
网友总喜欢用“蛋疼”
来表达自己的心情
殊不知现实生活中
还真有很多“蛋疼”事件
不是开玩笑
近日,19岁的小杨就因“蛋疼”紧急入院
幸好手术及时
才保住了睾丸……


6月29日上午10点30分左右,正在广州黄埔游玩的19岁大学生小杨(化名)突感右侧睾丸剧烈疼痛。患者起初不情愿就医,在女友的极力劝说和陪同下,于当日13点10分前往广州医科大学附属第五医院(以下简称“广医五院”)急诊科就诊。
接诊医生详细询问病史并查体后,初步排除附睾炎,立即安排急诊阴囊彩超检查。检查结果清晰显示,小杨右侧睾丸增大,关键的是未见血流信号。这一结果高度提示“右侧睾丸扭转”——一种因精索旋转导致睾丸血供中断的泌尿外科急症,如不及时处理,睾丸将在短时间内坏死。

时间就是生命!急诊绿色通道立即启动,小杨被迅速送入手术室,目标明确:必须在发病后6小时的黄金抢救期内完成手术。
医疗团队为小杨实施了右侧睾丸扭转复位固定术,并预防性地对左侧睾丸进行了固定术,手术顺利完成。术后3天复查阴囊彩超显示,小杨右侧睾丸血流恢复良好,目前已康复出院。

睾丸扭转是泌尿外科最凶险的急症之一,尤其好发于12~18岁青少年,25岁以下男性发病率约为1/4000。
医生解释,睾丸扭转是指睾丸上的精索扭转“打结”。“睾丸如同一个‘生命果实’,精索就是输送养分的‘藤蔓’。‘藤蔓’打结(扭转),养分(血液)中断,超过黄金时间,‘果实’就会坏死。”

为啥会“扭蛋”?
这与睾丸精索的先天解剖发育异常有关。当睾丸不能正常的固定在鞘膜上,精索就容易扭转打结。当然,也不是每个睾丸精索畸形的孩子,都会发生睾丸扭转。
有这4种情况,可能会诱发睾丸扭转:
睡梦中:不是因为春梦,而是因为突然翻身旋转或者是提睾肌收缩不协调,导致睾丸扭转。
气候变冷或温度下降时:环境温度下降,导致提睾肌收缩,睾丸上提取暖,可能受力不协调而扭转。

阴囊外伤后:碰撞、被踢、被打等直接作用力在阴囊睾丸上,而出现睾丸扭转痛。
剧烈运动后:比如最常见的为跳绳,跳着跳着就蛋痛了;或其他跑跳的剧烈运动或游戏。

牢记!识别睾丸扭转的四大信号:
急: 突发起病;
痛: 一侧睾丸(常放射至下腹)剧烈疼痛;
肿: 阴囊皮肤红肿;
吐: 常伴恶心、呕吐。

“黄金6小时”生死攸关:
发病后6小时内手术复位,睾丸存活率可达80%~100%。
超过6~12小时,存活率降至约70%。
超过12~24小时,存活率锐减至20%。
超过24小时,睾丸基本无法存活。
就有孩子因救治不及时
被切除睾丸
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重要提醒:
破除羞涩,争分夺秒!

医生提醒:
青少年:私密部位突发剧痛,切勿因害羞而忍耐或拖延,务必第一时间告知信任的成年人(家长、老师等)。
家长及监护人:若男孩(尤其青少年)莫名出现下腹痛或阴囊痛,尤其在睡眠中或晨起时,除考虑常见肠胃问题,必须高度警惕睾丸扭转的可能。应立即前往医院急诊。
注意:一旦出现睾丸扭转,就要争分夺秒的去医院。千万不能拖,耽误了可能是一辈子的遗憾!

编辑:方洪秀 | 责编:梁杰祥
审校发布:王剑莉
来源:广州医科大学附属第五医院、广州卫健委
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