多次开腹手术后若再发盆腔包块，传统治疗方案往往只能选择再次开腹，造成切口层层叠加、创伤大、恢复慢。如今，这一困境有了新的解决方案——机器人辅助精准微创技术。近日，暨南大学附属第一医院妇科高绿芬主任医师团队成功为一名历经五次开腹手术的巴西华侨实施“机器人辅助腹腔镜盆腔肿物切除术＋盆腹腔粘连松解术”，实现了“不开大刀、快速康复”的治疗目标。患者术后第3天即平安出院。

病情复杂回国求医

50岁的陈女士常居巴西，曾接受三次剖宫产手术。十年前因巨大子宫肌瘤行开腹肌瘤剔除术，两年前又因肌瘤复发且不排除恶变可能，再次接受开腹全子宫及双侧输卵管切除术。2025年7月，陈女士在巴西体检时发现盆腔内出现一直径约7厘米的包块，且肿瘤标志物升高，医生建议尽快手术。

“我已经开了五次腹，上次手术时医生说我的子宫和肠管粘连非常严重，实在无法再承受第六次大开刀了。”陈女士对再次手术充满焦虑。经海外同乡推荐，她决定专程返回中国广州，求助暨南大学附属第一医院妇科高绿芬主任医师团队。

机器人辅助精准手术

鉴于陈女士复杂的手术史，高绿芬主任迅速组织了包括麻醉科、影像科、胃肠外科在内的多学科会诊。专家一致认为：患者盆腹腔粘连严重，传统腹腔镜手术视野局限、操作难度大，极易造成肠管或血管副损伤。经过全面评估，团队最终决定采用国产机器人手术系统，为陈女士实行机器人辅助腹腔镜微创手术。

高主任操作手术机器人场景。

高绿芬主任介绍：“机器人系统具有机械臂540°旋转能力及10倍高清三维放大视野，能在极度粘连的组织间隙中进行精细解剖和分离，最大化保留正常器官功能。手术仅需4个0.8厘米小孔，彻底避免第六次开腹。”

手术视野清晰。

术中，高绿芬主任在控制台精准操作机械臂。机器人镜头探查显示，陈女士腹壁与肠管、膀胱之间形成了广泛致密的“铠甲样”粘连。团队逐步分离粘连结构、暴露盆腔，完整切除肿物，并即刻送冰冻病理检查，结果显示为良性病变。整个手术过程基本零出血，仅用时1小时。

快速康复三天出院

术后第一天，陈女士即可下床活动、恢复排气和进食。她欣喜地表示：“除了几个创可贴，几乎看不到伤口，腹部非常平坦，完全不像经历过一次大手术。”术后第三天，陈女士康复情况良好，顺利出院返回巴西。

高绿芬主任表示，多次手术史患者盆腹腔结构复杂，传统开腹手术创伤大、恢复慢。而机器人辅助腹腔镜技术凭借其更好的视野灵活性、操作精确性和更小的创伤，真正实现了“最后一次开腹”。她也呼吁女性提高健康意识，定期进行妇科检查，一旦发现盆腔包块应及早诊治，让微创甚至无痕手术成为可能。

通讯员：张灿城

来源：南方+