高温下的无声警报:心血管疾病患者生存指南

深圳市宝安区松岗人民医院
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气温变化是心脑血管的“劲敌”。

当气温计的水银柱突破31℃时,老年人等身体相对虚弱的人群就会感觉不适。

当气温升至34℃以上,人体的新陈代谢会显著增高——心脏负担随之攀升。

数据显示,气温每升高1℃,心血管疾病相关死亡的总风险便增加2.1%。更令人警醒的是,在持续高温期间,猝死人数可达正常时期的3倍之多。

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高温为何成为“心血管杀手”?

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血液的隐形变奏

高温环境下,人体为散热会使体表血管扩张,血流量增加。这导致心脏不得不加倍工作以维持足够的血液循环。

同时,大量出汗使体内水分流失,血液黏稠度增加,如同河流中泥沙淤积——血栓形成的风险显著上升。

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温差:看不见的利刃

当你从35℃的室外骤入26℃的空调房,这近10℃的温差会使血管在数秒内经历剧烈收缩。

对于已有动脉粥样硬化的患者,这种急剧变化可能导致斑块破裂,引发急性心梗或脑梗。

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被误读的求救信号

36岁的张先生(化名)熬夜后突感“胃痛”伴冷汗,自认为是中暑而未重视。2小时后他晕厥送医,被诊断为急性下壁心肌梗死。

这类案例在夏季屡见不鲜——心梗常伪装成胃肠不适或中暑,尤其青睐年轻的高危人群(肥胖、吸烟、熬夜者)。

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高温下的“护心法则”

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科学饮水:小口慢饮的智慧

大量快速饮水会加重心脏负担,尤其对冠心病患者可能诱发胸闷、心梗。

少量多次补充水分,每次100-150毫升,出汗多时可适当饮用淡盐水。

警惕:心力衰竭患者需遵医嘱限水。

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运动:时间与强度的精准把控

避开冠心病高发时段(早晨6-9时)。

选择傍晚凉爽时进行散步、太极等低强度运动。

注意:剧烈运动后饮用冰水或冷饮会导致血管收缩,心脏耗氧量激增,易引发心梗。应等待体温稍降后再饮用常温饮品,补充电解质。

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空调使用:温差控制的艺术

设定温度25-26℃,保持室内外温差≤8℃。

避免冷风直吹:从室外进入室内时,先在过渡区域适应5分钟

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饮食:舌尖上的护心术

践行“四低一高”原则(低热量、低盐、低脂肪、低胆固醇、高维生素)。

增加含钾食物(香蕉、芹菜)和镁食物(深绿色蔬菜)摄入。

常备绿豆汤、荷叶茶等清热饮品。

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药物:生命的守护盾牌

降压、降脂药不仅仅是控制指标,更是血管的“守护卫士”。

这些药物具有抗动脉粥样硬化、稳定斑块和保护血管内膜的作用。

切记:即使血压暂时稳定,也不可擅自停药。如需调整用药方案,务必在医生指导下进行。

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这些信号,必须立即就医!

当出现以下任何症状时,您的心脏可能在发出求救:

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典型信号

持续15分钟以上的胸骨后压榨性疼痛,向左肩/背部放射。

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 隐匿信号

突发上腹痛、呼吸困难、不明原因乏力或晕厥。

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 高危征兆

伴面色苍白、脉搏微弱、濒死感。

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急救黄金法则

1️⃣立即停止活动,平卧或静坐;

2️⃣舌下含服硝酸甘油(血压不低时);

3️⃣拨打急救电话,切忌自驾就医。

时间就是心肌——每延迟1小时抢救,心肌坏死面积增加10%。

特别提醒

识别“伪中暑”——急性心肌梗死

高温环境下出现的“胃痛”、恶心、大量冷汗等症状,千万不可简单归咎于中暑——尤其对于有肥胖、吸烟、三高基础的人群。

急性心肌梗死或心绞痛发作时可表现为以下部位不适:

45岁以上且有以上危险因素者,建议每年检查一次心电图,必要时每3-5年进行一次冠脉CT检查,让隐藏在血管中的危机无处遁形。

护心无小事,炎炎夏日,科学的防护意识比任何急救措施都更为重要。

专家介绍

INTRODUCE

金树琦

心血管内科

副主任医师

松岗人民医院心血管内科主任,中国医促会心律与心电分会全国委员,中华医学会心电生理与起搏分会、中国医师协会心律学委员会中青年委员,中国医促会内蒙古心脏重症医学分会委员,广东省胸痛中心协会委员,大湾区泛血管医学会委员,深圳市心脏康复委员会委员,深圳市中西医结合心血管介入学会委员,深圳市中医药学会介入心脏病专委会常务委员。

擅长:熟练掌握心血管内科常见病如冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病、先天性心脏病和心肌病等疾病诊治,尤其擅长心血管介入诊疗包括冠状动脉造影和冠状动脉支架植入术,快速心律失常室上性心动过速、心房扑动、心房颤动和室性早搏及室性心动过速的射频消融术,缓慢性心律失常的永久起搏器植入术,ICD及CRT植入术等。

专家介绍

INTRODUCE

梁桢华

心血管内科

主治医师

从事心血管内科10年,擅长冠心病,心力衰竭,高血压,心肌病等诊治,发表SCI论文一篇。

审核:文政伟

责编:蒋娇

审校:金树琦

编辑:刁艺琴

校对:朱堃祯

来源:心血管内科梁桢华

图片来源于网络、AI

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