“快!立即启动中毒急救绿色通道!”6月8日，来自揭阳惠来的林阿伯在家属护送下，一路疾驰来到汕头市人民医院(汕头市应急医院)。原来，林阿伯在割艾草时被毒蛇咬伤，幸好送医及时，医生判断毒蛇为竹叶青蛇后立即采取对应的抗蛇毒血清治疗，让他避免出现肝、肾功能损害，住院两天后便康复出院了。

类似的毒蛇咬伤急救故事，不时还发生着。时下蝉鸣榕翠，夏意渐浓，高温高湿季节正是蛇类活跃季，也是蛇咬伤的高发季。数据显示，每年全世界毒蛇咬伤患者180万—270万，其中致死就有8万—13万人。

作为广东省中毒急救中心汕头分中心，汕头市人民医院长期承担着区域居民中毒救治与应急救援的职责。不止毒蛇咬伤，该院还针对食物中毒、药物中毒、化学中毒、重金属中毒等，建立起完善的中毒应急处置流程和多学科协作机制。一次次与时间赛跑的紧急救治，为中毒患者筑起了坚实的生命防线，织就了一张守护健康的中毒急救防护网。

医生为毒蛇咬伤患者配合开展及时到位的血液净化治疗。  南方+ 彭深 拍摄

蛇影笼罩下的周全守护

潮汕地区气候温暖湿润，丘陵河湖密布，正是蛇类分布最密集的区域之一。近年来，每年从季春时节，汕头市人民医院便陆续收治到蛇咬伤病人，伤者除了田间劳作的农民，也有参加露营、野钓的居民。

汕头市人民医院肾内科(血液净化中心)主任曾斌对此前收治的一名伤者印象深刻。来自外市的农民老詹在田间劳作中被毒蛇咬伤，由于未重视而耽误了治疗。

当时，老詹为了简单省事，在毒蛇咬伤右脚后直接在当地私人诊所要来“蛇药”治疗。服用“土方”药物的4天后，老詹非但没有好转，还持续数天全身乏力、腹部胀痛。到汕头市中心城区一医院就诊后，才知蛇毒发作致多脏器功能衰竭，这才紧急转到广东省中毒急救中心汕头分中心治疗。经历了ICU重症监护结合抗蛇毒血清治疗，以及持续性血液透析、人工肝治疗等，医生团队终于将老詹从死亡边缘抢救回来。

曾斌介绍，潮汕地区常见的毒蛇包括银环蛇、眼镜蛇、五步蛇和眼镜王蛇等。不同种类的毒蛇携带的蛇毒成分各异，主要包括神经毒、血循毒、细胞毒，以及两者兼有的混合毒，而不同类型的蛇毒会引发不同的症状反应。银环蛇的神经毒悄无声息麻痹呼吸，眼镜蛇的细胞毒可致皮肤溃烂，五步蛇的血循毒引发全身出血，“最危险的是眼镜王蛇，混合毒能瞬间摧毁多器官”。她说。

“一旦被蛇咬伤，非专业人士不要纠结是否为毒蛇，不要有侥幸心理，不要迷信偏方，应立即就医!”曾斌提醒，被毒蛇咬伤应尽量记住蛇的基本特征，如蛇形、蛇头、蛇体和颜色，有条件的可以拍摄蛇的照片或者记住它的特征以便医生判断。就医时，应前往配备有抗蛇毒血清的医院就诊。

以汕头市人民医院为例，该院是汕头全市两家具备毒蛇咬伤救治能力的医院之一，常年配备有全部4种单价抗蛇毒血清，能够有效覆盖南方地区大部分常见毒蛇咬伤的治疗需求，避免中毒患者辗转求医而贻误抢救时机，同时，配合及时到位的血液净化治疗，为中毒抢救工作提供更加有力的保障。

该院储存了各种齐全的特定解毒剂，能快速响应调配药物。  南方+ 彭深 拍摄

多类型中毒莫忽视

影视作品中，银针遇毒变黑的桥段常常被用来揭示暗藏的剧毒，增添戏剧张力。然而，在现实生活中，这种“银针探毒”的方法早已过时，并不适用于现代绝大多数毒物检测。

事实上，日常生活中发生中毒的场景非常多样：误食有毒食物、药物过量、化学品泄漏、一氧化碳中毒、农药接触……甚至一些常见的植物和海鲜也可能引发中毒反应。中毒的形式多种多样，且毒性发作迅速，严重时可危及生命。

