戴上牙套的你，是否注意到牙齿表面悄然浮现出雪花状的白垩色斑点？别小看这些不起眼的“白斑”，它们正是牙齿发出的健康警报，牙釉质脱矿的早期信号——白斑，又叫白垩色病损（White Spot Lesions, WSLs）。今天带你认清这个正畸路上的常见困扰。

白斑从何而来？清洁死角是元凶

固定矫治器的托槽、钢丝周围，极易堆积食物残渣形成顽固的牙菌斑。若清洁不到位，这些菌斑持续产酸，如同“隐形蚀刻液”般日复一日溶解牙釉质中的矿物质。青少年群体风险尤为突出——年轻恒牙矿化程度低，加上口腔清洁配合度不足，使其成为白斑高发人群。

防大于治：正畸期间白垩色病损预防方法

核心预防：升级清洁装备

• 牙刷选择：使用正畸专用牙刷，采用改良Bass刷牙法，45度角清洁托槽上下缘

• 清洁组合：牙缝刷+冲牙器+牙线三管齐下，彻底清除托槽四周及牙缝菌斑

• 黄金时段：每次进食后10分钟内清洁，避免食物残渣酸化

强化护盾：氟化物的应用

• 日常防护：含氟牙膏每日刷牙时使用

• 加强防御：每周2~3次含氟漱口水含漱

• 专业防护：每3个月在口腔预防科全口涂布含氟涂料，预防牙齿脱矿 

 如果已经产生白斑，如何应对？

轻度白斑

• 氟化物再矿化疗法：涂布含氟涂料，促进釉质晶体重新矿化

• 树脂渗透术：液态树脂渗入脱矿孔隙，阻断病变发展，改善白斑颜色

顽固白斑

• 微研磨术：精准磨除0.1-0.2mm受损釉质，恢复牙齿自然光泽

• 微研磨+渗透树脂：对明显缺损区域，微研磨术效果不佳，可采用牙釉质微研磨+渗透树脂联合修复

• 终极美学修复方案：严重脱矿可选择超薄瓷贴面，重塑完美牙面

Tip

关键提醒：发现白斑立即就诊！早期干预可阻止牙釉质脱矿发展为龋齿。建议每3个月在口腔预防科进行专业检查，监控釉质健康。

正畸不仅是牙齿的排列艺术

更是釉质的持久保卫战。

掌握科学防护策略，

及时修复早期损伤，

才能收获整齐又闪亮的健康笑容！

供稿作者

- 李美文 -

医师

毕业于西安交通大学七年制本硕连读学制，口腔医学专业牙周病学方向。中华口腔医学会牙周病学专业委员会成员。发表SCI论文1篇，参与发表4篇。

擅长牙周病的预防、诊断及治疗，儿童及成人口腔预防保健及个性化口腔卫生指导的健康教育。

指导专家

- 于丽娜 -

副教授

副主任医师

留日医学博士，中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会委员、中华预防医学会口腔卫生保健专业委员会委员、广东省预防医学会口腔疾病防治专委会副主任委员。参与中华人民共和国科学技术部重大课题1项。在国内外学术刊物上发表学术论文20余篇，其中SCI 数篇，发明专利2项。

文 | 李美文

图 | 口腔预防科

出品 | 广州医科大学附属口腔医院融媒体中心

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