10年前，李叔在当地医院做了传统大隐静脉高位结扎术。一年前，曲张静脉竟在旧伤口旁复发，害怕2次手术的李叔迟迟不敢下定决心再次手术。一次偶然的机会，他找到广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）超声科马力主任医师，通过超声引导下行微创手术来治疗大隐静脉曲张，创伤小、恢复快、复发率低，手术当天即可出院。

静脉曲张十年缠身，传统手术难阻静脉“蚯蚓”卷土

52岁的李叔摸着左腿上盘根错节的“青筋团”，眉头紧锁，拧成了一个“川”字。十年前，李叔左下肢开始出现蚯蚓状静脉曲张，随之而来的胀痛感像定时闹钟一样准时——久站必发作，雨天更严重。

在当地医院接受传统大隐静脉高位结扎术后，他本以为能彻底摆脱困扰。可没想到，一年前曲张静脉竟在旧伤口旁“死灰复燃”。“现在连送孙子上幼儿园都吃力。”李叔苦笑着翻出手机里的病程记录：晨起时静脉稍平复，下午便鼓胀发紫。因为怕吓到人，他再也不敢穿短裤，洗澡时总被老伴念叨：“你这腿看着瘆人。”

李叔试过各种方法——弹力袜、中药泡脚，但曲张静脉仍在扩张。最近，连小腿都冒出了蜘蛛网般的红血丝。更让他焦虑的是，医生告知：二次手术创伤大、恢复慢。这对李叔来说，实在是个难以抉择的难题。

超声导航下的“精准打击”，给病情带来转机

转机出现在李叔女儿发来的一篇科普文章，文中介绍了省二医超声科主任医师马力团队开展的“超声引导下大隐静脉射频消融术”——无需腰麻、不留长疤、当天手术当天出院，这些优势让李叔眼前一亮。抱着试试看的心态，李叔带着厚厚一沓检查资料找到了马力主任医师。

诊室里，马力主任医师手持超声探头，在李叔的患肢上仔细探查。

“您看，传统手术只处理了主干，但这些逃逸的侧支血管和穿通支才是复发的元凶。”马力主任医师一边标记反流点，一边耐心解释：“我们会用射频导管精准闭合病变主干，再用硬化剂封堵细小分支，最后通过3mm微创切口处理曲张团块。整个过程，就像给漏水的管道系统做精准修复。”

经过详细评估，马力主任医师很快为李叔制定了治疗方案：左下肢大隐静脉射频闭合术+点状剥脱+硬化剂注射治疗。

手术后次日一早，李叔便走进了手术室，局麻下，他清晰看到彩超屏幕上射频消融导管在血管中穿行却无痛感。随着射频设备发出规律蜂鸣，病变静脉被逐段闭合，硬化剂如泡沫般填满曲张血管。最神奇的是术后即刻就能下地行走，当他看着镜中平整的左腿和仅有的几个创可贴时，不禁感叹：“这哪像动过手术，分明是血管做了一场大扫除！”

智慧康复，云随访架起健康守护桥

术后李叔回到日间手术病房，日间护理团队使用基于ERAS快速康复理念对李叔进行术后护理，当天便可下地行走，无不适即可办理出院手续。

出院后，日间护理团队分别在出院1天，1周，1个月通过云随访平台对李叔进行随访，了解到李叔恢复良好，老伴不再念叨他的腿了，送孙子上学也不再吃力，并且发微信对马力主任医师表示由衷的感谢。

马力主任医师提醒：静脉曲张并非单纯美容问题，早发现早干预，放任发展可能导致皮肤溃疡、静脉血栓。现代超声引导手术具有实时导航、精准治疗、保护神经等优势，配合压力治疗和生活方式调整，能让患者实现“微创治疗，长久受益”。

专家介绍

马力

主任医师

“羊城好医生”，“岭南名医”

社会学术团体任职：

广东省医院协会超声医学学科建设专委会副主任委员

广东省基层医药学会介入微创治疗委员会副主任委员

广东省精准医学应用学会超声分会副主任委员

广东省医师学会超声医师分会腹部与介入专业组副组长

广东省医学会超声医学分会第八届青年委员

广东省超声医学工程学会常务理事

业务专长与科研方向：

腹部及浅表器官超声诊断与介入超声微创诊疗：

甲状腺结节热消融；小肝癌、肝转移瘤、子宫腺肌症微创消融治疗，超声引导下肿物及组织器官的穿刺活检、脓肿积液的置管引流；巧克力囊肿、肝肾囊肿等抽液硬化治疗。

出诊时间：周一全天、周五上午（琶洲院区）；周三上午（民航院区）

出诊地点：琶洲院区2-3号楼连廊二楼住院部超声；民航院区2号楼3楼超声科