【耳鼻喉医话】耳鼻咽喉是人体第一道防线，头颈区域更布满关键的“生命开关”！本专栏融合中西医智慧，解码耳病背后的预警信号，剖析鼻咽喉炎症反复之谜，揭开颈部肿块的诊疗密码。

进入秋季后，天气逐渐转凉，阴气愈发加重，我们体内的阳气也逐渐开始内敛，为了适应外界气温的变化，担负体表肌肤及呼吸机能的肺脏消耗就会变大，使得肺气易虚，人体的卫表功能更容易被外邪侵犯。想要预防感冒、鼻炎等呼吸道疾病的发作，一定要重视顾护肺气。

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肺气受损的4个特征，赶紧自查

肺主皮毛，是人体抵御外邪的第一道屏障。如果在秋季时肺气受损、肺卫不固，我们就容易感受外邪。如果外感疾病发作久了，耗伤正气，还可能会留下隐患，随着气温的逐渐下降、阳气更加内敛，感冒、鼻炎等疾病就会更容易反复发作。

如果平时出现这4种表现，就说明我们可能已经出现肺气虚：

1、皮肤干燥、起皮，容易瘙痒

肺主皮毛，如果肺气虚弱，无法顾护腠理，就会导致风邪入侵，引起皮肤干燥、起皮、掉屑、容易莫名瘙痒等情况，严重时可能还会出现风疹、过敏性湿疹。

2、畏寒怕风，手脚冰凉、容易出汗

肺气虚时，腠理不固、汗液外泄，我们就容易出现手脚冰凉、畏寒怕风、容易冒虚汗的表现，这就会导致我们出汗后一旦吹风，就容易感受风邪寒邪，引发感冒。

3、倦怠乏力，容易感冒

肺气虚的朋友一般体质会比较虚弱、容易疲倦乏力，脸色也是比较苍白或萎黄，而且感冒、鼻炎、支气管炎等呼吸道疾病容易反复发作。而“肺为贮痰之器”，在感受外邪时，会比较容易出现咳嗽、痰多、鼻后滴漏等情况。

4、排便无力，经常便秘

肺与大肠相表里，可如果肺气虚，那么肠道蠕动减弱，就会排便没有力气，从而出现大便不通、便秘。

除了以上4种表现外，还有一个判断是否肺气虚的小技巧，那就是按压我们的大鱼际。《黄帝内经·灵枢》记载：“肺出于少商……溜于鱼际，鱼际者，手鱼也。”大鱼际是肺经气血流经之处，如果大鱼际饱满、红润、颜色均匀，按压后回弹迅速、弹性好，就代表肺气充足；而如果如果大鱼际肌肉干瘪、凹陷，摸起来松软无力，就要警惕肺气虚的情况。

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肺气虚弱时，这样护肺补肺效果好

秋季气候干燥、天气转冷，此时肺气容易受损，更容易出现呼吸系统的问题，所以我们一定要重视顾护肺气、润肺补肺，让自己的抵抗力强健起来。

1、润燥

“肺为娇脏”，我们的肺脏对于寒邪、热邪和燥邪都很敏感。而秋季燥为主气，长期呼吸干燥的空气会消耗我们肺里的津液，肺气也会随之消耗。所以注意润燥、生津，是养肺护肺的第一步。

润燥首先就是要多喝水，每天保持2升以上的饮水量，尤其是可以多喝汤、粥，多吃蔬菜水果。其次，在饮食上要注重“增酸减辛”的原则，避免吃太多辣椒、花椒等辛散耗气的食物。

也可以多吃一些润肺清燥、养阴生津的食物，如秋梨、甘蔗、荸荠、芝麻、粳米、蜂蜜、柿子、银耳等；如果燥邪已经伤津，出现了鼻干、咽干、口干、干咳等津液不足的表现时，可以适当用宣肺化痰、滋阴益气的药材，如玉竹、沙参、石斛、百合、太子参、杏仁等。

