高龄手术风险主要包括：心肺功能代偿能力差、麻醉耐受性降低、术后恢复慢、感染风险高、易发生血栓及多器官功能衰竭。需通过全面评估、微创技术、精细麻醉管理和加速康复方案来降低风险，今年3月份以来，我院胃肠外科已为多名高龄患者行手术治疗，包括：92岁的嵌顿疝伴肠坏死患者、90岁的结肠肿瘤伴肠梗阻患者、88岁的幽门狭窄患者、70岁的胃癌患者、68岁的结肠肿瘤患者、58岁的直肠肿瘤患者（低位直肠保肛，距离肛门仅4cm）等，经过手术治疗后，现全部康复出院。

高龄高危患者被婉拒，微创技术突破“禁区”

两位患者（91岁女性和81岁男性）因超高龄、合并基础疾病及麻醉高风险，曾辗转多家医院均被婉拒。最终，他们辗转来到我院。面对如此高龄的患者，我院胃肠外科团队凭借精准的腹腔镜微创技术、麻醉科的鼎力支持、手术室及护理团队的密切配合下，成功分别实施了腹腔镜直肠癌根治术和腹腔镜右半结肠癌根治术。术中采用精细化、个体化管理，最大程度减少创伤，确保手术安全。

MDT+ERAS：多学科协作助力快速康复

为确保手术成功，我院组织了多学科协作（MDT）会诊，由胃肠外科、麻醉科、影像科、重症医学科等专家共同制定个性化治疗方案。由麻醉科王广存主任实施麻醉，全程精细化调控，保障术中生命体征平稳及安全；胃肠外科张潇霖主任主刀实施精准腹腔镜微创手术，手术时间短，彻底根治癌症病灶的同时大大降低麻醉风险、同时降低术后并发症的发生率，更有利于患者术后恢复；手术后，医疗护理团队严格遵循加速康复外科（ERAS）理念，优化围手术期管理，预防术后并发症，促进早期康复。

在护理团队的精心照护下，两位老人术后次日即可下床活动，并逐步指导恢复饮食，全程无感染、无并发症。术后第9天，两名患者同时办理出院，家属激动地表示：“没想到在家门口的医院就能创造这样的生命奇迹！”

技术+人文：打造高龄患者手术安全典范

此次成功案例不仅体现了我院胃肠外科在微创手术、麻醉管理、围手术期护理等方面的技术优势，更彰显了多学科协作和加速康复理念的临床价值。我院始终秉持“以患者为中心”的理念，将精准医疗与人文关怀相结合，让高龄患者也能获得安全、高效的治疗。

结语

“莫道桑榆晚，为霞尚满天。”我院胃肠外科将继续以精益求精的医术和温暖的医疗服务，为更多高龄、高危患者提供安全、微创、快速康复的诊疗方案，让生命在医学的护航下焕发新的光彩！

胃肠外科

张潇霖

胃肠外科副主任，副主任医师，博士在读，硕士生导师，暨南大学硕士研究生毕业。

专业特长

胃肠肿瘤（胃癌，结直肠癌，间质瘤，小肠肿瘤）等腹腔镜微创手术，肥胖症与2型糖尿病等代谢病的腹腔镜微创手术：精准胃旁路手术、精准袖状胃切除手术、精准袖状胃旁路手术、经脐单孔无疤痕减重手术，成人及小儿腹股沟疝等腹腔镜微创修补手术、甲状腺疾病腔镜微创外科手术等。

学术任职

广东省医学会肥胖代谢外科学分会常务委员，广东省医院协会减重代谢外科专业委员会委员，广东省医学教育协会肛肠及盆底疾病专业委员会常务委员，广东省健康科普促进会大肠肛门病分会委员，河源市医学会肥胖代谢减重外科分会主任委员，河源市医学会普外科分会副主任委员，中国抗癌协会会员，国际肥胖与代谢病外科联盟（IFSO）会员。

王存川

学科带头人，主任医师，博士生导师。

暨南大学附属第五医院胃肠外科学科带头人，暨南大学附属第一医院副院长 二级教授，国务院“特殊津贴”专家，暨南大学润良微创外科研究所所长，暨南大学肥胖代谢研究所所长，粤港澳代谢与分子医学高校联合实验室主任，国际肥胖与代谢外科联盟亚太区主席。

杨景哥

主任医师，博士研究生导师。暨南大学附属第五医院胃肠外科柔性专家，暨南大学附属第一医院副院长，广东省医院协会减重代谢专业委员会主任委员，中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会常委兼秘书长，国际肥胖与代谢病外科联盟会员。

