近日

佛山市第二人民医院核医学科正式开科运行！

不过看到“核医学科”这个名字

相信很多朋友肯定会好奇：

这个科到底是看什么的？

为什么要叫核医学科？

难道真的有“核武器”？

今天就带大家一探究竟！

核医学科真的有“核”吗？

的确有！但此“核”非彼“核”。

核医学科用的“核”指的是放射性核素，而核武器的“核”指的是核裂变/聚变，两者完全不是一回事。

核医学科的“核”是安全的、可控的、造福于民的，核武器的“核”则是破坏性的、有危害性的。虽然都带“核”，但一个治病，一个致命，天差地别。

核医学科到底是干什么的？

核医学（Nuclear Medicine）是一门利用放射性核素来诊断和治疗疾病的学科，融合核素示踪技术、分子影像学与人工智能分析，可早期探查肿瘤、心脑血管疾病、神经系统病变等隐匿病灶，实现“看得更早、诊得更准”。它就像给医生安了一双“透视眼”，能够看到身体内部的功能和代谢情况，从而更早、更准确地发现疾病。

核医学的诊断：

核医学诊断主要依靠一种叫“显像”的技术。患者会被注射一种带有微量放射性核素的药物（显像剂），这种药物会聚集在特定的器官或组织内。然后，通过一台叫做SPECT或PET的机器，探测这些核素发出的射线，从而形成图像，显示该器官或组织的功能和代谢情况。

比如，PET/CT检查就可以用于肿瘤的早期诊断、分期和疗效评估。它比常规影像学检查更能发现微小的病灶，堪称“肿瘤侦探”。

核医学的治疗：

核医学不仅擅长诊断，还能治病。它利用放射性核素发出的射线，精准打击病变组织，比如甲亢、甲状腺癌、骨转移瘤等。

最典型的例子就是碘-131治疗甲亢和甲状腺癌。甲状腺细胞特别喜欢摄取碘，所以当患者口服碘-131后，它会聚集在甲状腺内，通过释放β射线，精准地破坏功能亢进的甲状腺组织或癌细胞，而对周围组织损伤很小。

核医学检查受到的辐射量大吗？

其实大家衣食住行都有辐射存在，每个人每年平均接受约3.1mSv（毫希沃特）的天然辐射，包括宇宙射线、土壤中的放射性物质，吃香蕉（每根约0.1μSv）。

在核医学科里：

一次肾动态显像的辐射剂量约1mSv，低于头部CT；一次全身骨显像或心肌显像剂量约6mSv，低于胸部CT；一次PET/CT检查的剂量与一次腹盆部CT或增强CT辐射剂量相当，约10-20mSv，单次检查辐射剂量远低于国家规定的50mSv，更远低于致癌阈值（100mSv），且辐射风险与天然本底辐射无显著差异。针对儿童，我们会根据儿童年龄、体重等方面调整显像剂计量，所有的放射性计量都在指南推荐范围内。

核医学能看哪些病？

核医学的应用非常广泛，几乎覆盖所有重要系统：

肿瘤领域：早期发现肿瘤、判断分期、评估疗效、监测复发。

心脏领域：评估心肌血流灌注、诊断冠心病、判断心肌存活。

神经领域：诊断阿尔茨海默病、帕金森病、癫痫等。

内分泌领域：诊断和治疗甲状腺疾病（如甲亢、甲状腺癌）。

骨骼系统：早期发现骨转移瘤、诊断隐匿性骨折、评估关节炎。

佛山市第二人民医院核医学科

佛山市第二人民医院核医学科设计科学合理，位于佛山市第二人民医院绿岛湖院区负一楼，科室面积超3000平方米，配备有PET/CT、SPECT/CT、双能×线骨密度测定仪、甲功仪等尖端医疗设备，设有标准的核素治疗病房，目前配备医技护专业技术人员6名，能开展所有常规的核素显像和治疗工作。

核医学科门诊

卫国路院区：周一全天，周三上午

绿岛湖院区：周二全天，周四、周五上午

挂号指引：

关注“佛山市第二人民医院”微信公众号——智慧诊疗——门诊挂号——选择卫国路院区或者绿岛湖院区——核医学科

联系电话：

核医学科前台咨询电话：0757-82338830

科室主要开展项目：

【PET/CT显像】

【肿瘤疾病相关应用】

• 早期诊断与分期，高端筛查

• 占位病变的良恶性鉴别

• 治疗的效果评估

• 放疗的精准定位

• 指导穿刺活检部位，提高阳性率

【其他疾病的运用】

• 癫痫灶精准定位

• 早期诊断阿尔茨海默病、帕金森病的诊断

• 捕捉脑缺血早期代谢变化，评估脑梗死预后

• 心肌存活评估：是血运重建术（如支架/搭桥）前的"金标准"

• 炎症与罕见病的诊断

SPECT/CT显像

【全身骨扫描】

恶性肿瘤骨转移筛查与监测、原发性骨肿瘤评估、代谢性骨病的诊断、骨骼炎性病变与退行性变的诊断、人工关节假体松动与感染的鉴别。

【甲状腺显像】

甲状腺功能性疾病的诊断、甲状腺结节良恶性鉴别、异位甲状腺定位、甲状腺炎的辅助诊断、甲状腺全切术后随访。

【心肌血流灌注显像】

冠心病心肌缺血早期诊断与危险分层、心肌梗死评估、心肌存活判断、疗效监测与预后评价、非缺血性心肌病辅助诊断 。

【肾动态显像】

分肾功能精准量化评估、尿路梗阻鉴别与分级、肾血管性高血压筛查、植肾监测与并发症预警

【其他疾病诊断的应用】

唾液腺功能的检查：唾液腺摄取及排泌功能的判断，干燥综合征的诊断。

消化道出血灶、异位胃粘膜的定位

肝胆代谢功能的监测

核素治疗：

【甲亢碘131治疗】

对抗甲状腺药物出现不良反应，抗甲状腺药物疗效差或多次复发者，甲亢有手术禁忌证或手术风险高，有颈部手术或外照射史，甲亢病程较长，老年患者或伴发心血管疾病，甲亢合并白细胞或血小板减少、合并心房颤动，肝功能损伤、合并骨骼肌周期性瘫痪。

【碘131治疗分化型甲状腺癌】

去除残留甲状腺组织（清甲）、治疗分化型甲状腺癌转移灶（清灶）、清灶治疗后的随访及疗效评估。

【90锶-90钇敷贴治疗】

治疗成人瘢痕疙瘩、婴幼儿皮肤血管瘤。

【89锶治疗】

治疗恶性肿瘤全身广泛骨转移

【云克（锝[99Tc]）】

治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及骨质疏松。

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