近日，一对夫妇喜得千金，但医生告知小孩右手大拇指那里多了一只手指，顿时忧心忡忡，后经专科医生解答才如释重负。

 今天，江门市五邑中医院手足与创面修复科主治中医师庞志成会通过几个案例，来为大家讲解相关科普知识，下面一起来了解吧！

庞志成介绍

这里提到的“多了一只手指”，就是典型的“多指畸形”疾病。因多指绝大部分生长在拇指处，所以也叫“拇指多指畸形”。很多家长一听这个病名就心里发慌，其实科学认知、及早干预，是可以减少影响甚至完全恢复健康的。

什么是拇指多指畸形？

庞志成表示

拇指多指畸形属于一种先天性发育异常，孩子出生时便可发现，实际上是一种常染色体显性遗传性疾病。

 1岁2个月的小宝在出生时发现多指，此多指为漂浮指（多指中肌腱、关节及神经等未与正常指连接）可手术直接切除，无需行矫形或功能重建手术，经医院手足与创面修复科手术治疗后孩子已摘除多指。

拇指多指畸形的

发病率是多少？

拇指多指畸形的发病率约为0.05%～0.19%。其中，遗传因素占10%～30%，临床上多数病例为散发，且极少部分拇指多指畸形还可能并发其他系统畸形，比如心血管。

10岁的小明同样因拇指多指畸形来医院接受手术修复，其与小宝的多指类型不尽相同，此为Ⅳ型多指畸形，手术需切除外侧多指并修整关节囊、拇指的外展肌移位重建。

拇指多指畸形

分类与分型有哪些？

庞志成介绍

临床采用Wassel分类法将拇指多指畸形从拇指远端到近端不同部位的“分叉”分为七型。

 21岁的小帅的多指像一对“双胞胎”属于Ⅲ型多指畸形，手术需对骨头、关节、肌腱、皮肤分别进行矫形手术修复术。

这种病出现的

原因和机制有哪些？

拇指多指畸形的病因复杂，多与胚胎期发育异常相关；可能与遗传因素、环境污染、病毒感染、放射线暴露史或者某种食物或药物接触史有关，目前发病机制尚不明确。

这种病的临床表现是什么？

庞志成介绍

该病表现为拇指外侧出现多余指，占多指畸形的90%以上。拇指在手部运动功能中承担重要角色，复杂的拇指多指畸形对拇指的运动功能造成严重损害，常对患者的日常生活造成不良影响，同时拇指多指畸形导致手部美观性下降，可能会影响患儿的身心健康。

这种病如何治疗？

庞志成表示

目前治疗拇指多指畸形手术切除是唯一方法，手术时机根据分型及患儿状况确定，一般患儿能耐受麻醉即可行手术治疗，临床上还需要根据畸形的分型选择合适手术时间。

一般来说，1.5-3岁是手术关键期，因为此时软组织逐渐发育成熟，可清楚地识别，更利于术中操作，且术后患儿还可配合功能锻炼，得到进一步恢复。

声明：本文部分图片来源于网络，非商业用途，如有侵权，请联系删除。

来源：江门市五邑中医院