在乳腺科门诊

当医生建议进行穿刺活检时

有时会听到患者这样的担忧

“B超都做了，为什么还要穿刺？

是不是重复检查？”

“听说穿刺会刺激肿瘤，

把良性‘扎’成恶性？”

“我听说做了穿刺，

癌细胞就会顺着针眼跑得到处都是，

扩散得更快？”

“反正我不做！太危险了！”

这些流传甚广的传言

让许多患者对乳腺穿刺活检

充满恐惧和抗拒

那么，穿刺活检究竟是什么？

它真会导致癌细胞扩散吗？

今天我们邀请了

乳腺疾病专家为姐妹们解释清楚

指导专家：陈欣欣 广州医科大学附属第二医院乳腺外科副主任医师

穿刺活检是明确肿块性质的金标准

乳腺穿刺活检是一种重要的诊断手段。当影像学检查（如B超、钼靶、MRI）发现乳腺内有可疑病灶时，医生需要通过获取少量病灶组织进行病理学检查，才能最终明确诊断是良性还是恶性。

陈欣欣医生解释，乳腺穿刺活检就是利用特制的细针（或空心针），在影像引导下精准刺入目标区域，取出少量组织样本的过程，是目前明确乳腺肿块性质的金标准。

穿刺活检结果若为良性，通常定期观察或微创切除。若为恶性，病理报告将详细分级分类，并关键通过免疫组化检测确定分子分型，从而指导制定手术方案以及是否需要及何种化疗、靶向治疗或内分泌治疗，实现个体化精准医疗。当然，为确保精准诊断，医生还会将以上结果与影像学资料结合对照后再下结论。

穿刺活检不会导致乳腺癌转移

很多患者担心乳腺癌穿刺会造成或促进肿瘤入血，从而导致乳腺癌发生转移，因此在治疗前不愿做穿刺活检。

其实这是一种认识误区，因为乳腺癌本身就是一种血管丰富的恶性肿瘤，不但肿瘤内血运丰富，癌细胞本身缺乏黏附性，极易脱落进入血液，而且恶性肿瘤天生具备侵犯血管进行迁移的能力。所以人体血液循环中，尤其是恶性肿瘤患者血液循环中每天都有一定量的肿瘤细胞，即使正常人也会有部分癌变的细胞进入血液循环。肿瘤患者通过穿刺针带出来的肿瘤细胞非常少，远不及肿瘤自行脱落入血液循环中的数量，因此肿瘤穿刺并不会增加恶性肿瘤细胞进入血液的风险。

另外，恶性肿瘤的转移是一个非常复杂的过程。首先，人体对恶性肿瘤有一定的免疫力，人体免疫系统会在一定程度上不断识别并清除肿瘤细胞；其次，恶性肿瘤细胞在远隔器官发生转移也需要黏附、定植、增殖等过程，在这一过程中也可能会被免疫系统清除或无法生长，因而恶性肿瘤细胞入血不会必然导致肿瘤转移。

总之，乳腺癌穿刺活检是安全的，已成为乳腺癌治疗前的标准诊断方式。

乳腺良性病变不会因穿刺活检癌变

陈欣欣医生明确指出，对于乳腺良性病灶，穿刺活检不会刺激病灶或引起乳腺癌的发生。乳腺良性病灶是指乳腺组织的非癌性增生或变化，如纤维腺瘤、囊性增生、导管内乳头状瘤等。

穿刺活检只是从良性病灶中取出一些细胞或组织，不会改变其本质或诱发其癌变。穿刺活检后，良性病灶的大小、形态和性质都不会发生明显的变化，只是在穿刺部位可能会有一些淤血或纤维化，这些都是正常的愈合反应，不会影响乳腺的功能或健康。因此，乳腺良性病灶穿刺活检后不会被刺激变成乳腺癌。

当医生建议您进行乳腺穿刺活检时

请放下不必要的顾虑

积极配合检查

为后续获得最适合您的治疗方案

迈出关键一步！

广医二院乳腺外科作为乳腺疾病综合治疗科室，拥有一支经验丰富的医疗团队，擅长乳腺癌的手术治疗以及术后乳房重建，以先进的治疗技术和贴心的服务，为您和您的家人提供最优质的医疗体验。目前科室在昌岗院区和番禺院区均有开设门诊，如果您或您的家人需要乳腺疾病的诊疗，广州医科大学附属第二医院乳腺外科将是您理想的选择。

医生介绍

陈欣欣

乳腺外科副主任

副主任医师

医学博士

副教授

硕士研究生导师

擅长乳腺癌风险咨询、乳腺增生、乳腺癌微创根治和乳房重建，肿瘤整形手术，乳腺癌放化疗、内分泌、分子靶向治疗等综合治疗，乳腺良性肿瘤微创手术，以及晚期乳腺癌综合治疗。

