广州中医药大学第三附属医院

妇科：从卫生院妇产科到不孕不育症“福音之地”的蝶变之路

一、源起：

杏林春雨润芳村（1985-1995年）

当第一声婴儿啼哭在芳村卫生院的产房响起时，这个肩负着方圆十余里妇幼健康使命的基层医疗机构，就此在珠江畔扎下了守护的根基。1991年12月，随着芳村卫生院更名为芳村区中医医院（芳村分院的前身），一场蜕变悄然开启。妇科的前辈们发现，受深厚的中医药文化熏陶、平日里热爱药膳养生的广州街坊们更愿意接受一碗中药汤剂调理“经带胎产”，这种文化认同催生了独特的中医妇科诊疗体系。受此影响，这个曾经以接生闻名的卫生院妇产科，原本斑驳的白墙上开始出现中医药典籍的浮雕，产房里也开始飘散出艾灸的香气，不断朝着现代化中医妇科专科的方向转型，如同破茧的彩蝶，在芳村区的医疗版图上描绘出新的坐标，为女性各个时期的健康保驾护航。

二、筑基：

岐黄薪火传新声（1995-2004年）

在岭南中医妇科学术思想的滋养下，妇科前辈们秉承“传承中医精华，融合现代医学”的理念，在妇科常见病、疑难病的诊治方面积累了丰富经验，经过数年的共同努力，将妇科发展成为医院的重点科室。

2001年9月，广州中医药大学附属骨伤科医院与芳村区中医医院合并组建广州中医药大学第三附属医院，妇科医生迎来中医诊疗文化的进一步熏陶，她们与时俱进，为妇女健康寻找更佳的治疗方案，孜孜不倦地奋斗在临床一线。

△ 现妇一科、妇二科合影

三、启航：

医教研融合创新（2005-2014年）

2005年，医院先后引进多名高级别人才，为妇科的建设提供了至关重要的核心力量。同年，芳村分院妇科病房正式成立。在科室主任赵秋生的带领下，妇科规模逐步扩大，能独立开展各种妇科常见手术以及急诊手术，特别是妇科急腹症手术，诊疗能力显著提升。为了更好地服务临床，赵秋生师从岭南中医妇科大师李丽芸、张玉珍，系统学习了李丽芸的“补肾调经种子理论”、张玉珍的“补肾调经、助孕、安胎”学术经验，并不断总结，积累经验，形成自己独特的妇科诊疗理念。在日复一日的探索中，将以上理论应用于临床，逐渐形成了以异位妊娠、早期先兆流产、慢性盆腔炎为代表的专科优势病种。

2005年，第三临床学院开始招收全日制本科生。医院同步成立了中医妇科教研室，自此，科室开启了“教医研一体”的综合发展模式。2011年，妇科成为省级重点专科。同时，科研也取得了省市级课题多项，如《姜黄素抗宫颈癌研究到更年期的治疗》等。

人才是科室发展的决胜因素。科室自2013年起开始为新院落成做人才储备，逐步形成了一支业务水平高、年富力强、年龄结构合理的人才队伍。至2015年共有医生11名，其中中医药类别执业医师6人，高级职称6人，硕士学历7人。

四、跨越：

湾区标杆立潮头（2015-2017年）

2015年，妇科搬迁至环境优美的院本部，核定病床24张。科室积极引进微创设备，开展了首例宫腹腔镜手术，正式进入“微创时代”。首例手术患者陈阿姨的“6cm大肌瘤”仅在3个长约0.5-1cm 的小术口中顺利完成切除，术后第一天就能自由下床活动，大大加速了康复的进程。

随着科室的快速发展，专科影响力持续增强，吸引了大量来自大湾区的患者慕名前来就医，科室手术台数也从最初的每年10余台，增长到如今的每年近600台。名科的建设离不开名医的带动，科室资深专家赵秋生、江志扬深耕不孕不育诊疗数十载，尤其擅长复发性流产及疑难性不孕症的诊疗，以个性化治疗方案，为万千家庭点燃希望之光，被患者誉为“送子观音”，也获得社会各界的广泛好评，江志扬获 2016年“南粤最美中医奖”，赵秋生获广东省国医学会“热心公益专家”“羊城好医生”称号。