今年6月初，来自潮阳的林女士就因汞中毒而到医院求诊。原来，林女士2岁的小朋友在玩耍中，不慎打破水银体温计，顺手将其中水银(金属汞)倒入水杯中，不知情的林女士误服了水杯中的水。在广东省中毒急救中心汕头分中心住院治疗两天后，林女士平安出院。

“无意中毒在临床上较为常见，还有一些病人出于传统观念或偏方误导，选择主动尝试‘以毒攻毒’!”广东省中毒急救中心汕头分中心副主任医师吴声恺介绍，此前，该院就曾收治了一名自动尝试用农药治病的患者陈伯。

陈伯是濠江河浦一名乡村独居老人，因患有皮肤病曾在多家医院住院治疗，后续仍反复皮肤瘙痒。他听信偏方，每天用敌敌畏稀释液外涂皮肤，后来出现全身无力，家属得知后才紧急送医洗胃抢救。在药物治疗同时，医生为他开展血液灌流治疗，其间，患者还突发呼吸骤停，在心肺复苏和呼吸机辅助呼吸等抢救后，最终，这名患者康复后健步行走出院。

曾斌提醒，在日常生活中，容易被大众忽视的还有食物中毒。在潮汕地区，因河豚鱼加工处理不当或误食有毒菌菇中毒事件时有发生。不慎食用腐败食物或食用不洁生腌、鱼生等引起典型的急性胃肠炎症状，也是食物中毒，常见为副溶血性弧菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌性食物中毒或食源性寄生虫病。而潮汕当地尚食腌渍菜的饮食习惯，也容易出现亚硝酸盐慢性中毒。这提醒着大众，应尽量选择新鲜食材，保持食物清洁，特别应避免食用来源不明或高风险的生腌水产品。

构建规范化中毒急救体系

面对种类繁多的中毒类型，构建全面的防护网显得尤为重要。早在2014年，立足于提升粤东区域中毒急救整体水平，广东中毒急救中心汕头分中心在汕头市第二人民医院(现为汕头市人民医院)挂牌，成为全省第6家分中心，也是粤东地区首家专业化、系统化的中毒救治中心。

2019年，省卫生健康委发文，对汕头市第二人民医院等6家医疗机构纳入省级中毒急救分中心统一管理，进一步提高突发中毒事件卫生应急处置能力。2021年，该院就牵头汕头、揭阳、潮州三市12家医疗机构成立粤东中毒急救专科联盟，建设起覆盖汕潮揭的救治网络，形成上下联动分级诊疗模式，带动粤东地区中毒急救的提高。

笔者了解到，近十年来，广东省中毒急救中心汕头分中心共收治各类中毒患者千余名，抢救成功率达98%。

中毒急救专家团队正在了解患者恢复情况。连亨杰 摄

数字的背后，是一场场惊心动魄的抢救，也一次次磨炼着这支团队的紧密协作。曾斌介绍，目前，该院就已形成多学科协作的系统化中毒救治运作流程。作为省级临床重点专科的急诊科负责中毒患者的首诊，根据吸入性中毒、消化道中毒或煤气中毒等多种不同的中毒类型发起多学科会诊，由肾内科(血液净化中心)、神经内科、消化科、呼吸科、高压氧科等多个专科协作开展进一步诊疗。全程还有ICU重症医学科保驾护航，让重症中毒患者能得到高级监护、多脏器功能支持等。

除了临床科室，医技、后勤也是这个体系不可或缺的存在。据介绍，该院检验科能开展常见毒物鉴定、生化指标监测、免疫学检测、微生物培养与鉴定等，为中毒患者提供快速准确的实验室检测结果。作为汕头市应急医院，该院还储存了各种齐全的特定解毒剂，能快速响应调配药物，开展药物安全性监测，为各种急慢性中毒、药物中毒提供及时有效的救治。

南方日报、南方+记者 彭深

通讯员 郑瑞年 连亨杰

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