截至7月22日,顺德基孔肯雅热病例超2000例,85个村居在开展本土病例疫情处置!台风“韦帕”过境气温回升,防蚊灭蚊刻不容缓。 居家如何防护?为何要清积水?家人发热怎么办?……针对市民关切,南方+整理了基孔肯雅热防控“十问十答”,为您详解社区及居家防控要点,共筑健康防线。

截至7月22日,以上村居已在开展基孔肯雅热本地病例疫情处置。 受访者 供图
1.基孔肯雅热与登革热有何异同?
答:传播媒介相同,都是通过白纹伊蚊和埃及伊蚊叮咬传播。
病原体不同,登革热由“登革病毒”引起,有4个血清型;基孔肯雅热由“基孔肯雅病毒”引起,仅1个血清型。
基孔肯雅热潜伏期短,一般为3-7天,传播速度更快,比登革热传播快两到三倍,且所有人群均为易感人群。
虽然两者症状相似,都有发热、皮疹症状,但登革热通常是全身肌肉和骨关节痛,基孔肯雅热是小关节疼痛明显,个别患者持续时间较久。
基孔肯雅热感染后可获得持久免疫力。登革热初次感染后对相同血清型产生持久免疫力,但对不同血清型登革病毒不能形成有效保护,再次感染不同血清型登革病毒可增加重症风险。
2.个人发烧后是否需立即去基孔肯雅热定点收治医院查验核酸?
答:这要分情况处理。
有疫区旅居史、蚊虫叮咬史的高风险人群,要立即就医并主动说明暴露史;若无明确风险者,先自我观察,若伴关节痛、皮疹或高热不退等可疑症状,及时就诊,通过血清IgM抗体或核酸检测确诊,登革热/基孔肯雅热无特效药,早诊断可防并发症。

北滘医院留观区根据基孔肯雅热“湿热侵袭”的病症特点,专门调配了具有清热祛湿、缓解不适功效的中药茶饮。 受访者 供图
3.基孔肯雅热核酸检测需多长时间?
答:常规核酸检测约4-6小时出结果,但实际时间受以下影响:样本运输及实验室积压情况,需结合血清抗体检测(IgM/IgG)综合判断。
建议前往检测的市民要主动向医生提供详细症状及暴露史,助力精准检测。

乐从医院志愿者指导老年群众扫码登记信息,合理安排检测分流工作,优化核酸检测结果报告流程。 受访者 供图
4.若确诊,是否需要隔离观察?
答:需要严格防蚊隔离,患者发病7天内避免被蚊虫叮咬,防止病毒传播他人。在顺德、南海,均已出现1家同住多人被感染的个案。
基孔肯雅热目前尚无疫苗或特异性抗病毒药物,病例治疗主要采取对症、支持等综合治疗。因此,防控的核心就是斩断传播链——防蚊、灭蚊。
5.为何社区反复要求家庭“翻盆倒罐、清积水”?
答:花盆托盘、茶台积水是居家伊蚊孳生“乐园”,而登革热/基孔肯雅热病毒的传播链为:积水→蚊卵孵化→成蚊叮咬人→传播病毒。
疾控部门相关数据显示:每10处小型积水可能孳生100-200只白纹伊蚊,换而言之,清理1个积水容器比消杀100只成蚊更高效。
另外,根据新加坡寨卡疫情(同为伊蚊传播)的防控经验,初期精准隔离+长效蚊媒控制+社会共治,可高效阻断蚊媒传染病疫情扩散。
每年7-8月,暑热、雨多,社区工作人员入户宣传本就辛苦,广大市民更需自觉做好自身居家的环境卫生清理工作。

