陈女士是一名医务工作者，由于长期站立式工作，还有体重的影响，导致她足底越来越痛，实在是忍受不了的她，来到我们科寻求帮助，缓解疼痛……

足底筋膜炎是一种常见的足部疾病，又称跖腱膜炎，是足底筋膜内侧跟骨结节连接处的无菌性炎症，是引起足跟痛的常见原因。

发病机制

足底筋膜炎是一种和运动有关的慢性损伤，最常见的原因是长时间的走路、跑步、没有热身的爬山等运动。由于长时间的走路或跑步，足底的肌肉及其筋膜受到反复过度的牵拉，导致局部肌肉和筋膜的劳损，从而引发足底筋膜炎。足底筋膜炎的疼痛部位较为固定，通常表现为足跟或足底靠近足跟处的疼痛，单侧多见。

疼痛在患者早上起床后迈出前几步时最为明显，也可在长时间休息后站起时发生。运动后疼痛比运动中明显。长时间行走或跑步、大运动量、赤足行走、用足尖行走或上楼等动作也可诱发疼痛。今天，我们将为您提供一份详细的物理因子治疗的康复治疗方案，帮助您尽快恢复健康，重返正常生活。

典型症状

1.足跟的疼痛与不适，走路会加重

2.足跟、足底按压有疼痛

3.晨起时、久站、长距离步行后，足跟疼痛明显,大脚趾在背屈时（也就是勾脚背）会产生疼痛

治疗方法

治疗主要包括口服药物、物理因子治疗（冲击波、超声波、偏振光、短波等）、中医针灸推拿及中药泡脚等，还可穿戴功能矫形鞋垫以抬高足弓减轻足底筋膜的张力，可恢复肌肉力量和筋膜的弹性。康复治疗是一个循序渐进的过程，对于物理治疗效果不稳定的患者可以增加局部注射治疗。今天我们主要来分享物理因子治疗。

1.冲击波治疗：改善局部血液循环，松解软组织粘连；裂解硬化骨，促进组织血管生长及骨愈合；缓解疼痛，改善局部新陈代谢，松解患处钙质沉着，有利于机体吸收；减少炎症反应，减低水肿，加速康复。

2.干扰电治疗：干扰电流具有促进局部血液循环放松肌肉的作用。局部血液循环的改善，有利于炎症的消退、渗出、水肿的吸收，节律性的收缩有利于小腿、足底肌群的放松，从而达到缓解疼痛。

3.超短波治疗：超短波是通过高频电磁场的形式作用局部，能够改善血液循环，加强机体营养物质的代谢和利用，促进损伤的愈合，同时有利于代谢废物及炎症产物的消除排泄及水肿的吸收消散。此外，超短波还能干扰阻断痛觉冲动的传导，从而有效缓解疼痛。

4.超激光疼痛治疗:超激光疼痛治疗利用高或低能量激光激活体内的光生物调节作用，作用于足底疼痛区，能够促进细胞代谢，改善软组织的微循环，从而减轻疼痛。

5.超声波治疗:超声波治疗足底筋膜炎是一种非侵入性的治疗方法，通过高频声波作用于足底疼痛部位，能够促进局部血液循环，加速组织修复，从而减轻足底疼痛和炎症。

当然除了物理因子治疗，也可以配合着针灸疗法、运动疗法、封闭治疗通过这些治疗方法来改善局部循环，消除局部炎症，加强小腿三头肌以及足底的力量训练来达到缓解疼痛的目的。

预防措施

1.选择舒适的鞋子，鞋底要软要厚，足弓部位有足够的支撑和缓冲，尽量减少穿高跟鞋的时间。

2.维持健康的体重，用科学的方法适当减重，减轻足底筋膜承受的重量。

3.避免长时间站立、行走或跑步，休息时注意进行足部、腿部肌肉的拉伸。

4.加强足部肌肉锻炼：例如过踩球运动、提踵运动、抗阻运动等，这些简单的小动作，都能有效预防足底筋膜炎的发生。

5.有足部韧带松弛、跟腱短缩、扁平足、高弓足或长短腿等身体结构问题的朋友应尽快就诊，避免因此而导致足底筋膜炎的发生。