
刚放暑假没几天
广州医科大学附属第二医院
(简称:广医二院)
脊柱外科迎来一波就诊“小高峰”
小患者比平日多了一倍
这成了每年暑假的“固定节目”


最近,李女士带女儿去游泳,突然发现她高低肩严重,走路总是含胸驼背,来院检查被诊断为体态异常。幸运的是,孩子目前还不需要特殊治疗,但需要严格注意保持健康体态。

脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视之后,危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。
脊柱侧弯是指背部的脊柱向一侧或双侧偏移躯干的中轴线,形成“C”形或“S”形弯曲。根据国际脊柱侧弯研究学会的标准,如果站立位脊柱正位X线片上的弯曲角度(Cobb角)大于10°,就称为脊柱侧弯,亦称为脊柱侧凸。

脊柱侧弯的全球患病率为0.47%~5.20%。我国中小学生脊柱侧弯的平均患病率为1.23%,高发年龄为13~15岁,且女性的患病率高于男性,平均为男性的1.57倍。值得关注的是,脊柱侧弯的患病率近年来呈逐年上升的趋势。

脊柱侧弯不仅会造成脊柱外观畸形,让孩子产生自卑心理,还会影响活动功能,甚至对心肺等其他脏器和神经造成压迫和损伤,累及脊髓,造成瘫痪,所以脊柱侧弯也是一种致残性疾病!

但脊柱侧弯早期没有明显症状,不痛不痒,也看不出明显的躯体畸形,因此常常被忽略,家长需要关注这些情况:
1.双肩是否等高;
2.两侧腰凹是否对称;
3.双侧臀部是否有隆起、不对称;
4.胸椎后凸是否增大;
5.弯腰后,从后方观察孩子的两侧背部是否等高(adam弯腰试验);
6.双侧肩胛是否对称、等高。

如果家长担心自测不准确,可以带孩子到医院就医,必要时拍摄全脊柱X线正侧位片,从而最终确诊是否患有脊柱侧弯。

不少家长看到孩子含胸驼背或肩膀不平,容易病急乱投医,购买各种宣称能“矫正脊柱”的矫正带、矫姿带。
然而,广医二院骨外科兼脊柱外科主任江晓兵指出:这类产品对真正的脊柱侧弯,特别是结构性侧弯,作用非常有限。“它们看似能暂时把身体‘勒直’,实则治标不治本。长期依赖外力支撑,反而会让本该保护脊柱的核心肌肉‘偷懒’萎缩,削弱脊柱自身的稳定能力。”

脊柱侧弯如果得不到及时治疗,扭曲的脊柱不仅会影响患者正常生活,更会危及生命,一定要早发现,早治疗!
✔ 保守治疗:
大部分轻度的青少年特发性脊柱侧弯患者可以通过保守治疗来达到较好的矫正效果,包括观察病程进展、运动治疗以及支具治疗等方法,从而避免手术。
✔ 手术治疗:
如果错过了保守治疗的有效时机,则需要接受手术治疗,当然,需要根据不同的脊柱弯曲类型和程度,在专业医生指导下来选择最合适的干预和治疗方法。

编辑:林东惠 | 责编:梁杰祥
审校发布:王剑莉
来源:健康中国、广东省中医院、广东疾控、广州卫健委
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