▲ 2019年8月19日医师节，医院领导到芳村分院妇科慰问赵秋生（左4）江志扬（右3）等医务人员

五、腾飞：

花地河畔孕新生（2018年-至今）

2015年10月，党的十八届五中全会提出全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，并于2016年1月1日正式实施，如何让适龄人群“怀得上、生得下”成为新的时代命题。医院党委积极响应国家政策，充分发挥中西医结合在助孕安胎中的特色优势，谋划建立不孕不育专科。2018年5月，医院成功引进知名不孕不育症专家叶敦敏、关永格及其团队，在此基础上组建妇二科（不孕不育专科），与妇一科比翼齐飞，医院妇科的发展迎来新的阶段。

▲ 2018年5月9日，妇二科开科

妇二科以“自然妊娠为基础、辅助生殖为阶梯、中西医协同为特色”，结合生殖内分泌检测、超声监测排卵、宫腹腔镜微创手术等现代技术，定位不孕病因（如多囊卵巢、输卵管阻塞、内膜异位症等），开展助孕安胎全周期的管理。在叶敦敏、关永格两位主任的带领下，科室深耕生殖领域，除了充分发挥中医药特色优势外，还积极使用手术等现代医学诊疗手段，每年手术量达1000余台，吸引了来自世界各地的患者。她们中有的因生育困难行辅助生殖助孕却反复移植失败，有能够自然妊娠却反复流产而备受煎熬，有的结婚多年积极备孕却从未怀孕过，有的因卵巢早衰或高龄卵巢功能差而生育希望渺茫，在妇二科中西医结合的“评估 - 干预 - 安胎”的全周期管理下，迎来了上万名宝贝，平均不到1天就有一个宝贝降临人间，为千万个家庭带来了生育希望并圆了生育梦想，花地河畔的妇二科也成了广大生育困难患者的希望之地，见证了无数生命种子的生根、发芽与绽放。

科室积极拥抱互联网技术，以“传播科学知识、破除生育焦虑”为使命，通过公众号、直播等进行医学科普，将生育知识用一个个鲜活的案例形象展示，通过多种渠道让更多的患者了解我们的生育理念，也让科室被更多人熟知和认可。互联网技术的进步，也让患者的线上就诊成为了现实，妇科团队也积极使用互联网医院为患者搭建便捷的就医桥梁。如今，每天都有患者通过互联网医院完成线上复诊，这是科室团队打造的 " 云端妇科 " 日常一景。同时，在偏远帮扶基地，远程系统正将科室前辈们的诊治经验实时传输至远方的乡镇卫生院，为当地医生提供精准指导，助力提升基层医疗服务水平。

“中医之兴，重在传承；学科之强，成于梯队。”妇科围绕李坤寅、叶敦敏、赵秋生、关永格四位领军人物，以“临床为根、学术为魂、传承为脉”，构建“老中青”三代协同共进的人才生态，让中医药助孕的薪火生生不息。2022年5月，李坤寅成为第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，2023年12月，李坤寅被评为“广东省名中医”。科室以李坤寅广东省名中医传承工作室建设为依托，积极推进师承工作，整理、推广专家学术思想和临床经验，探索李坤寅诊疗疾病经验和学术思想，建立李坤寅广东省名中医专家典型医案共享平台，培养高层次的中医临床和科研人才，为更多妇科患者带来诊疗佳音。科室也在李坤寅指导下，开展了多项妇科手术，如子宫内膜癌、宫颈癌根治、全子宫切除、阴式手术等，丰富了科室疾病诊疗范畴，提升了科室的综合能力，年轻的一代医生在“传 - 帮 - 带”模式下，也逐渐成长，独立门诊并收治病人开展手术，提升了科室的整体实力。

这一时期，科室通过临床诊疗深化教学实践、科研创新反哺临床发展，形成 " 医疗发现问题 -教学培养人才 - 科研解决问题 " 的闭环生态，教学和科研工作也取得了突飞猛进的发展。共主持国家自然科学基金项目1项，省部级课题4项、厅局级课题8项，年均培养博士研究生2名、硕士研究生3-4名，向各级医疗机构输送专业人才十余名。

▲ 2019年12月22日，医院举办生殖障碍中西医诊治热门话题交流会暨中西医结合治疗不孕不育专题培训班

从助产士的接生包到微创手术设备，从竹编药箱到云端药房，从乡镇卫生院到不孕不育症的希望之地，医院妇科四十余载的变迁史，恰是岭南中医药现代化进程的微观缩影。在这里，每张泛黄的药方都在讲述着传承的故事，每台闪烁的仪器都在谱写着创新的乐章。如今，站在粤港澳大湾区健康枢纽的新起点，这支杏林团队将持续建立岭南妇科流派数字化传承库，构建珠三角妇科疑难病中西医结合诊疗联盟。他们要让芳村的木棉树，绽放出更绚丽的健康守护之花。