手足关节剧痛，起红疹，高热……近期，由蚊媒传播的基孔肯雅热疫情引发大众关切。据佛山市最新通报，截至7月22日，顺德、禅城、南海累计报告基孔肯雅热确诊病例3188例，主要集中在顺德区，均为轻症病例。

来势汹汹的基孔肯雅热比登革热更“磨人”？如何科学应对？专家作了解析。

三大症状：

发热、关节痛、皮疹

广东省妇幼保健院急诊科主任医师邓文介绍，基孔肯雅热（Chikungunya Fever，CHIKF）是一种因感染基孔肯雅病毒导致以发热、关节痛/关节炎、皮疹为主要临床表现的病毒性传染病。主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊（俗称“花蚊子”）叮咬传播，患者和隐性感染者是主要传染源。

1952年该病毒首次在坦桑尼亚被发现，“基孔肯雅”在当地语言意为“弯曲”，因患者常因关节剧痛肢体弯曲而得名。

基孔肯雅热主要流行于非洲、东南亚、南亚等地区，近年来因全球贸易和人口流动呈扩散趋势，在我国属于输入性传染病。据佛山市顺德区卫生健康局通报，本次疫情的首例患者为7月8日监测发现，由境外输入引起。

感染基孔肯雅热后潜伏期为1-12天，通常3-7天，多数人会出现以下症状：

突发高热。通常持续2-3天后退热，有的约3天后会再次出现较轻微发热（双峰热），持续3～5天恢复正常，病毒血症期（感染期）持续5天。

剧烈关节痛。主要累及小关节，如手、腕、踝和趾关节，常有关节肿胀；伴发热同时出现，发展迅速，严重可在数分钟或数小时内关节功能丧失；关节痛多为游走性，随运动加剧，晨间较重。

皮疹。多数在发病后2～5天出现，好发于躯干、四肢伸展侧、手掌和足底，数天后消退。

对比登革热：

传播快2-3倍

相对于大众熟悉的登革热，基孔肯雅热有何不同？在日前佛山召开的新闻发布会，广东省疾控中心副主任、传染病防控领域首席科学家何剑峰介绍，主要有两个一样和两个不一样。

两个一样

传播途径完全一样，都是伊蚊传播。

防控措施一样，都是对发病人员进行防蚊隔离，灭蚊和清理孳生地和做好个人防护。

两个不一样

基孔肯雅热潜伏期短，传播速度更快，比登革热传播快两到三倍。

虽然两者症状相似，都有发热、皮疹症状，但登革热通常是全身肌肉和骨关节痛，基孔肯雅热是小关节疼痛明显，个别患者持续时间较久。

据收治感染患者的顺德区乐从医院观察，病例多数为轻症，表现为发热、皮疹（大部分为斑丘疹）、关节肿痛。部分患者有头痛、乏力的现象。临床主要以退热、止痛、止痒等对症处理为主。通过对出院病例的临床观察，通常5到7天可以痊愈，发病后第5天核酸检测转阴率约为50%，第6或第7天转阴率接近100%。

专家指出，目前基孔肯雅热无特效抗病毒药物，以对症治疗为主。一旦出现发热、关节痛或皮疹等症状，要及时前往正规医疗机构就诊。早期对症治疗，可有效缓解不适症状。

退热止痛：发热或关节痛时，可服用对乙酰氨基酚（扑热息痛）缓解症状。避免使用阿司匹林，可能增加出血风险。

休息与补液：多饮水，保证充足休息，避免劳累。

重症处理：出现持续高热、呼吸困难等严重症状时，需及时就医，接受住院观察和支持治疗。

防控要点：

清积水、灭成蚊、防叮咬

据7月23日全省基孔肯雅热疫情防控工作会议传达的信息，广东省基孔肯雅热疫情仍处在高位平台期，疫情形势还相当严峻。呼吁各地持续强化健康宣教，广泛发动群众参与，构建群防群控严密防线；要坚持蚊媒传染病多病同防，同时做好登革热、基孔肯雅热、寨卡、疟疾等防控工作。

针对本轮基孔肯雅热疫情，广东省疾病预防控制中心近日发布《致市民朋友的倡议书》，提醒当季蚊虫已进入快速繁殖期，登革热疫情也进入快速上升期，号召大家清积水、灭成蚊、防叮咬。

防控基孔肯雅热的关键，是切断伊蚊传播。广东省妇幼保健院急诊科团队总结了三口诀：

翻盆倒罐清积水。室内水生植物3-5天换水一次，储水容器要加盖，没有蚊虫孳生地就可以大大减少蚊虫的叮咬。

积极动手灭蚊虫。蚊香、电蚊拍、防蚊喷雾要备好，卫生死角要处理，没有蚊虫的叮咬就没有此类病毒的传播。

个人防护要做好。出门穿浅色长衣长裤，户外树荫草丛少逗留，家里安装纱门纱窗，睡觉时挂蚊帐。

采写：南方农村报记者 江玲

通讯员：段娟娟 王舒华 粤疾控