龚瑾

医学博士，教授，主任医师，博士研究生导师，柔性专家。美国匹兹堡大学医学中心（UPMC）高级访问学者，曾任暨南大学附属第一医院普通外科副主任兼胃肠外科一区主任，广州市天河区人民医院副院长（兼）。“羊城好医生”、“岭南名医”、“广东省医院最强科室实力中青年医生”、“十佳授课教师”。

国内知名胃肠外科专家，擅长消化道肿瘤微创手术及复杂疑难病例综合治疗；率先开展胃肠肿瘤MDT多学科诊疗，推动精准化、个体化治疗；国际前沿技术+快速康复（ERAS）理念，缩短住院时间，提高患者生活质量。

专业特长

微创手术：擅长胃癌、结直肠癌的腹腔镜根治术（包括低位/超低位保肛手术）、胰十二指肠切除术等；综合治疗：胃肠肿瘤肝/肺转移的多学科诊疗（MDT）、新辅助放化疗、靶向治疗及快速康复（ERAS）应用；疾病诊治：甲状腺疾病、食管裂孔疝、腹股沟疝、消化道出血、重症胰腺炎等。

潘京华

副主任医师，柔性专家，暨南大学附属第一医院胃肠外科二区副主任，潮汕医院院长，研究生导师。

中美联合培养博士，暨南大学优秀博士毕业生，现任暨南大学附属第一医院胃肠外科二区副主任，暨南大学附属第一医院引进人才，暨南大学全英医学教师。

主攻普通外科领域相关疾病，特别擅长消化道肿瘤、甲状腺肿良恶性肿瘤、痔疮等直肠肛门及腹壁疝等良性病的诊断和治疗；尤其对外科主导的胃肠道肿瘤的多学科诊治和个体化治疗有独到见解。现任美国临床肿瘤学会（ASCO）会员，广东省医师协会胃肠外科分会委员。

目前主持国家自然科学青年基金1项、省自然科学基金2项、广州市科技计划、中央高校基金各1项，以第二完成人获得广东医学科技三等奖，以第一或通讯作者在Gut、Matrix bioloyg、Cell Death Disease等权威SC杂志发表论文40余篇，担任Cancer letters、cancer communications、journal of celluar and molecular medicine等多本SCI及国内核心期刊杂志审稿人。

董志勇

副主任医师，医学博士，硕士研究生导师。美国西北大学访问学者，暨南大学附属第五医院胃肠外科柔性专家，暨南大学附属第一医院胃肠外科减重中心主任，暨南大学肥胖代谢研究所副所长。

王华曦

副主任医师，暨南大学附属第五医院胃肠外科柔性专家，暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任。

广东省医学会胃肠外科学分会第二届委员会青年委员会委员，广东省抗癌协会胃癌专业委员会青年委员会第一届委员会委员，广东省医学教育协会甲状腺专业委员会第一届委员，广东省精准医学应用学会胃肠肿瘤分会常委。

孙焕乐

副主任医师，硕士，毕业于潍坊医学院，曾于湘雅医院学习腹腔镜技术。

专业特长

胃肠，肝胆，肛周疾病；甲状腺疾病；疝病；保留静脉的超微创手术是特色技术。

擅于用微创及快速康复的理念治疗病患。在消化系统胃肠、肝胆及肛周疾病方面经验丰富，在微创治疗腹股沟疝、脐疝、腹壁疝等疝类疾病方面颇有研究，率先开展单孔腹腔镜技术，术后美观无疤痕；在静脉曲张的诊断及治疗上处于国际前沿水准，独特的技术（CHIVA）用不破坏静脉的方式治疗静脉曲张，保留了自身宝贵的静脉材料。

杨田甜

主治医师，硕士研究生，毕业于中国医科大学，专业方向结直肠肿瘤、微创外科。

熟练掌握临床相关理论及专业技能，对结直肠肿瘤、结肠传输障碍、腹外疝、肛门病及普外科常见疾病有较深领悟。

阳红金

住院医师，学士，毕业于南华大学，已在暨南大学附属第一医院完成三年普外科规范化培训。熟练掌握胃肠外常见疾病的诊断及治疗和手术操作。

戴于凯

住院医师，硕士研究生。广州医科大学本科及硕士研究生毕业，主要研究方向为普通外科疾病常见病、多发病的诊治及微创手术治疗。熟练掌握如胃肠、疝和甲状腺等普外科常见病的诊断、治疗及相关手术操作。

吴怡翔

住院医师，硕士研究生。毕业于广州医科大学附属第一医院（国家呼吸医学中心），主要研究方向为普通外科疾病的微创手术治疗。熟练掌握如胃肠、肛门、腹外疝和甲状腺等普外科常见病的诊断、治疗及相关手术操作。

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来源丨胃肠外科

编校丨丘伊彤

初审丨张潇霖 朱玲

复审丨刘容捷

终审丨马超 罗琼湘