近日

一则关于5岁小女孩感染食脑虫的新闻

引发了广泛关注

据了解

这名小女孩在游泳和泡温泉后

出现头痛低热呕吐的症状

住进医院后出现抽搐，随后昏迷不醒

被检测出食脑虫——福氏耐格里阿米巴病原

情况非常危急

食脑虫是指阿米巴原虫（变形虫“Amoeba”的中文译音），它是一种单细胞生物，有多个分支，其中比较致病的是福氏耐格里阿米巴、棘阿米巴和巴氏阿米巴。

食脑虫体积大多只有几到几十微米，只能通过显微镜看到

在我国，感染食脑虫的概率很低

但感染者中多见幼儿、青少年群体

如果得了这种疾病

一旦进脑，病死率很高

发病后常在一周内迅速恶化

而且这个病早期易被误诊

起初患者只是高热、剧烈头痛、呕吐

不少人会被按普通病毒性脑膜炎处理

等发现是食脑虫

已错过最佳救治时间！

食脑虫是如何进入人体的？

食脑虫主要通过鼻腔进入人体 。当人们在受污染的水域游泳、戏水、洗澡，或是在水域附近吸入携带食脑虫的水滴时，食脑虫就有可能随着水流或空气，顺着鼻腔黏膜，附着在嗅觉神经上，然后穿过筛状板，一路 “杀” 进大脑。

此外，也有研究称，个别情况下，如果人体皮肤存在切口、溃疡或其他开放性损伤，食脑虫可能通过这些损伤进入人体 。还有报道显示，食脑虫可通过呼吸道进入人体，这可能发生在吸入寄生虫污染的灰尘或液滴时 。

不过，大家也不用过于恐慌，喝了被食脑虫污染的水，是不会被感染的。因为在胃酸环境下，食脑虫无法存活，且它不会通过消化道侵入中枢神经系统。而且，食脑虫也不会导致人传人 。

食脑虫感染有多可怕？

一旦食脑虫进入大脑，后果不堪设想。它首先会到达大脑中感知气味的嗅球，开始吃掉包围在嗅球周围的组织，这会让患者失去嗅觉和味觉，同时出现头痛、呕吐、高烧等症状 。此后，食脑虫会沿着脑膜迁移到大脑皮质、小脑和大脑的其他部位，引起脑实质损害，使得患者出现精神错乱、产生幻觉、肢体痉挛等一系列症状，最后往往因呼吸循环衰竭而死亡 。

这个病从感染到发病，一般潜伏期较短，通常为3-7天，最长可达15天。由于病程短、发展快，患者往往来不及得到有效救治。

哪些地方容易有食脑虫？

食脑虫主要生活在温暖的淡水环境中，像湖泊、池塘、河流、温泉，甚至是淤泥、生活及工业污水，以及海水中都可能有它们的身影 。以福氏耐格里阿米巴原虫为例，其在pH值6.0-6.5（弱酸性）、温度35℃-37℃的环境中，生长最快，最多能够耐受46℃的高温 。在4℃的环境下，包囊能存活至少12个月，还能保持变成滋养体状态时感染人体的能力。此前，我国台湾地区的疾控部门就在室内水上乐园环境样本中发现了 “食脑虫” 。

预防是关键！

这个病目前没有特效药，死亡极高，堪称“超级杀手”，所以预防是关键！

避免接触污染水源：

尽量不要在野外温暖的死水里玩耍，特别是当身体有开放性伤口的时候。选择正规、卫生条件有保障的游泳场所，避免前往未经消毒或水质不明的水域游泳、戏水 。如果要去温泉浴场，也要确保场所的卫生状况良好，温泉水经过严格消毒处理 。

做好个人防护：

在淡水、温泉和其他未经处理的热水体中游泳时，尽量保持头部在水面以上，避免潜水和跳入停滞的淡水中，也不要挖掘或搅动水体底部沉积的腐败物 。还可以佩戴鼻夹，减少鼻腔进水的可能性 。如果需要清洗鼻腔，务必使用经过消毒的无菌水，避免使用未经处理的自来水 。

关注身体症状：

如果在游泳、泡温泉后，尤其是在“温暖淡水呛鼻”后，出现头痛、发热、呕吐、嗜睡、嗅觉或味觉异常等症状，一定要及时就医，并主动告知医生近期的涉水经历，以便医生准确判断病情 。如果能够在早期就进行诊断，治愈的可能性相对较大 。

佛山市第二人民医院感染科

佛山市第二人民医院感染性疾病科起源于二十世纪七十年代的朝东医院，延续到后来的普君医院和佛山市第二人民医院感染性疾病科。感染性疾病科目前开设有发热门诊、肠道门诊、肝科门诊、感染性疾病科门诊和脂肪肝门诊。

目前感染性疾病科已成为集医疗、科研、教学为一体的科室。作为医院最具社会效应而且富有特色的专科之一，收治法定传染病、全身感染性疾病和各种肝病，特别是原因不明性发热及肝功能异常等疾病。2023年成为丙型肝炎规范治疗定点医院。感染性疾病科在佛山地区享有盛名，吸引本市五区以及周边地区患者前来就诊，截止2022年感染性疾病科开放床位24张，门诊量达到29018人次,住院人数近千人次。多年来成功地抢救了大量肝衰竭以及重症感染性疾病的患者。

我院是国家级流感监测哨点医院，发热门诊是医院的重要流感监测哨点之一。

技术特色：

一直以来，我科医护人员全力做好传染病防控工作，成功收治多例布鲁菌病、登革热、流行性出血热、结核性脑膜炎、手足口病、疟疾、恙虫病、破伤风、钩端螺旋体病、乙型肝炎、丙型肝炎、肺结核、伤寒、麻疹、风疹、猩红热、流行性腮腺炎、水痘等传染病病例，为佛山地区传染病的有效防控作出贡献。发热门诊作为国家流感监测哨点，对流感的监测及新冠肺炎等传染病的筛查和防控起重要作用。

1998年开始我科开展肝穿刺活检术以及应用抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎，有效控制慢性乙型肝炎病情进展，减少肝硬化和肝癌发生。

我科在病毒性肝炎、药物性肝损害、肝硬化、肝衰竭的诊治方面具有丰富的临床经验，并在不明原因肝功能异常和发热待查方面形成较完整的诊断思路。

专业特色：

1、传染病

诊治传染病是感染性疾病科的重要职责。我科病房整洁，消毒到位、隔离规范，在布鲁菌病、登革热、流行性出血热、结核性脑膜炎、手足口病、疟疾、恙虫病、破伤风、钩端螺旋体病、乙型肝炎、丙型肝炎、伤寒、麻疹、风疹、猩红热、流行性腮腺炎、水痘、传染性单核细胞增多症、新冠病毒感染等传染病诊治方面有丰富经验。为传染病控制、突发公共卫生事件的妥善处置和病人的救治做出了贡献。

2、肝病

感染性疾病科擅长诊治各型肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、肝衰竭及其并发症，规范治疗方面与国家最新颁布的诊疗指南达成一致。特别在乙型和丙型肝炎患者的个体化抗病毒治疗并长期跟踪管理方面有丰富经验。

3、其他各种感染性疾病

对败血症、脓毒血症、感染性腹泻等各种感染性疾病有丰富诊治经验，多数病例取得了良好的临床效果，挽救了许多患者的生命。 

佛山市第二人民医院全媒体团队出品