近日，我院胃肠外科团队成功为一名慢性传输型便秘患者完成“腔镜下全结肠切除术”，顺利解决了困扰患者20余年的便秘难题。

说起便秘，可能每个人心中都有疑惑；

大部分人起床后的头等大事应该是排便！一天一次的排便普遍现象。

但实际上，每天排便1-3次或每周排便2-3次也都属正常现象。

那到底几天不拉才算便秘？

排便减少并不一定表明就是存在便秘，除非和平常的排便习惯相比发生了显著的变化。

对于便秘，医学上也有判断标准

排得少：与平常相比，2到3天没有排便；

拉得累：粪便干硬甚至堵塞马桶、排便费时费力、大便后直肠有未排净感；

慢性便秘症状久：慢性便秘患者每周排便少于 3 次，症状持续6 个月以上。

尤其是常年拉不痛快的，千万不要大意！

会引起加重肛门直肠疾病；诱发或加重心脑血管疾病；更被认为是肠癌发生的高危因素！

30岁的付先生最近“憋坏”了，腹痛腹胀一周排便一次，大便干得像石头块，肚子胀得能看到肠子轮廓，就诊我院胃肠外科门诊，用药4周后病情没有缓解。即入院进行结肠传输实验等系列检查，初步诊断为结肠慢性传输型便秘。

在得知付先生20年的便秘生涯里，已经尝试过各种润肠通便药物，但效果均不佳。与患者及家属充分沟通后，医生最终决定采取手术治疗。经过充分的术前准备和评估，胃肠外科王鹤令教授亲自主刀，成功完成了患者的结肠全切手术。

目前，患者恢复情况良好，一日排便2至3次，精神状态和生活质量得到明显改善。

王鹤令教授介绍：

慢性传输型便秘（Slow Transit Constipation, STC）是功能性便秘中最常见的类型，表现为结肠动力不足导致粪便传输速度显著减慢。患者常出现每周排便少于1次、粪便干硬如“羊粪蛋”、腹胀如鼓却无便意等症状。与普通便秘不同，STC患者的直肠敏感性正常，问题核心在于结肠的“懒惰”——肠道肌肉收缩节律紊乱，无法有效推动粪便前进。

这3种人的肠子容易“犯懒”

01肠道的动力系统受损 "发动机" 坏了

肠神经损伤，像电线短路，蠕动信号传不出去；

肠子 "起搏器"Cajal 细胞变少，节奏乱了，直接影响平滑肌的节律性收缩；

激素失衡：甲减、糖尿病等疾病干扰肠道神经信号传递，让肠子 "动力不足"。

02生活习惯把肠子 "惯坏了"

膳食纤维摄入不足：精制饮食导致肠道缺乏“扫帚”，难以刺激蠕动；

久坐不动：日均步数不足5000步，肠道肌肉长期缺乏锻炼；

饮水不足：每日饮水＜1.5L时，粪便含水量下降，大便缺水像石块。

03药物和疾病 "拖后腿"

肠神经损伤，像电线短路，蠕动信号传不出去；

肠子 "起搏器"Cajal 细胞变少，节奏乱了，直接影响平滑肌的节律性收缩；

激素失衡：甲减、糖尿病等疾病干扰肠道神经信号传递，让肠子 "动力不足"。

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“吃喝动”组合调理

燕麦、火龙果、西兰花是 "通便三巨头"，要多吃！

晨起空腹一大杯温水，全天喝够3-4瓶矿泉水；

避免久坐不动！每日30分钟中等强度运动（如快走、八段锦），重点加强核心肌群训练。

每天尽量让排便在同一时间进行

早餐后15-45分钟最好，因为进食可刺激结肠运动，同时应注意控制排便时间在10分钟内，别带手机（我是做不到尽量）。

不必纠结每日排便，不要滥用泻药

在没有饮食、运动改变的基础上，经常使用泻剂或灌肠的患者容易丧失肠蠕动功能。

出现这些信号尽快就医

腹部肿胀、呕吐、疼痛，便秘超过半年，大便带血、体重下降，40岁后新出现便秘。

便秘不是小问题，别靠 "忍" 和 "乱吃药"！如果被便秘困扰超过3个月，建议到正规医院做个结肠传输试验，看看是不是 "肠子太懒" 了～

科普指导专家

王鹤令 (胃肠外科学科带头人)

主任医师、教授、医学博士，从事普外科临床工作30余年，曾担任辽宁省医学会外科学分会委员及中国抗癌协会结直肠专业委员会委员。1986年毕业于中国医科大学，曾在中国医科大学附属第一医院及盛京医院(三级特等医院，全国排名第33名)从事普外科临床工作，先后担任普外科及结直肠外科副主任职务。

擅长：甲状腺、乳腺、疝、肝、胆胰等普外科手术（如胰十二指肠切除、肝叶切除及腹腔镜胆囊切除），尤其在腹腔镜胃、结直肠癌手术治疗、直肠癌低位保肛方面有较深入研究。此外，在精准肛周疾病（各类型痔疮、复杂肛瘘等肛周疾病）治疗方面有独到之处。