近日，广州中医药大学番禺医院（番禺区中医院）骨伤三科（脊柱专科）团队成功为一名患者实施“腰椎恶性转移肿瘤切除+脊柱重建”手术。患者古先生术后腰部疼痛显著缓解，已重新站立并恢复生活自理，生活质量大幅提升。

据悉，古先生近1个月来因腰部剧烈疼痛无法下床，甚至茶饭不思、辗转难眠，短时间内体重下降近10斤。之后来到广州中医药大学番禺医院（番禺区中医院）陈晓峰主任门诊求治，经诊断，古先生患原发性肝癌合并L3椎体骨转移瘤并病理性骨折——病椎肿瘤组织膨胀性生长，严重破坏骨质并导致脊柱失稳，同时还伴有肺栓塞、下肢静脉血栓等复杂情况，病情棘手。

针对这一高难度病例，该院骨伤三科（脊柱专科）在副院长蔡东岭带领下，联合重症医学科、肿瘤科、心内科等多学科团队（MDT）开展会诊。综合考虑患者肿瘤类型、预后及脊柱稳定性等因素后，医疗团队为其制定了个性化治疗方案：先由肿瘤科行经导管肝肿瘤化疗栓塞+灌注化疗，再二期实施脊柱病灶清除与内固定术。

手术历时数小时，医疗团队在麻醉科、手术室等科室配合下，克服手术难度大、风险高、出血多等挑战，成功完成L3肿瘤病灶清除、椎体全切、钛笼植骨融合及椎弓根钉内固定，为患者神经充分减压并重建脊柱稳定性。术后，古先生腰部疼痛明显改善，经后续治疗已恢复生活自理。

陈晓峰介绍，脊柱肿瘤中转移性肿瘤占比超80%，易破坏椎体、压迫神经导致瘫痪，团队坚持“局部稳定+全身治疗”模式，通过多学科协作制定精准方案，为患者争取更好预后。

文：番禺融媒记者 潘晓均 通讯员 邓思聪