还是中度前列腺增生患者,只要符合适应症,都可以考虑这项技术,尤其适合那些合并其他疾病、不耐受传统大手术的患者。
专家提醒
前列腺增生虽然常见,但绝不能忽视。它不仅会影响睡眠和生活,长期不治疗还可能导致膀胱功能受损、肾积水等严重问题。如果被确诊为前列腺增生,并且出现了明显的排尿困难、尿频、尿急等症状,影响了正常生活,同时没有严重的尿道狭窄、前列腺癌等禁忌症,应及时就医。具体是否适合热蒸汽消融术,还需要医生根据您的详细检查结果来判断。
科室介绍
南方医科大学南方医院泌尿外科是广东省临床重点专科,中国膀胱癌联盟成员单位,国家老年医学中心盆底分中心,达芬奇手术机器人中国泌尿外科临床手术教学示范中心,中国前列腺癌联盟“前列腺癌一体化诊疗中心暨前列腺穿刺培训基地”,中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤分会TSC-AML协作组成员,中国男性不育遗传基因筛查大数据研究华南中心。科室现有高级职称医护人员17人,病床107张,现有达芬奇手术机器人系统、3D高清腹腔镜系统等先进诊疗设备,可开展包括前列腺增生、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、男科、小儿泌尿、功能泌尿在内的各类型微创手术,年开展手术超4000台。

专家介绍
吴芃

教授/主任医师、博士研究生导师、南方医科大学南方医院泌尿外科主任。现任中华医学会泌尿外科分会青年学组委员、女性泌尿学组副组长,中国抗癌协会泌尿系统肿瘤专委会委员、广东省医学会泌尿外科学分会常委、广东省医师协会泌尿外科医师分会及机器人分会副主任委员,任《中华泌尿外科杂志》常务编委、《中国泌尿外科和男科疾病诊疗指南》编委。深耕泌尿外科20余年,聚焦泌尿系统肿瘤、前列腺疾病的精准诊疗。擅长机器人辅助腔镜技术治疗肾肿瘤、膀胱癌、前列腺癌,注重功能保护与术后功能重建,显著提升患者生存质量。创新前列腺蒸汽消融及激光剜除治疗前列腺增生,实现日间治疗;制定尿失禁、盆底功能障碍及神经源性膀胱治疗规范,长期开展骶神经调节、尿失禁及盆底修复技术。
门诊时间:南方医院本部每周二、周四上午
黄泽海

主治医师、硕士,现任广东省健康管理学会泌尿及男科学专业委员会泌尿系肿瘤学组委员、中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会委员、广东省潮人海外联谊会健康委员会委员、广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员、广东省基层医药学会临床技能培训指导专业委员会委员。
目前有省级课题一项,以第一作者或通讯作者发表SCI近10篇。
深耕泌尿外科近20年,聚焦泌尿系统肿瘤、前列腺疾病的精准诊疗。擅长腹腔镜/单孔腹腔镜技术治疗肾肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、输尿管软镜/经皮肾镜碎石取石、前列腺剜除治疗前列腺增生等。
门诊时间:南方医院本部每周二,周四,周五下午
高宇博

主治医师、临床医学八年制博士,加拿大多伦多大学博士后,德国慕尼黑大学附属医院访问学者。曾获全国泌尿腹腔镜大赛三等奖,熟练掌握泌尿外科相关微创手术技巧,现任中国老年保健协会神经调控学组委员,广东省医学会泌尿外科学分会青年委员会委员、秘书长,广东省医学会男科学分会青年委员会委员,广东省基层医药学会下尿路专委会副主任委员等多项学术任职。发表学术论文14篇,参与国家自然科学基金项目2项,主持广东省级基础研究基金1项,广州市级基础研究基金1项。
个人专长:1.功能泌尿外科的诊治,包括前列腺增生、男/女性排尿困难、尿失禁、尿频/夜尿增多,各种原因尿潴留、膀胱过度活动症、盆腔疼痛综合征、膀胱功能性障碍、神经源性膀胱等相关疾患的诊治;2.泌尿系统肿瘤的综合诊治,包括膀胱、前列腺恶性肿瘤,肾脏及肾上腺肿瘤的微创手术及免疫、化学治疗和全程管理。同时对泌尿系统结石、泌尿系统畸形等泌尿外科常见疾病有大量的诊疗手术经验。熟练掌握常见泌尿系统腔内镜及微创手术治疗方式。
门诊时间:南方医院互联网医院每周二、四、六
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文章及图片来源 | 医务处 梁晓楠
泌尿外科 高宇博
编审 | 宣传处 李晓姗
初审 | 医务处 姬仲
泌尿外科 吴芃
终审 | 郑磊
主办 | 南方医院宣传处
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