“我非常信赖医生的技术，这是从广州来的专家。”患者黄女士告诉笔者，“现在距离手术过去10天了，我恢复得很好，几乎感觉不到疼痛，非常感谢李宁磊副院长。”

日前，南方医科大学第三附属医院连州医院（连州市中医院）外科团队成功完成院内首例腔镜下甲状腺全切+淋巴结清扫术，这意味着该院在甲状腺疾病微创诊疗领域取得重大突破，为粤湘桂交界地区患者提供了更为精准、微创的治疗方案。

手术过程。通讯员供图

51岁的黄女士，因“发现颈前无痛性肿物5年余”入院。她的病情较为复杂，不仅患有甲状腺双侧叶+峡部多发性混合性结节，还伴有脑膜瘤术后、肩周炎、左侧输尿管下段结石伴左肾轻度积液等多种病症。入院前的甲状腺彩超显示，其左侧叶和峡部低回声结节达ACR TI-RADS4级，存在甲状腺癌变风险。为防止结节继续增大导致压迫症状，手术治疗刻不容缓。

南医三院连州医院副院长李宁磊与患者家属进行了深入沟通，并组织麻醉科、内科等多学科专家会诊，在排除手术禁忌证后，手术团队决定为黄女士采用经胸乳入路腔镜手术，以避免传统手术颈部留下疤痕的弊端。手术由李宁磊主刀，带领外科主治医师黄明标、医师江桂晃为黄女士进行“腔镜下左侧甲状腺切除伴峡部切除术”。经过约4小时的努力，手术顺利完成。术中冰冻病理检查显示，左侧叶+峡部存在结节性甲状腺肿伴囊性病，且可疑滤泡性甲状腺乳头状癌。

李宁磊团队随即再次与家属沟通，在征得同意后，加行腔镜下右侧甲状腺叶切除+中央组淋巴结清扫+甲状旁腺自体移植术。整个术程中，出血量仅约20ml。术后，黄女士平安返回病房，术后病理确诊为双侧甲状腺乳头状癌，目前恢复状况良好。

黄女士术后颈部无疤痕。黄滢 摄

此次手术为患者提供了更安全、美观的治疗方案，相较于传统手术，腔镜手术创伤小、恢复快，且颈部无明显疤痕；另一方面，术中冰冻病理检查在约30分钟内得出结论，为精准确定手术切除范围、是否需进一步淋巴清扫等提供了关键依据，极大提升了手术的准确性和有效性。

“这次进行的是四级手术，在外科手术范畴中属于难度较高的类型。不过俗话说‘难者不会，会者不难’。”谈及此次手术，李宁磊表示，目前，连州分院的设备已经完全能够满足此类手术的开展需求，但技术层面仍有提升空间。作为从院本部派驻到连州分院的专家，李宁磊肩负着将先进技术传授给当地团队的使命。

李宁磊进一步介绍，在县级医院，要将甲乳科单独设立成一个科室还比较困难。现阶段，首要任务是确保对常见疾病、多发疾病的有效诊疗，并积极引进像腔镜手术这类成熟的医疗技术。他计划采用“传帮带”的模式，带领分院的医生们逐步掌握这些技术，为当地患者提供更优质的医疗服务，推动分院在甲状腺疾病诊疗领域不断前行。

腔镜下甲状腺手术的成功实施，彰显了南医三院连州医院外科诊疗水平的显著提升。如今，连州及粤湘桂交界地区的百姓在家门口就能享受到省级三甲医院的医疗资源，开启了甲乳健康守护的新篇章。未来，该院将继续深耕医疗技术创新，为更多患者带来康复希望。

小科普

什么是甲状腺结节？

甲状腺是位于颈部甲状软骨下方，气管两旁的内分泌腺体。人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体新陈代谢，尤其对婴幼儿时期的神经智力发育起着至关重要的作用。广义上，甲状腺结节是指甲状腺内所有肿块的统称，即细胞异常的增生，也可以理解为甲状腺内部出现的包块或者疙瘩。

腔镜下甲状腺全切的微创技术三大优势：

1.美容效果显著：切口隐藏于胸乳，颈部无疤痕，满足患者美观需求。

2.创伤小恢复快：相比传统手术，术中出血少、术后愈合更快。

3.精准诊疗保障：术中冰冻病理30分钟内出结果，确保手术范围精准调整，实现肿瘤根治。

温馨提醒：

李宁磊提到，在中国成人中通过超声检查发现直径0.5cm以上甲状腺结节的患病率达到20.43％，其中8%—16%为恶性肿瘤。甲状腺结节分1—6级，4级以上需警惕，4级恶变率50%—75%，5级90%，6级确诊癌。但并非所有结节都需手术，需结合大小、性质判断。因此，建议大家在日常生活中做好甲状腺的保健与预防：

1.重视体检：每年至少进行1—2次体检，根据自身职业和性别进行针对性检查。例如，教师应重点关注甲状腺检查，女性则需定期检查乳腺和妇科项目。早发现、早干预、早治疗是守护甲状腺健康的关键。

2.遵医嘱，不轻信网络：体检后，按照总检表的指引及时就诊，切勿盲目查阅网络信息。专业医生的建议才是健康的重要保障。

3.健康生活：保持少油少盐的饮食习惯，适量运动，保证充足睡眠。

4.情绪稳定：保持平和心态，避免过度焦虑，情绪波动可能对甲状腺健康产生不利影响。

5.远离手机辐射：睡前可将手机放置在距离床2米以外的地方，避免手机微光刺激甲状腺，影响睡眠质量。

专家简介

撰文：黄滢 通讯员 叶丽华 蔡丽萍

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