近日，广州市第一人民医院神经外科迎来了一位特殊的患者——一位来自巴西的华裔青年小李（化名）。

自幼深受癫痫困扰的小李，表现为左手反复抽搐和认知发育迟缓，严重影响日常生活；在巴西的磁共振检查中，医生发现其右侧额叶及左侧额叶存在占位性病变，初步诊断为海绵状血管瘤。

尽管当地医生建议手术治疗，小李因恐惧选择了保守治疗，长期依赖抗癫痫药物控制病情，但癫痫仍频繁发作，导致生活质量急剧下降。

怀着对中国先进医疗技术的信任，他不远万里返回广州，慕名寻求广州市第一人民医院神经外科的专业帮助。

术前。

面对小李的双侧额叶病灶这一复杂情况，医院神经外科负责人俞磊主任迅速组织了多学科专家进行详细评估与讨论；基于病灶位置靠近大脑运动和认知功能区，团队决定采取分期手术方案，以最大限度减少神经功能损伤风险。

首次手术聚焦切除引发左侧癫痫发作的右侧额叶病灶，为后续治疗奠定基础，避免双侧同时手术可能导致的功能障碍；第二次手术则处理左侧病灶，确保了整体治疗的安全性。

术后。

手术团队由曹志恺主任医师及卢恒聪副主任医师等人组成。团队在两次手术中应用神经导航精准定位及电生理监测技术，确保操作不损伤神经功能；首次手术成功切除了靠近运动区的右侧额叶病灶，术中通过皮层电刺激精确定位运动区，第二次手术则高效清除了左侧病灶。

术后，小李的癫痫症状显著改善——未见发作预兆或实际发作，抗癫痫药物有望在专科医师指导下逐步减量甚至停药，同时其认知状态稳步提升，生活质量得到根本性好转。

曹志恺主任医师强调，海绵状血管瘤（Cavernous Hemangioma）是一种由异常扩张薄壁血管组成的良性肿瘤，常位于脑部功能区如额叶，易引发癫痫发作，因其干扰神经细胞电信号传导路径。

在本案例中，病灶位于双侧额叶近运动和认知区，导致左手抽搐和认知迟缓；及时手术切除不仅消除癫痫风险，还预防药物副作用及潜在神经损伤。

通讯员：魏星 吴丽婷

来源：南方农村报 南方+