有很多病人朋友问说:“做了拇外翻的手术,不是要截骨矫形吗?”按传统的观点认为:“伤筋动骨100天,那么拇外翻手术后多久能下地行走、多久能去上班吗?”
既往的传统观念认为:伤筋动骨100天,传统的观念认为骨折的愈合,一般来说可能需要3个月甚至3个月以上的时间。其实个观念主要指的是大骨头骨折的愈合,像股骨、胫腓骨、肱骨、尺桡骨等长骨,愈合时间会长一些,可能需要12周左右。

但是手足部这些小骨头,它的愈合时间相对来说会短一些。可能6到8周就可以愈合。

最主要原因是我们处理拇外翻时是采用的钛合金螺钉或克氏针内固定截骨端,给截骨的断端提供一个非常稳定的支撑。

稳固的固定有利于手术后早期穿前足减压鞋(又叫免负重鞋)下地活动,包括早期的行走、生活自理等。

所以这就是为什么很多拇外翻的病人手术后第二天就开始下地行走,手术后一周上班,有的甚至更早就回归工作岗位了。
病例1
患者28岁,女性,因“右足第一趾外翻畸形、疼痛半年”入院,行右侧拇外翻截骨矫形治疗,手术后第二天穿前足减压鞋下地行走,生活可自理,术后6周拔除克氏针,全足开始负重行走,逐渐恢复日常正常步态。



病例2
患者37岁,男性,因“左足第一趾外翻畸形1年,加重伴疼痛3月”入院,行左侧拇外翻截骨矫形治疗,手术后第二天穿前足减压鞋下地行走,生活可自理,术后6周逐渐恢复日常正常步态,开始全足负重行走。


专家简介

温文星,毕业于南方医科大学,惠州市第三人民医院手足外科诊疗组长,副主任医师,嘉应学院副教授,擅长手足踝部创伤(四肢血管神经肌腱损伤、手足部骨折、踝关节骨折、跟骨骨折、Lisfranc损伤、手足踝部难治性创面等)、手足踝部畸形矫正(多指(趾)、拇外翻、扁平足、高弓足等)、运动损伤(手足部及跟腱损伤、外踝韧带损伤、足踝部骨软骨损伤、腱鞘炎、跖筋膜炎、跟痛症、腱鞘囊肿等)、肢体功能重建(断指(肢)再植、四肢血管神经肌腱损伤、皮肤软组织缺损、肌腱转位)、手足踝部骨病(色素沉着绒毛结节性滑膜炎、踝关节炎、骨坏死等)。
惠州市医师协会显微外科分会副主任委员、惠州市医学会创面修复医学分会常委、惠州市医师协会运动医学分会常委、广东省医学会手外科分会委员、广东省修复重建外科分会委员,广东省足踝外科委员、惠州市医学会显微外科分会委员、惠州市烧伤医学分会委员。参与省市级课题6项,发表文章20余篇。
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