基孔肯雅热为什么这么疼?
1952年首次在非洲坦桑尼亚发现基孔肯雅热,该名称原意是“弯腰驼背”,形容患者因剧烈关节疼痛而被迫蜷缩身体的姿态。这也反映了其最典型的临床症状,就是关节疼痛致身体蜷曲。这也是它与其他蚊媒传染病,比如登革热等,症状上最大的区别。
痛到直不起腰?
中山大学附属第七医院关节外科副主任医师佘鹏详细解读了基孔肯雅热的疼痛特征。
他指出,患者在急性期感受到的关节疼痛,其性质类似于类风湿关节炎急性发作。如果用0-10分的视觉模拟评分法(VAS)来衡量,疼痛程度通常在7-8分左右。值得注意的是,这种疼痛一般情况下略低于痛风急性发作时的剧烈程度。
最典型的症状表现是对称性关节疼痛伴肿胀,这是由于身体的炎症反应所致。这种关节炎症反应不仅带来疼痛,还会导致关节活动受限,比如出现握拳困难、行走不便等情况。佘医生强调,出现这些症状时,切勿将其简单视为普通关节炎而延误诊治。
部分患者在急性期过后,可能经历持续数日甚至数月的慢性疼痛阶段。这种慢性疼痛的表现类似于骨性关节炎,多为酸痛、隐痛,也可能伴有晨起时关节僵硬的感觉。这种疼痛是基孔肯雅热慢性期的表现,不必过度恐慌。重要的是,通过持续在专科门诊随访和规范用药,这种慢性疼痛是可以有效缓解的。
出现三大症状,请及时就医
中山大学附属第七医院感染性疾病科主任陈友鹏建议,一旦出现突发高热并伴随关节(尤其是手腕、脚踝等小关节)肿胀、发热以及红疹等症状,应立即前往医疗机构就诊。医院可通过抽血做出明确诊断,对症治疗。
特别提醒:如果您近期有基孔肯雅热流行地区旅居史,或者有明确的蚊虫叮咬史,可主动向接诊医生说明。这些信息对于医生及时、准确地作出诊断至关重要。
科学用药警示
目前,基孔肯雅热没有特效药,也没有疫苗,但医生能根据个人情况为你提供对症处理。医生发出重要用药警示,基孔肯雅热患者必须禁用阿司匹林,这种常见药物可能加重关节损伤。
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南方+记者 黄思华
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