近日，一名遭遇车祸的21岁青年紧急送至广东省人民医院南海医院（简称“省医南院”），医院骨科团队深夜披甲，迅速开启绿色通道，争分夺秒挽救青年双腿功能！

突发危机：深夜“爆裂”警报，双腿已半瘫痪

事发当天，小孔（化名）凌晨2点半遭遇车祸被紧急送医。医生发现患者双腿只能轻微移动且无法抬起，下半身有麻木感，处于半瘫痪状态。影像学检查显示，其第二腰椎粉碎性骨折，碎裂的骨头刺入脊椎神经通道，对脊髓造成严重压迫。

医生明确告知：腰椎骨折合并神经损伤是骨科急症，黄金救治时间通常在6-8个小时内，若不尽快手术解除神经压迫，很可能永远无法恢复行走能力！

面对如此危急的情况，骨科团队迅速启动应急预案，开启手术绿色通道。一方面紧急安排高精度CT三维重建及MRI检查，精准锁定压迫脊髓的骨碎片；另一方面通知消毒供应室消毒器械，手术室开展各项准备；同时，骨科团队迅速全方位评估患者情况，研究如何精准解除脊髓压迫、稳定脊柱结构，最大程度保留神经功能。

精准施术：急诊手术毫米级操作，捍卫神经健康

针对小孔的情况，骨科团队决定实施脊柱修复手术（腰2椎体骨折切开复位椎弓根钉内固定术+椎管减压术+植骨融合术）。

手术的关键就在于——  

▶ 术中精准复位骨折椎体，植入椎弓根螺钉固定脊柱；

▶ 小心翼翼复位压迫脊髓的骨折碎片，解除神经“危机”；

▶ 自体骨植入伤椎及横突间，促进骨折愈合，增加脊柱稳定性；

▶ 全程C臂透视，确保操作安全。

经过骨科团队彻夜不眠的精心救治，以精湛技术为小孔实现骨折精准复位与神经减压，手术顺利完成。

术后次日，小孔双腿麻木消失且可以抬腿；48小时后，肌力恢复到正常水平。复查显示他的骨折复位良好，神经压迫风险已经解除。

“谢谢医生！是你们让我重新感受到了双腿的力量！”小孔多次对医生团队表示感谢，“医生精湛的技术让我恢复得很快，感觉很安心”。

小孔所遭遇的腰椎爆裂性骨折，究竟有什么隐藏的危险？手术后，又要怎样进行护理？

小课堂：什么是腰椎爆裂性骨折？

腰椎爆裂性骨折指的是高能量暴力（如车祸、坠落）导致椎体粉碎性骨折，骨块突入椎管压迫神经，常伴脊髓或马尾神经损伤。 

危害： 

▶ 瘫痪风险：脊髓受压可致下肢瘫痪、大小便失禁；

▶ 慢性疼痛：未及时治疗易遗留腰背痛、脊柱畸形。

哪些情况需立即就医？

▶ 高处坠落、车祸等高能外伤后，出现腰部剧烈疼痛、活动受限；

▶ 下肢麻木、无力、大小便失禁等神经损伤症状。

温馨提示：

▶ 搬运禁忌：搬运伤者时需保持脊柱平直，使用脊柱板，避免二次损伤；

▶ 术后康复：遵循阶梯式训练，腰椎骨折患者术后需遵循医嘱康复，定期复查。

手术后，骨科团队密切关注小孔下肢感觉和运动功能，联合康复医学科为其制定了个性化康复方案，开展床旁神经促通训练、中医针灸、理疗等，促进神经功能修复。护理团队还以独特的“脊髓保护翻身法”，对骨科患者精细护理，预防各类并发症。

匠心卫你的骨科团队

广东省人民医院南海医院骨科创立于1958年，前身为创伤外科，2018年创立骨科中心，融合西医骨科与中医骨伤科，打造中西医骨科治疗体系。

专业及业务：

创伤骨科、脊柱外科、关节外科、运动医学、足踝外科、骨肿瘤、手外科及创面修复科等专业。常规开展骨科常见病的诊治，以及疑难复杂骨科疾病及畸形的诊断和处理。

特色技术：

髋、膝、肩、肘、踝等人工关节置换术及关节翻修术，各种复杂四肢创伤骨折及骨盆骨折的微创手术技术，椎间盘突出的微创治疗、椎间孔镜、UBE等各种脊柱内镜手术，骨质疏松性椎体骨折微创椎体后凸成形术，运动损伤的关节镜手术，股骨头坏死保髋治疗、保膝治疗，臀肌挛缩松解术，肢体创面修复，断肢再植，以及脊柱内镜等方面形成了自身的特色技术。

健康咨询热线：

0757-88386105。

来源：广东省人民医院南海医院

编辑：佛山新闻网  李颖薇