食疗方推荐

太子参玉竹无花果炖排骨

材料：太子参10克，玉竹6克，无花果15克，排骨1条，盐适量。

功效：润燥养阴，补肺生津。

做法：所有材料洗净，排骨斩段，锅里倒入适量水，放入材料，炖煮1小时，加盐调味即可。

适宜：适用于肺气虚弱、津液不足、鼻干、咽干、口干者。3岁以上儿童可用，蚕豆病可用。

善用外治法，湿润鼻黏膜

除了通过饮食改善肺燥的情况外，保护鼻黏膜湿润同样也是护肺润燥的好方法。最近昼夜温差比较大，如果晚上睡觉有开空调的习惯，空调房湿度会很低，所以也会加重鼻干的情况，甚至导致流鼻血。最好是晚上睡觉时开窗通通风，如果一定要开空调，也可以在房间里放个加湿器，让空气湿度保持在40~50%左右。

秋季的空气比较干燥，而且空气中致病原、过敏原高发，我们在出行时要戴好口罩，在致病原高发的季节可以合理使用空气净化器等物理隔绝的措施。此外我们也可以用熏蒸疗法和鼻腔冲洗直接湿润鼻黏膜，同样也可以起到润肺、清理呼吸道的效果。配合辛芷熏蒸液来使用，一周熏蒸3~4次，隔天一次，这样对于缓解鼻干效果也是很好的。

2、补肺气

秋季多吃白色的食物能起到补益肺气的作用。比如山药、白萝卜、莲藕、百合、银耳、梨、荸荠、豆腐豆浆等豆制品等。

四神汤

功效：健脾补肺，祛湿益气。

材料：鲜淮山40克（干淮山15克），茯苓15克，芡实15克，莲子15克（去心），陈皮6克，猪排骨150克。（1人份）

做法：

1）把所有的备料洗净；

2）猪骨剁小块，入锅焯水备用；

3）将所有备料放入锅中，加入适量清水，大火煮开，小火煲1.5小时，加盐即可饮用。

用法：适用于体质较弱、抵抗力差、易感冒、过敏性鼻炎缓解期的朋友。一周1~2次。

儿童用法：3岁以上孩子辨证服用， 3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用；蚕豆病可用。

前面我们介绍过，鱼际穴是肺经气血流注之处，按揉鱼际穴也可以起到补肺护肺的效果，具体的操作为：用拇指指腹按揉对侧手的鱼际穴，每天3次，每次3-5分钟，可以补益肺气，改善气短乏力。

除了单独按揉鱼际穴外，我们还可以用双手合掌搓热，将双手大鱼际近端（双手拇指外侧下缘）放在鼻翼两旁，自迎香穴开始，向上搓至内眼角、印堂穴，共搓60下，搓揉到鼻梁有发热、鼻腔内有热感的感觉。此法汇通三穴，可促进鼻部血液流通，达到补肺气、通鼻窍的效果。

3、健脾胃

虽说秋季我们要润肺护肺，但是我们在之前的文章里也经常会提到“肺脾气虚”、“脾为肺之母”，如果脾胃不好，那么肺气一旦受损，恢复也会变慢，所以想要顾护肺脏，顾护好脾胃也是非常关键的。

随着天气变冷，很多朋友都迫不及待地开始“贴秋膘”，开始吃一些高热量、温补性质的食物，为过冬开始做准备。但其实，经过了漫长夏季的气血损耗，我们的脾胃此时是比较虚弱的，如果贸然进补或是吃太多肥甘厚腻的食物，反而容易引起积食、加重脾胃负担。

如果我们的感冒、鼻炎没有发作，也没有其他病痛时，我们可以吃一些补脾益气、醒脾开胃的食物。比如：黄芪、薏米、扁豆、小米、五指毛桃、山药、太子参和白术等。

食疗方推荐

玉屏鸡

功效：健脾补肺，补气固表。

材料：黄芪60克，白术20克，防风20克，鸡肉适量。

做法：所有材料洗净，鸡肉斩块，将所有备料放入锅中，加入适量清水，大火煮开，小火煲1.5小时，加盐即可饮用。

用法：适用于脾虚、肺气虚、肺脾气虚、易感冒者。一周1~2次。

儿童用法：3岁以上孩子辨证服用， 3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用；蚕豆病可用。

初审 | 王军飞

审核 | 张靓雯

审定 | 陈佳佳