陈村镇社区工作人员入户开展检查、并协助住户开展阳台积清水。 受访者 供图
6.台风“韦帕”退场,是否要勤快地清理积水?
答:台风雨停后是环境清理的关键期!白纹伊蚊卵在干燥环境中存活数月,遇水即孵化。
雨后24小时内,市民要全面排查楼顶阳台、天台等容易因为排水管道堵塞造成积水的部位,及时检查清理积水;
市民还要注意检查并清理其他易积水的部位,如儿童玩具、废弃塑料袋(塑料薄膜)、废弃轮胎、动物饮水槽、破碎瓦罐、塑料盖子等。因条件缺乏需要露天堆放的,应用防雨布遮盖并及时清理表面积水。
牢记,无积水就无蚊虫,每天花个5-10分钟,彻底清理家中及周边各类积水。
7.隔壁家杂物乱堆放,且未清理积水如何投诉?
答:可通过以下渠道反馈:社区居委会/物管公司,要求上门劝导并协助清理;也可拨打12345市长热线求助。
8.公共场所(工地/车站)是否落实消杀?
答:这些工作场所是防控重点,7月21日,顺德区住房城乡建设和水务局已向全区水务工地发出“动员令”。
如要求全面清理钢筋加工区、材料堆放区(包括管道、预制检查井等构件)、脚手架基座、塔吊基础以及已开挖沟槽内的积水;排水沟、集水井每周清理淤泥杂物,保持畅通;已安装未连通的管道须及时抽排积水并进行封堵。对于基坑内、集水井内、沟渠内、已安装的预制井内等无法排干的积水,以及水利工程围堰内侧的渗水区域、前后闸门之间的水体不流通等区域,应当投放灭蚊幼剂,集水井应加上封盖或配置防蚊网等其他防蚊装置。临时储水罐、消防水箱等应定期检查和换水,露天设备防雨布褶皱处积水需及时清除。
通知还要求,施工总承包单位要会同专业分包单位、劳务分包单位建立员工一人一档健康档案,每日早晚各一次记录体温,发现发热、皮疹症状者立即送诊,并追踪诊断结果,完善疫情早发现机制。工地负责人每日巡查责任区域,建立清理台账。病媒生物防治专管员每周五集中检查并拍照记录重点区域。
9.已发生确诊个案的村居是否已启动卫生消杀工作?
答:在确诊病例较多的顺德北部三镇,相关村居的卫生消杀工作已紧锣密鼓在开展。
如乐从镇荷村村,村居工作人员以网格化管理为抓手,统筹推进蚊虫灭杀、入户清理、外环境整治及防控宣传等重点工作,通过派发宣传单张、现场科普等方式,普及登革热防控知识,提升村民主动防控意识。消杀人员同步入户,协助村民检查并清理家中积水容器,指导村民将闲置容器倒置存放,避免成为蚊虫“温床”。通过“消杀+指导”双举措,推动村民从“被动接受”转向“主动防控”。
在环境清理基础上,乐从荷村、良教、新隆等村居还专门安排专业消杀小组,对村内主干道、巷道、垃圾收集点、公共绿化带、沟渠、公厕周边等成蚊易聚集区域进行了喷雾消杀,有效杀灭成蚊。对部分难以清除的积水区域(如下水道口、小型水体)投放了灭蚊幼缓释剂,从源头上控制蚊虫孳生。
陈村镇潭洲村也持续组织灭蚊工作,近期对村内巷道、草丛等区域进行喷杀,该村村委会还发布信息提醒村民朋友不要采摘、食用户外瓜果蔬菜。

党员志愿者、消杀小组对疫情区域开展专业喷雾消杀。 受访者 供图
10.卫生消杀喷雾器等防疫物资是否紧缺?
答:根据顺德区发出的《关于号召广大民营企业及商协会支援蚊媒传染病防控工作的倡议书》,目前顺德急需紧缺的防疫物资有消杀药品、防护用品和消杀器械三大类。其中,包括社区、公园、垃圾站等大面积空间快速灭成蚊的背负式超低容量喷雾机。
7月20日以来,乐从、北滘、陈村、伦教四个镇街均已有且有企业家、商协会响应,向区、镇(街)慈善部门捐赠相关消杀器械,但社区此类防控物资仍紧缺,需待有关部门采购、分配。
另据消杀专业人士介绍,水体监测是蚊媒控制“风向标”,蚊媒监测的重点是水体的阳性力,下水道水体的专业消杀一定要处理好。
疾控专家还分析,虽然目前本土病例不少,但只要做好全员防控,是不太可能让基孔肯雅热疫情大暴发。该病以蚊子为传播媒介,不会直接人传人。因此只要及时发现患者、做好蚊媒隔离,控制好蚊子,基本就能按住疫情。
采写:南方+记者 欧阳少伟
顺德疾控、受访村居供图

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