
提起“脚气”,也就是足癣
很多人都咬牙切齿:
反反复复的痒痒痒

更要命的是还容易传染
这不
近日,27岁的小伙小陈(化姓)
有更痛的领悟:
他误把擦脚巾当洗脸巾
竟导致“脚气”直接上了脸
差点“毁容”

小陈模样长得挺周正,是公司公认的帅哥。一周前,他的脸颊冒出两大块不规则的红斑,表面脱屑。远远看去,就像脸上被人扇了两巴掌。
小陈一开始以为是湿疹,没当回事。被同事开过几次玩笑后,他才买了药膏自行涂抹。但用药一周,红斑依然醒目。思来想去,他找到了宁波市第二医院皮肤科。

小陈的面部起了大块的红斑
接诊医生抬头一看,小陈脸上仿佛画了一张“红地图”,红斑边缘高起边界清晰,红斑上还有丘疹、脱屑,瘙痒明显。医生判断,从皮损特征看应该是真菌感染,可能跟“脚气”有关。
小陈一听有点蒙,随后撩开T恤,露出腹部的一大片红斑,“我确实有‘脚气’,这肚子上也有一块,也是‘脚气’引起的?”得到肯定的答案后,小陈难以置信:“‘脚气’怎么会往肚子上、脸上长?”

为进一步确诊,医生建议小陈进行真菌荧光显微镜检查,结果显示确实存在真菌菌丝。

小陈的肚子上长了体癣
生活中许多人也得过足癣,为什么小陈的足癣像长了“脚”一样到处游走?
在医生的追问之下,小陈回忆起一个细节,“前阵子,有一天稀里糊涂的,误把洗脚巾当成了洗脸巾。”
与此同时,小陈还不好意思地透露了一个关键信息,因为患有足癣,他常觉得瘙痒,不知不觉养成了爱抠脚的习惯。有时候抠过脚没有及时清洗,无意识地触摸身体的其他部位。

医生留意到,在用药方面小陈也踩了“大雷”,激素药膏并不能杀灭真菌,反而可能降低机体、皮肤的免疫功能,增强真菌的致病力,导致足癣加重,更难治愈。
像小陈一样
“脚气”长到身上、脸上的病例
并不少见

脚气到底是什么?

“脚气”,学名叫“足癣”,是一种常见的皮肤真菌感染性疾病。
常见表现为足趾间、足底、足侧缘等部位出现水疱、脱屑等,并伴有瘙痒感,严重者可出现糜烂、渗液并继发细菌感染。

医生介绍,足癣中最为常见的真菌是红色毛癣菌,这种真菌在生活中分布极其广泛,它的传播能力超强,通过接触就能传播。
从症状上看,常见的足癣类型有水疱型、浸渍糜烂型和鳞屑角化型。
一图识别脚气的真面目↓↓

医生表示,治疗足癣,主要依靠抗真菌药物。对于大多数轻中度足癣,外用抗真菌药物就能起到很好的效果,如唑类(联苯苄唑、咪康唑等)、丙烯胺类(特比萘芬)等。要是感染比较严重的患者,可以考虑口服抗真菌药物。不过,口服抗真菌药应当在医生的指导下使用。
很多患者反馈足癣容易反复感染,误以为足癣不好治愈,事实并非如此。

医生建议,从两方面阻断真菌传染的通道:首先,治疗足癣的疗程要给足,在症状消失后,再坚持2周继续治疗。另外,个人卫生也很重要,把感染后使用过的塑料盆、袜子、擦脚巾都处理掉。最重要的一点是,手接触过患处后,要用肥皂或者洗手液认真清洗。

脚气主要表现为红斑、水疱、脱屑、增厚等症状。特别是到了天气炎热的时候,脚气的发病率也会越来越高。
避免患上脚气,要记住这些:
1、保持脚部干燥;
2、经常洗脚,洗完脚以后,一定要把脚擦干;
3、要勤换袜子,洗脚盆要专人专用;
4、穿透气性好的鞋,保持鞋袜的清洁干燥,避免光脚穿鞋;
5、家庭成员之间尽量避免共用毛巾、鞋袜等;

6、拖鞋、浴巾应注意经常清洗消毒;
7、在健身房、泳池、公共浴室等公共区域时,最好自备拖鞋等装备。
已患有脚气的人,要注意这些生活细节:
1、保持足部干燥和透气:如果脚上经常有汗,脚的表面角质层就会很容易脱下来,成为真菌最好的营养品,使真菌进入到表皮内更容易了,导致脚气发作、反复发作。
2、勤洗袜子,多晾晾鞋:正常情况下,一双袜子不要连续穿着超过3天。建议每天更换,保持脚部的干燥。
注意:洗袜子时里外翻转过来,把袜子里面的死皮、湿气清洁掉。此外,鞋子穿着后,别立即放入鞋柜,多放在阳台上通通风、晾一晾,赶走湿气。

3、要规范用药:脚气中,长红斑、长水疱、烂脚趾、瘙痒等所用药并不一样,如果不对症,还有可能加重脚气,甚至引起新的并发症。
编辑:方洪秀 | 责编:赵莹
审校发布:王剑莉
来源:宁波市第二医院、南方医科大学南方医院
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