2025年7月28日是“世界肝炎日”，我国今年的宣传主题是“社会共治 消除肝炎”，旨在动员全社会共同参与，有效控制病毒性肝炎流行，减少病毒性肝炎相关肝硬化和肝癌的发生及其导致的死亡，推动实现“2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害”目标，为“健康中国2030”建设打下坚实基础。

什么是肝炎

肝炎是指肝脏因病毒、酒精、药物、自身免疫等多种因素引起的肝脏炎症损伤。其中，病毒性肝炎最为常见，包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，都具有传染性。

肝炎的种类

1.病毒性肝炎（具有传染性）

甲肝、戊肝：主要通过粪-口途径传播，如食用被污染的食物或水。

乙肝、丙肝、丁肝：主要通过血液、性接触和母婴传播。

2.非病毒性肝炎（无传染性）

药物性肝炎：主要原因是不合理用药或者个体对药物反应。

酒精性肝炎：长期大量饮酒或短期内酗酒所致。

非酒精性脂肪性肝炎：持续损伤肝细胞，主要表现以长时间的转氨酶轻度升高为主；引起胰岛素抵抗或原有的代谢紊乱，增加患2型糖尿病的风险；促进动脉粥样硬化斑块形成，诱发心脑血管疾病等。

自身免疫性肝炎 ：同红斑狼疮、类风湿关节炎一样属于结缔组织病范畴。

血吸虫肝炎：多有血吸虫疫水接触史或有慢性血吸虫病史。

遗传代谢性疾病：如肝豆状核变性、遗传性糖代谢障碍、甲状腺功能亢进。

缺血缺氧：如休克、充血性心力衰竭。

肝炎有哪些症状

1.全身症状

患者可能有倦怠、乏力、食欲不振、皮肤瘙痒等症状。

2.黄疸 

肝炎可导致血液中的胆红素浓度升高，从而引起皮肤、黏膜、巩膜黄染，最早可在巩膜发现，之后全身皮肤可发黄，尿液也可呈深黄色，大便则如陶土状，黄疸较深时皮肤可出现瘙痒感。

3.肝区隐痛 

肝区位于人体右季肋处，如果出现肝区隐痛，要警惕是否由肝炎引起。

4.食欲减退 

肝炎患者早期可能会出现非特异性的消化系统症状，包括食欲减退、乏力、下肢水肿、腹胀等，如果出现这些症状，建议及早查明病因。

肝炎的预防措施

1.接种疫苗

接种肝炎疫苗是预防病毒性肝炎的最有效手段。乙肝疫苗能有效预防乙肝病毒感染，甲肝和戊肝疫苗则能分别预防甲肝和戊肝。建议遵循推荐的疫苗接种计划，及时完成全程接种。

2.注意个人卫生

保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手，特别是在接触食物、上厕所或处理可能受污染的物品后。使用肥皂和流动水彻底清洁双手，有助于减少病毒通过手-口途径传播的风险。

3.安全饮食

避免饮用未经处理的水或食用未煮熟的食物，特别是来自卫生条件不佳地区的食物。确保食物和水源的安全，防止病毒通过消化道传播。

4.避免不安全的注射和输血

仅在正规医疗机构接受注射和输血服务，确保使用一次性或经过严格消毒的注射器和针头。避免不必要的注射和输血，以减少血液传播的风险。

5.安全性行为

在性生活中正确使用安全套等防护措施，能减少性传播疾病的风险，包括病毒性肝炎。同时，应避免多个性伴侣，以减少病毒通过性接触传播的机会。

6.母婴阻断

对于乙肝病毒感染的孕妇，应在医生的指导下接受母婴阻断治疗，以降低新生儿感染乙肝病毒的风险。通常包括在孕期进行抗病毒治疗和分娩后给新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

7.避免共用个人物品

不要与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人物品，以减少病毒通过血液传播的风险。

8.定期体检

定期进行体检，包括肝功能检查和肝炎病毒筛查，以便及时发现和治疗肝炎。特别是对于高危人群，如乙肝病毒携带者、静脉注射毒品者等，更应定期进行相关检查。

9.健康生活方式

从今天起——清淡饮食，适量运动；放下酒杯，换上清茶；拒绝熬夜，养肝护肝。

科学护肝，行动起来！

黄江医院消化内科

诊疗范围

1.消化道常见疾病

食管炎、食管溃疡、食管狭窄、食管胃内异物、消化性溃疡、慢性胃炎、急慢性腹泻、便秘、炎症性肠病、功能性胃肠病和根除幽门螺旋杆菌。

2.消化道肿瘤

精准诊疗消化道恶性肿瘤及癌前病变，采用消化道粘膜下剥离术完整切除早癌病灶；对于中晚期消化道恶性肿瘤及时手术及化疗，可获较好疗效；晚期消化道恶性肿瘤并发梗阻采取支架植入术，改善患者营养状况，延长患者生命。

3.肝胆疾病

各种原因所致黄疸、腹水，包括病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌、肝功能衰竭和胆总管结石，成熟开展ERCP技术治疗胆总管结石，能规范诊疗各类肝病，疗效较佳。

4.胰腺疾病

对于急性胰腺炎，尤其是高脂血症性胰腺炎，采用中西医结合方法，能快速降低血脂，缓解病情；广泛开展慢性胰腺炎的针对性治疗。

5.各种原因引起的呕血、黑便和血便等消化道出血

采用消化内镜下治疗包括镜下注射、电凝、使用钛夹止血、套扎、栓塞等和内科药物治疗，均取得较好疗效。

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供稿：高欣

编辑：郭晓欣

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