取卵是试管婴儿助孕中的关键环节，经过长达10天的促排卵治疗，终于到了收获环节。取卵术是较为安全的有创手术，但偶尔有姐妹在取卵后感到肚子疼。那么，取卵后肚子疼有哪些原因？什么情况需要及时就医呢？让我们一起进入今天的科普学习。

取卵后肚子疼的原因主要有以下几点：

▌正常生理反应

1.手术操作刺激

在取卵手术过程中，医生会通过超声引导下将取卵针穿刺进入卵巢，吸取卵泡中的卵子。这个过程可能会对卵巢周围的组织、盆腔等部位造成一定的机械性刺激。卵巢周围有丰富的神经分布，当受到刺激时，就会引发疼痛。通常这种疼痛是轻微的，类似于月经期间的轻微不适，一般会在短时间内（数小时到一天左右）逐渐减轻。

例如，有些女性在取卵后会感觉下腹部有轻微的坠痛，这是因为手术操作使得卵巢周围的肌肉和韧带处于一种紧张状态，这种紧张状态会通过神经反射引起疼痛感觉。

2.卵巢反应性变化

取卵后，卵巢会因为失去了部分卵泡而出现一些生理性的变化。卵巢内部的结构在取卵过程中被稍微改变，卵泡被抽吸后，卵巢可能会有轻微的出血。这种出血量一般很少，但会引起局部的炎性反应，导致疼痛。身体的免疫系统会识别这种“损伤”，释放一些炎性介质，如前列腺素等，这些物质会刺激神经末梢，产生疼痛信号。

▌异常情况导致的疼痛

1.卵巢过度刺激综合征（OHSS）

这是一种在促排卵过程中可能出现的并发症。在取卵前，女性会接受促排卵药物的刺激，使卵巢内多个卵泡发育。如果卵巢对促排卵药物反应过于强烈，就可能引发OHSS。其主要表现包括腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等。

腹部疼痛是因为卵巢体积增大，卵巢周围的血管和淋巴管也会出现异常。卵巢内血管的通透性增加，血管内的液体渗出到腹腔，导致腹腔内压力升高，刺激腹膜产生疼痛。而且，卵巢体积的增大还会牵拉卵巢周围的韧带，引起疼痛。如果出现这种情况，需要及时就医，医生会根据病情的轻重采取相应的治疗措施，如补充血容量、利尿等。

2.感染

取卵手术虽然是在无菌环境下进行，但仍然存在一定的感染风险。如果在手术过程中消毒不彻底，或者术后个人卫生没有做好，细菌就可能侵入盆腔。盆腔内的组织，如子宫、输卵管、卵巢等，都可能受到感染。

感染会导致局部炎症反应，引起剧烈的腹痛，还可能伴有发热、分泌物异常（如白带增多且有异味）等症状。例如，如果输卵管受到感染，炎症会刺激输卵管周围的神经，引起疼痛，并且可能会出现下腹部一侧或两侧的疼痛，疼痛性质可能是持续性的胀痛，还可能随着体位的改变而加重。

3.卵巢扭转

取卵后卵巢体积可能因为促排卵药物的作用而相对较大。当卵巢体积增大后，其活动度也会增加。如果女性在术后活动不当，如剧烈运动、突然转身等，卵巢可能会发生扭转。

卵巢扭转会导致卵巢的血管受到压迫，血液供应受阻。卵巢组织会因为缺血而出现疼痛，这种疼痛通常是突发的、剧烈的，而且会持续存在。如果不及时处理，可能会导致卵巢组织坏死，需要进行手术治疗。

4.卵巢损伤

取卵过程中由于穿刺针反复穿刺卵巢或卵巢位置不佳、血管丰富可能导致卵巢组织损伤和出血，进而出现卵巢出血、血肿、卵巢破裂等可能，也能表现为腹痛，轻度损伤和出血多能自行恢复。如持续性腹痛伴头晕、心慌、血压下降等表现需急诊手术治疗。

如果取卵后疼痛比较轻微，可以通过休息等方法缓解。但如果疼痛持续加重，或者伴有其他异常症状，如发热、阴道流血等，一定要及时就医，以便明确病因并进行针对性的治疗。

本文科普作者：陈潇 广东省生殖医院生殖医学中心主治医师

医生介绍：医学硕士，广东省医疗行业协会生殖医学管理分会委员。从事妇产科及生殖医学工作近10年。主持省医学科研基金1项，发表论文多篇。

擅长：不孕症，人工授精和试管婴儿等辅助生殖技术、促排卵治疗、多囊卵巢综合征诊治和管理、子宫内膜调整、孕早期管理等。

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