一项聚焦呼吸慢病防治的科技部重大科研项目，三年筛查超13万人；

一套植根民族医药的基层方案，让中医药服务“看得见、用得上”。

今年是“百县千镇万村高质量发展工程”三年初见成效的关键之年。清远以呼吸慢病综合防治“先导计划”前移防线，以中医药服务能力提升“清远方案”强基提能。两项工程如何协同发力，重塑基层健康治理格局？

清远市呼吸慢病综合防治“先导计划”项目筛查示范点。

院士推动呼吸慢病早筛早治

近日，陈小姐陪着父母来到广州医科大学附属清远医院（清远市人民医院）参加呼吸慢病综合防治“先导计划”（下称“先导计划”）年度复查。她的母亲患有肺结节，父亲有肺结核病史，如今两人都已纳入项目随访管理。

“以前让父母一年体检一次都难，现在是医院主动提醒他们复查。”陈小姐说，项目筛得细、查得全，有既往病史的人定期检查，能早发现、早处理。

陈小姐陪着父母参加呼吸慢病综合防治“先导计划”年度复查。

呼吸慢病正成为影响国民健康的重大公共卫生问题。《健康中国行动（2019—2030年）》提出，到2030年70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率需降至8.1/10万及以下。推动早筛、早诊、早治，是降低发病率和致残率的关键。

2023年5月，清远与广州国家实验室联合开展“先导计划”，由“共和国勋章”获得者、中国工程院院士、广州国家实验室主任钟南山担任专家组组长，探索县域层面呼吸慢病筛查、随访与诊疗一体化防控路径，同时构建高危人群长期队列，支撑科研转化与临床决策。

清远市医学会会长周海波介绍，项目在清城区洲心街道、凤城街道、石角镇，连州市连州镇、星子镇、西岸镇，以及连山县全域铺开，计划完成至少13万人群的大规模慢性呼吸系统疾病筛查，并建立1.5万人群队列，进行9年以上的健康管理。

作为筛查示范点之一，清城区洲心社区卫生服务中心承担了3.5万人筛查任务，目前已完成近4万人的初筛。中心通过优化就诊流程，将肺功能、CT、抽血、诱导痰等检查集中在同一楼层完成，减少居民奔波。

陈小姐父亲在做肺功能检查。

该中心副主任黄月萍表示，项目不仅关注筛查，还强调后续管理。社区医生会定期电话随访，提醒高危人群按时复查，确保问题早发现、早干预。

截至目前，全市已完成13.8万人次筛查，累计发现8毫米以上高危肺结节4455人、慢阻肺6523人，已有492名早期肺癌患者在本地接受手术治疗。

中医药在家门口“用得上”

在清远市中医院瑶医传承工作室，不少患者用“疼着来，轻松走”来形容诊疗体验。2024年至今，这里已服务超3000人次，靠的不是高价仪器，而是一双手、一瓶药酒、一包草药。

67岁的陈阿姨来到瑶医传承工作室，刚把手伸给唐国江，便疼得龇牙咧嘴。她患有类风湿性关节炎，专程前来尝试瑶医药酒推拿疗法，不料唐国江仅用十几分钟推拿，就显著缓解了她的疼痛。

唐国江为陈阿姨推拿治疗。

唐国江是连南唐氏婆古医宗第七代传承人，与连南瑶族自治县房氏瑶医第七代传承人房来白八，将瑶医药酒推拿、银蛋推滚、徒手拍击等祖辈手艺，从深山带入现代诊室，用于治疗类风湿、颈肩腰腿痛等常见病。

原本“口耳相传”的瑶医传统技法，在专家组团帮扶下，逐步实现系统化整理和标准化推广，并纳入中医适宜技术推广目录。

郭宪敏使用隔姜灸为患者治疗。

2023年11月，清远与广东省中医院签订框架合作协议，正式启动基层中医药服务能力提升工程“清远方案”。通过实施“清远名医工程”、建立中医药“防—治—康”体系、推动民族医药传承等，提升基层中医药服务能力。

“当地的药治疗当地的病，我们希望让老百姓在当地就能享受‘简便验廉’的中医服务。”清远市中医院副院长岳红梅说。

与此同时，广东省中医院紧密型帮扶清远市中医院，合作共建肺病、肾病和脑病等6个专科的国家区域（中医）诊疗中心分中心，组建呼吸、皮肤、肾病和脑病等专科联盟。

中医药服务不仅要老百姓“看得见”，还要让他们“用得上”。市中医院在三坑镇卫生院挂牌“李笔锋中医传承工作室”，联合多学科专家开展义诊与临床带教；在连南县中医院和阳山岭背镇卫生院进行定点组团式帮扶，划转病床、捐赠康复设备，带动基层脑病和骨伤科能力提升。

清远市中医院“杏林本草堂”。

服务之外，中医药文化氛围也在持续渗透。清远市中医院策划“中医药文化夜市”“中医膏方节”等活动，把中医送进夜市、让中医走进商圈，为老百姓提供体质辨识、理疗体验与中医药文化科普。

不仅如此，直播带教、健康夜校等形式也不断拓展中医传播边界，让老百姓“看得见中医、用得上中医、信得过中医”。“我们不仅希望把病治好，更希望让老百姓从看病中学会养生。”岳红梅说。

南方+记者 厉思璇