近年来，儿童青少年超重及肥胖率攀升，性早熟、糖尿病等影响儿童身高体重的疾病发病率不断升高；青春期生长发育异常、营养失衡、骨骼发育异常、睡眠障碍，以及不良生活方式等不利因素的叠加，进一步影响儿童青少年的正常体格发育；儿童慢性病的治疗期、恢复期、痊愈期均面临生长发育问题，但是当前缺少能为这类儿童提供身高体重管理的医疗服务；罹患身高与体重异常的儿童，例如生长激素缺乏症、Ⅰ型糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症以及其他罕见病等，疾病状态常延续至成年，需要终生管理，但儿童患者超龄后终止儿科服务，从儿科转入成人内科，常面临“断崖式转科”，缺少过渡期照护与适应。

面对以上问题，5月22日，中山大学附属第三医院（以下简称“中山三院”）成立中山三院儿童青少年身高与体重管理医学中心，以儿童内分泌专科为核心，联合中山大学附属第三医院康复科（运动干预）、睡眠医学中心儿童睡眠障碍分部（睡眠质量优化）、脊柱外科（儿童脊柱侧弯管理）、内分泌与代谢病学科（儿童青少年向成人过渡管理）、妇科（青春期妇科问题管理）、精神心理科（儿童青春期精神心理问题）、临床营养科（膳食指导）、中医科（体质调理）、放射科、护理部，为包含超重、肥胖症在内的儿童青少年提供全周期、多学科、高质量成长管理体系。

中山三院儿童青少年身高与体重管理医学中心揭牌成立

中山三院儿童青少年身高与体重管理医学中心提出了儿童青少年“高质量成长的三级预防”：一级预防指为儿童青少年提供身高与体重健康筛查，消除影响身高与体重健康的不利因素（疾病+生活方式因素），保护体格正常生长；二级预防指早发现、早诊断、早治疗，尤其对于身高与体重偏离正常生长曲线、尚未发生生长障碍的儿童青少年人群，通过监测、定期评估、规范干预，促进身高及体重生长回归正常；三级预防指已经发生生长障碍的儿童青少年，通过多学科干预，使其从疾病状态康复。

目前该中心设立了专病门诊，包括儿童内分泌门诊、儿童青少年肥胖门诊、儿童遗传代谢罕见病门诊、青年期（过渡期）门诊、青少年妇科门诊、脊柱侧弯门诊、儿童心理门诊、儿童睡眠门诊、运动门诊、营养门诊、儿童营养护理门诊，儿童青少年可以根据自身需求挂号线下就诊。对于复杂儿童身高体重问题，例如病因疑难、合并慢性病、治疗效果不佳等，还可以申请MDT门诊，通过多学科协作解决复杂问题。除了线下门诊，目前该中心已经在该院线上“全病程健康管理”平台上线“小儿肥胖全病程管理”“小儿肥胖60天照护计划”实现对儿童青少年超重肥胖症的全程线上管理。

中山三院已在“全病程健康管理”平台上线“小儿肥胖全病程管理”“小儿肥胖60天照护计划”

据介绍，为了更符合儿童青少年成长客观规律，该中心坚持儿童青少年身高与体重管理“疾病诊治”与“生长保护”并重，“药物干预”和“强化生活方式干预”并重。且由单一儿科管理转为多学科管理，涉及身高与体重的慢性病、骨骼、运动、睡眠、营养、妇科、精神心理问题、中医体质调理等均能得到一站式解决。依托智能化数据信息平台实现“线上”“线下”联动、全面管理，为儿童青少年提供全周期、多学科、高质量成长管理体系。

【供稿单位】中山三院

【通讯员】周晋安 甄晓洲

【频道编辑】李晓霞 莫群

【文字校对】华成民

【值班主编】刘树强 刘龙飞

【文章来源】南方杂志党建频道