8月1日,“炎症性肠病(IBD)规范化诊疗与管理专项能力提升项目”在北京正式启动。作为国家 IBD 诊疗领域的首个系统性攻坚工程,本项目聚焦“规范专病管理、强化专病能力建设、推动认证实施”三大核心,助力全国IBD诊疗水平同质化跃升,切实打通IBD规范诊疗落地的“最后一公里”。
“炎症性肠病(IBD)规范化诊疗与管理专项能力提升项目”由武田中国公益支持,以全面提升我国IBD诊疗与管理水平为核心目标,与将慢性病管理上升为国家战略的“健康中国2030”高度契合,为终身随访的IBD患者探索规范化的管理路径。会上,消化病学及IBD领域的众多权威专家学者围绕IBD规范化诊疗、学科建设、能力提升等关键议题展开讨论,持续推动临床诊疗质量迭代升级,共建肠道健康新生态。
150万患者需求激增背后
IBD 诊疗服务能力缺口亟待填补
炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,其高误诊率、长期治疗负担及对患者生存质量的深远影响,已成为我国消化系统疾病管理的重要挑战。数据显示,2024年我国IBD患者数量已接近91万,预计2025年将激增至150万。
患者数量的显著增长暴露出严峻的诊疗服务缺口。截至2025年7月,全国认证IBD专科医生仅486人,推算总数约千人,远无法匹配患者需求。基层诊疗能力的薄弱更放大这一困境——近50%的克罗恩病患者需经2次以上就诊才能确诊,80%的患者曾被误诊为肠结核等疾病,部分误诊周期长达数年,直接延误最佳治疗时机。
“IBD疾病负担攀升需全社会关注。我们必须推动专科人才培养与诊疗规范化,让患者享受规范便捷的服务。”项目专家组组长、中山大学附属第一医院陈旻湖教授强调,基层在生物制剂规范使用及并发症管理上的欠缺,可能导致“轻症拖重、重症乱治”,加重患者负担。
构建规范诊疗体系迫在眉睫
规范化诊疗与管理对于改善IBD患者的预后、提高生活质量至关重要。自1956年开始认识IBD之后,我国相继多次制定和更新了中国IBD诊断和治疗的共识和指南,并推进构建符合中国国情的IBD 规范化诊疗体系。
为了规范IBD专病管理,强化专病能力建设,项目规划了具体实施路径。首先,要制定规范化的诊疗路径、学科建设细则等标准化文件,从源头解决诊疗流程不统一的问题。其次,依托“人才送上去 + 专家走下来”的培训体系,为基层医生和上级专家提供更多相互交流、借鉴学习的机会,全面提升专科人才诊疗能力。再者,推动医生评估考核标准的统一,对符合标准的单位拟实施拓展一批合作单位,通过考核激励机制促进人才发展。
会议期间,陈旻湖教授对项目实施提出了建议:“规范化诊疗体系的构建不是一蹴而就的,需要多维度发力、持续性推进。例如,让文件标准真正融入各级医疗机构的日常诊疗流程,避免‘纸上共识’与临床实践脱节;分级评估不能仅停留在‘授牌’层面,要通过动态考核监督合作单位持续提升服务质量。唯有将标准真正落地,才能筑牢 IBD 规范化诊疗的根基,让更多患者从中获益。”
“炎症性肠病(IBD)规范化诊疗与管理专项能力提升项目”计划在今年完成炎症性肠病规范化诊治细则的探索、专科建设等标准化文件撰写工作,推动专病人才能力培养的落地工作。与此同时,该项目还将推进设立国家级别IBD专病管理行政机构,并设立IBD规范化诊疗与管理专项能力提升专家组,负责研讨制定各项标准、牵头组织省级规范化培训及人才评估相关工作、进行省级规范化培训院际交流及合作单位评估等工作。
采写:南都记者 王道斌 实习生 温玮
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