周围性面瘫是指因面神经在离开脑干后的周围部分受损，导致同侧面部肌肉运动功能丧失的临床综合征，常见表现为口角歪斜、额纹消失、闭眼困难、鼓腮漏气、饮水时液体从嘴角漏出，若恢复不好，不仅影响容貌，还影响生活质量。

近期，佛山市二医院疼痛科接诊了多位周围性面瘫的患者。患者因周围性面瘫，反复接受药物、针灸等治疗，迟迟不见好转，辗转来到市二医院求治。

疼痛科采用

星状神经节阻滞

为患者解除病痛

效果良好

近日患者还特意送来锦旗表示感谢！

治疗前额纹消失

治疗后额纹恢复

治疗前口角歪斜明显

治疗后口角歪斜明显好转

我们再来看看什么是星状神经节？

星状神经节由下颈部交感神经节和第一胸交感神经节融合而成。因其外形酷似星星，故被称作星状神经节。星状神经节其实就是一个自动神经内分泌交通枢纽，它不受大脑意识的支配，自行控制血管神经功能，通过对它的干预，对全身各个地方的神经血管内分泌网络都能起到一定调节作用。

什么是星状神经节阻滞术？

星状神经节阻滞（stellate ganglion block，SGB）是将局部麻醉药物注入星状神经节附近组织，通过局部麻醉药扩散而阻滞星状神经节的方法。该方法可调节人体的自主神经系统、内分泌系统及免疫系统等，使其保持动态平衡，是一种微创的疗法。

星状神经节阻滞有哪些好处？

1、缓解疼痛

星状神经节阻滞通过反复阻滞技术，可以逐渐降低交感神经系统的张力，从而改善由此导致的心脑血液循环障碍，胃肠和呼吸等多系统功能紊乱，减轻对应的病痛症状。

2、高精准性

超声引导可以提供实时的影像引导，能够准确地定位星状神经节和周围的解剖结构，从而提高阻滞的准确性和成功率。

星状神经节阻滞可以治疗哪些疾病？

１、头部疾病。头痛、头晕、耳鸣，如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛，面瘫及鼻窦炎等。

2、全身性的疾病。如植物神经功能紊乱、内分泌系统疾病、免疫系统疾病。

3、顽固性失眠、焦虑。

4、四肢疾患：肢体冰凉，手足麻木、手汗症、红斑肢痛症。

星状神经节阻滞术哪些人不适用？

近期心肌梗死，抗凝患者或凝血功能障碍，青光眼，对侧神经麻痹，严重的肺气肿，心脏传导阻滞患者。

超声引导下星状神经节阻滞

是疼痛科众多微创技术之一

因其独特治疗作用

逐渐得到了临床医生及广大患者的认可

科学评估并按照疗程治疗

再结合其他微创技术和康复手段

往往能成为克服顽固疼痛的有力武器！

佛山市第二人民医院疼痛科

佛山市第二人民医院于1994年开设疼痛门诊，2010年8月成立疼痛科，设有门诊诊室、治疗室和疼痛病房，病房现有编制床位10张，有专科医生4人，其中主任医师2人，主治医师1人，住院医师1人，形成了一支结构合理、素质较强的专业医师队伍。

疼痛科开展治疗各种急慢性顽固性疼痛和疑难疼痛性疾病，是以介入微创手术治疗慢性疼痛为特色和专长的临床学科，是佛山市中西医结合学会疼痛专业委员会主委单位及暨南大学附属第一医院神经病理性疼痛专科联盟单位。科室拥有原装进口美国产脉冲射频热凝治疗仪、原装进口德国产医用臭氧发生器等，同时备有麻醉机和各种监护仪，使患者在安全的监护下实施疼痛治疗和微创介入手术。

什么样的疼痛需要到疼痛科就诊呢?我院疼痛科的诊治范围:头痛:偏头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、紧张性头痛，神经痛:带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、肋间神经痛、糖尿病性神经痛、坐骨神经痛;颈肩腰腿痛:颈椎病、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、膝关节骨关节炎、骨质疏松等，癌症疼痛:晚期癌痛患者或在抗癌治疗时存在疼痛的患者，可到疼痛科采取癌痛规范化治疗;内脏痛:盆腔会阴痛、痛经等，非痛性疾病:面神经炎(周围型面瘫)、面肌痉挛、顽固呃逆、突发耳鸣耳聋、失眠。

对于以上疾病，疼痛科的治疗手段是多样的。如：神经阻滞、物理疗法、电刺激疗法、射频疗法、心理治疗、臭氧注射、椎间盘射频消融等等。让慢性疼痛患者在除外吃药、开刀，还有第三种治疗选择:微创介入治疗。特色治疗技术:

技术特色:

1.微创治疗三叉神经痛:三叉神经半月节微球囊压迫术----在 DSA影像引导下使用细针穿刺行微球囊压迫三叉神经半月节从而产生止痛效果的先进技术。

2.富血小板血浆(PRP)治疗膝关节病:通过自身高浓度血小板血浆(富含生长因子的组织颗粒)注射到患关节腔内治疗膝骨关节病。

3.脊髓电刺激术治疗带状疱疹神经痛、带状疱疹后遗症。

供稿 | 疼痛科 张土霞

佛山市第二人民医院全媒体团队出品