广州番禺:“技术+温度” 多学科协作让鼻咽癌患者从生命垂危走向康复

番禺融媒
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今年春季,35岁的何女士因鼻咽癌放化疗后出现严重并发症,生命危在旦夕。痛苦不堪的她在番禺区何贤纪念医院多学科医疗团队的精准救治与暖心照护下,从生命垂危走向康复,让她和家人深深感受到医疗的温度与力量。

医护人员到病房了解患者术后恢复情况

精准救治:多学科协作攻克治疗难题

何女士在放化疗后出现严重并发症:剧烈化疗反应导致她每日呕吐近20次,完全无法进食;免疫力崩溃引发重症肺部感染,持续高热达39.8℃;剧烈咳嗽甚至造成肋骨骨折,每一次呼吸都伴随着钻心剧痛。在辗转多家医院均被告知只能“对症治疗”后,何女士和丈夫在亲友推荐下,抱着最后一线希望来到番禺区何贤纪念医院呼吸与危重症医学科。

何贤纪念医院呼吸与危重症医学科护士长李雪明介绍,何女士入院时已处于重度脱水、电解质紊乱状态。面对这一危急情况,该科室立即启动多学科协作机制。由呼吸与危重症医学科副主任医师叶伟杰牵头,联合麻醉科、中医科组成“精准控感—镇痛攻坚—中医调理”三位一体的诊疗团队。

医疗团队首先通过肺泡灌洗液病原学检测精准识别感染菌群,采用“抗生素+免疫调节治疗”组合方案,仅用48小时就将持续高热降至正常,为后续治疗争取到关键窗口期。与此同时,麻醉科专家运用国际标准的视觉模拟评分(VAS),为患者量身定制“静脉镇痛泵+神经阻滞”动态镇痛方案。治疗1小时内,何女士的疼痛评分就从8分(剧痛)骤降至1分(微痛),让何女士入院当晚安稳入睡了4个小时。这是半个月来她第一次获得有效休息。

特色疗法:中西医结合显奇效

作为番禺区首个实现“床边火龙罐全覆盖”的呼吸内科专科,该院呼吸与危重症医学科结合床边火龙罐理疗为何女士进行治疗。资深理疗技师携带恒温设备来到何女士的病床旁,在肺俞、脾俞等穴位实施“温、通、调、补”四步操作:45℃恒温罐沿经络走罐,让热力渗透深部组织。首次治疗后,何女士的呕吐次数就明显减少,并主动进食了半碗米汤。“后背像被阳光晒暖一样,咳嗽时的疼痛也减轻了大半。”何女士这样描述治疗后的感受。

据介绍,床边火龙罐理疗是该科室的特色诊疗项目,其用于痰浊阻肺、消化不良、癌性疼痛等,症状缓解速度可提升50%-60%。同时,该科室还通过呼吸科、麻醉科等多学科协作镇痛的方式,让复杂疼痛患者能在1小时内实现VAS评分0—1分(无痛或微痛),减少药物依赖,提升睡眠质量70%。

生命奇迹:从重症监护到拥抱阳光

在该院多学科团队的精心治疗下,何女士的康复进程令人欣喜:治疗第2天,火龙罐治疗后呕吐锐减,首次进食米汤;治疗第5天,肺部啰音显著减少,镇痛药量减半,能够进行清醒交流;治疗第10天,CT显示肺部感染吸收80%,肋骨骨折处形成纤维连接,在医护人员搀扶下走出病房。

“十日重生”的奇迹背后,该科室创新构建的“评估—辨证—操作—随访”全流程中医适宜技术体系发挥了重要作用。通过进行床边服务革新,配备床边纤维支气管镜及集成火龙罐套装的专用理疗推车,让住院患者无须移步理疗科即可接受治疗;坚持西医精准控感与中医经络调理结合,使患者咳嗽缓解时间缩短50%,胃肠功能恢复速度提升60%,癌性疼痛患者止痛药物用量减少40%,疼痛控制效果提升60%;做好标准化安全管理,中医师每日参与查房辨证选穴,理疗技师通过标准化操作考核,严格把控罐温和留罐时间,保障临床安全性和提高患者满意度。

这个成功案例充分展现了现代医疗中多学科协作的优势。从精准识别病原体到个性化镇痛方案,从中医特色理疗到全程人文关怀,番禺区何贤纪念医院用“技术+温度”的治疗理念,为重症患者带来了新的希望。

文:番禺融媒记者 陈晓 通讯员 叶伟杰

图:何贤纪念医院提供

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