近日，惠州市中心人民医院胸外科黎佩建副主任医师团队在魏崴主任的指导下，成功为一名年轻女性完成了惠州首例经乳晕旁隐匿微单孔胸腔镜精准肺段切除+纵隔淋巴结采样术。

该术式通过 2.5 厘米的隐蔽切口即可完成复杂操作，不仅实现肺段切除手术 "无痕化"，更代表国内胸外科微创领域的先进水平。由于操作难度高，目前国内仅有少数医疗机构能够开展。

技术突破： 微创领域再攀新峰

随着胸外科技术不断进步，微创胸腔镜手术已日趋成熟。如何兼顾快速康复、美观与无痛，已成为肺切除手术的重要发展方向。此次完成的惠州首例手术，正是这一方向的典型实践。

患者术前检查显示存在直径10mm的肺磨玻璃结节，黎佩建团队详细评估病情后，通过 3D-CTBA（肺血管支气管三维重建）精准定位结节，规划切除范围与路径。

肺磨玻璃结节直径10mm

肺血管支气管三维重建

术后病理pT1aN0M0

最终，手术团队通过乳晕旁仅 2.5cm 的微小切口，顺利完成肺段切除与淋巴结采样。配合医院实施的加速康复模式，患者术后恢复良好，3周后伤口几乎“消失不见”。

经乳晕旁路径示意图

乳晕旁切口术中

术后3周切口

"该术式对术者技术和经验要求极高。" 黎佩建介绍，切口的隐匿性设计缩小了手术视野，操作空间受限，需在精准避开乳腺腺体的同时，完成复杂的肺段解剖与切除。

与常规胸部微创手术相比，经乳晕旁隐匿微单孔技术的优势显著：

其一，瘢痕高度隐蔽。切口巧妙隐藏于乳晕边缘天然色素沉着区，借助皮肤纹理褶皱，术后瘢痕几乎不可见，尤其满足女性患者对美观的需求，有效缓解因切口外观带来的心理压力。

其二，创伤更小、疼痛更轻。单孔入路避免了多切口对胸壁肌肉和神经的损伤，显著降低术后疼痛程度与持续时间，患者能更快恢复正常活动。

其三，加速康复、减轻负担。创伤小的特点直接缩短住院周期，在提升患者生活质量的同时，减轻了经济压力。

技术精进与规范引领并行

据了解，胸外科团队已成功开展5例该术式，目前正探索类似切口在更多胸部手术中的应用，以满足个体化临床需求。

值得关注的是，团队成员黎佩建参与编撰的《经乳晕周围隐匿微单孔电视辅助胸腔镜肺切除术专家共识》已在《中国胸心血管外科临床杂志》正式发表。该共识明确了手术适应症、操作规范及围手术期的管理标准，为该术式的全国推广提供了指导。

“此次技术突破，是团队坚守‘以患者为中心’理念的成果。” 魏崴表示。接下来，胸外科团队将持续精进技术，推动胸外科微创技术向人文化、精准化发展，提升专科核心竞争力，为患者提供更优质的医疗服务。

专家介绍

魏崴

主任医师、胸外科/心脏大血管外科主任、 硕士研究生导师。

擅长：胸部疾病微创手术及胸部肿瘤（肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等）、肺结节的诊治。

专科时间：

南湖院区：周五上午，周二下午（特定门诊）

副主任医师，硕士研究生导师。

擅长：肺结节、肺癌、食管癌、手汗症、肺大疱、漏斗胸、鸡胸等胸部疾病的诊治。

专科时间：

南湖院区：周二上午，周四下午，周二下午（健康管理中心）

黎佩建

杨剑填

主治医师，硕士研究生。

擅长：肺部肿瘤、纵隔肿瘤、肺大疱、气胸、手汗症的微创外科治疗。

专科时间：

南湖院区：周五下午

供稿/供图：胸外科 黎佩建

审核：张娜妹 郑佩琪

编辑：钟一夫

校对：一校：邓云月 二校：钟一夫

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