近日，普外一科团队在顾问医生赖佳明教授的全程指导下，成功为一名十二指肠间质瘤合并溃疡出血患者实施全腹腔镜下胃大部分切除术+十二指肠肿瘤切除术+毕II式吻合术，患者术后恢复自主进食并顺利出院。标志着龙江医院外科技术实现再突破，多学科协作模式再结硕果。

微创突破，腹腔镜技术显优势

(术前胃镜及超声内镜检查)

(术前腹部增强CT检查)

      45岁的刘女士因反复黑便伴贫血就诊，经胃镜及腹部增强CT检查确诊为"十二指肠间质瘤伴溃疡出血"，由于肿瘤位置特殊、毗邻重要血管及脏器。传统开腹手术创伤大、恢复慢，而全腹腔镜手术对手术操作精度要求极高。面对这一挑战，普外一科立即启动多学科会诊，在普外一科顾问医生赖佳明教授领衔指导下，结合患者肿瘤大小、位置及出血情况，精准评估手术风险，提出"全腹腔镜微创切除+精细吻合"的核心策略，并针对可能出现的胰胆管损伤、术后吻合口瘘等并发症制定了详尽的应急预案。

      在顾问医生赖佳明教授的全程指导下，凭借高清腹腔镜的放大视野，精细分离肿瘤与周围组织。术中见肿瘤位于十二指肠球部，直径约3cm。普外一科副主任医师夏联山在避免损伤胰头及胆总管的前提下，完整切除肿瘤后，采用直线切割闭合器完成腹腔镜下胃空肠"毕II式"吻合，术中出血少。相较于传统开腹手术，该术式仅需5个小切口，真正实现了"以最小创伤解决复杂问题"的治疗理念。术后病理证实切缘阴性，实现根治性切除。

多科协作，团队精神铸就成功

（术后切口）

     本次手术的成功离不开医院多学科团队的默契配合。麻醉科手术室精准调控术中循环稳定，护理团队术后康复全程管理，普外一科副主任医师夏联山表示："从术前评估到术后康复，每个环节都凝聚着团队智慧。特别是顾问医师的关键性指导，让我们在复杂手术操作中始终保持信心。"

END

供稿：普外一科 邓俊德

编辑：医务科  周   静

校对：刘振燕  黄颖欣  冯巧慧

编审：李明华