学术任职：广东省预防医学会乳腺癌防治专业委员会常委；广东省保健协会乳腺保健分会常委；广东省健康管理学会乳腺病学专业委员会常委；广东省医学会乳腺病分会青年委员；广东省医师协会委员；广东省癌症中心乳腺癌诊疗质量控制专家委员；广东省健康管理学会乳腺病学专业委员会委员；广东省医疗行业协会乳腺病修复管理分会委员；广州市医学会乳腺分会常委；广州市医师协会乳腺分会委员； 获得国家自然科学青年基金项目、广东省科学基金项目，在广东省教育厅青年创新人才项目的支持下进行乳腺癌方面的研究，参与国家重大专项课题以及广东省创新团队课题进行乳腺肿瘤学发病方面的研究。

出诊时间：每周二上午、周四上午、隔周周六上午

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章乐虹

乳腺外科主任医师

教授

硕士研究生导师

岭南名医，羊城好医生。广东省医学会乳腺病分会副主任委员；广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会副主任委员；广东省健康管理学会乳腺病学专业委员会副主任委员；广东省女医师协会乳腺癌防治专家委员会副主任委员；广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员；广州市医师协会乳腺病分会副主任委员；广州市医学会乳腺病分会副主任委员。从事乳腺外科、普通外科临床、教学、科研40余年。擅长乳腺癌、乳腺良性疾病外科治疗及综合治疗。尤其在乳腺癌保乳手术、乳房重建、肿瘤整形手术、腔镜微创手术及乳腺癌术中放疗等方面造诣颇深。承担国家及省、市级多项科研课题，在国内外刊物上发表论著69篇；主持完成的科研成果获广东省科技进步三等奖；出版40万字乳房疾病译著1部。

出诊时间：每周二上午、周四下午

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胡小戊

乳腺外科副主任医师

硕士研究生导师

广东省医学会乳腺病分会青年委员；广东省医师协会乳腺专科外科学组委员、广东省中、西医乳腺病专业委员会委员；广州市医师协会乳腺病学分会常委，毕业于湘雅医学院，擅长于乳腺良性肿物微创手术、乳腺癌疾病的综合治疗，对乳腺癌保术后肿瘤整形及术中放疗、背阔肌、腹直肌肌皮瓣及假体乳房再造有较深的研究。

出诊时间：每周五全天

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贾海霞

乳腺外科副主任医师

医学博士

硕士研究生导师

师从著名乳腺外科专家苏逢锡教授，擅长乳腺癌根治手术、保乳手术、良性肿瘤的开放手术、微创治疗和肿瘤整形及化疗、内分泌治疗等综合治疗。主持和参与省级课题两项，国家自然科学基金研究一项，在国内外核心期刊发表论文10余篇，荣获“2019年广州实力中青年医生”。对母乳喂养有一定见解。

学术任职：广东省医疗行业协会乳腺专科管理分会常委、广州乳腺病中西医结合委员会委员、广东省精准医学应用学会青年博士联盟会员、广东省基层医药学会乳腺微创重建专业委员会会员。

出诊时间：每周三全天

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夏婷

乳腺外科副主任医师

硕士研究生导师

擅长腔镜下乳腺癌根治术+I期假体重建、男性乳房肥大的腔镜手术治疗、乳腺癌保乳手术及肿瘤整形手术、乳腺癌根治手术治疗及乳腺癌综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创手术治疗。

广东省医师协会乳腺病分会委员 、广州市医学会乳腺病分会委员、广州健康委员会乳腺病分会委员、广东省医师协会乳腺病青年委员会委员。

出诊时间：每周一全天（昌岗院区）、每周三下午（番禺院区）

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曹腾飞

乳腺外科副主任医师

硕士研究生导师

中国康复学会修复重建外科专业委员会委员、广东省医师协会乳腺专科医师分会青年委员、广东省医学会乳腺病学分会委员、 广东省中西医结合学会乳腺病专业委员会委员、广州市医师协会乳腺病专业医师分会常委兼秘书、广州医科大学教学督导专家。

以“精准微创”为外科治疗理念，擅长腔镜微创乳腺癌根治手术、男性乳腺发育微创治疗、乳腺良性肿瘤微创手术、即刻/延期个体化乳房再造（各种自体组织及假体）、乳腺癌保乳及肿瘤整形、疑难输液港植入及并发症处理等；曾获得IMC（国际显微外科）显微血管吻合大赛金奖、广州医科大学及附属第二医院授课竞赛一等奖、临床技能授课大赛一等奖。

出诊时间：每周一上午、周二下午

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卢冠华

乳腺外科医师

医学博士

擅长乳腺良性肿瘤超声引导微创手术；乳腺癌改良根治术和保乳根治术及其规范化治疗，乳腺增生、乳腺炎等乳腺相关疾病的诊治等。

出诊时间：隔周周六上午

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广州医科大学附属第二医院乳腺外科

门诊：1号楼（门诊楼）5楼

住院：2号楼（新住院楼）20楼

电话：020-34153390

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来源 | 乳腺外科

编辑 | 广医二院融媒体中心